- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00528775
Photodynamische Therapie mit HPPH bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs, der die Atemwege blockiert
Eine Phase-II-Studie zur photodynamischen Therapie (PDT) mit 2-[1-Hexyloxyethyl]-2-Devinylpyropheophorbid-a (HPPH) zur Behandlung von fortgeschrittenem obstruktivem endobronchialem Lungenkrebs
BEGRÜNDUNG: Die photodynamische Therapie verwendet ein Medikament wie HPPH, das aktiv wird, wenn es einer bestimmten Art von Licht ausgesetzt wird. Wenn das Medikament aktiv ist, werden Tumorzellen abgetötet. Dies kann eine wirksame Behandlung für fortgeschrittenen nicht-kleinzelligen Lungenkrebs sein, der die Atemwege blockiert.
ZWECK: Diese Phase-II-Studie untersucht, wie gut die photodynamische Therapie mit HPPH bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs funktioniert, der die Atemwege blockiert.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
Primär
- Bestimmung der Wirksamkeit der photodynamischen Therapie (PDT) unter Verwendung von HPPH bei Patienten mit fortgeschrittenem obstruktivem endobronchialem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs.
Sekundär
- Um die Linderung der Symptome bei Patienten zu bestimmen, die mit diesem Regime behandelt werden.
- Bestimmung der HPPH-Menge, die von den obstruierenden endobronchialen Tumoren bei diesen Patienten aufgenommen wird.
- Bestimmung des Ausmaßes von STAT3-Vernetzungen, die molekulare Marker einer unmittelbaren PDT-Reaktion sind, in den obstruktiven Tumoren dieser Patienten vor und nach der PDT-Behandlung.
- Bestimmung von Entzündung und Apoptose in den obstruktiven Bronchialtumoren dieser Patienten vor und nach der PDT-Behandlung.
ÜBERBLICK: Die Patienten erhalten HPPH IV über 1 Stunde am Tag 1. An Tag 3 werden die Patienten einer photodynamischen Therapie (PDT) unterzogen, die Laserlicht umfasst, das von flexiblen Glasfaserfasern abgegeben wird, die durch den Biopsiekanal eines Endoskops geführt werden. Die Patienten werden am Tag 5 einem endoskopischen Debridement unterzogen. Wenn ein lebensfähiger Tumor außerhalb des anfänglichen Behandlungsbereichs gefunden wird, können die Patienten eine weitere Dosis Laserlicht ohne zusätzliches HPPH erhalten.
Die Patienten können sich während der Studie in regelmäßigen Abständen Tumorbiopsien für optionale Biomarker-/korrelative Studien unterziehen. Tumorgewebeproben werden durch Western-Blotting auf STAT3-Vernetzungen analysiert; Apoptose und Entzündungsbiomarker durch Immunhistochemie, TUNEL und andere immunologische Labormethoden; und Tumorkonzentrationen von HPPH durch Fluoreszenzemissionsspektroskopie.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten nach 4–6 Wochen und danach regelmäßig nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
KRANKHEITSMERKMALE:
Die Biopsie bestätigte fortgeschrittenen obstruktiven endobronchialen nicht-kleinzelligen Lungenkrebs
- Kann Plattenepithelkarzinom, Adenokarzinom oder großzellige Karzinom-Histologie aufweisen
- Ungeeignet für oder abgelehnte chirurgische Resektion
- Lokales endobronchiales Rezidiv nach vorheriger chirurgischer Resektion, Strahlentherapie oder Chemotherapie erlaubt
- Kein Hinweis auf eine Tumoreinkapselung der großen Lungengefäße im CT-Scan des Brustkorbs
PATIENTENMERKMALE:
- Karnofsky-Leistungsstatus (PS) 50–100 % ODER ECOG-PS 0–2
- Leukozyten ≥ 4.000/mm³
- Thrombozytenzahl ≥ 100.000/mm³
- Prothrombinzeit < 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Gesamtbilirubin ≤ 2,0 mg/dl
- Kreatinin ≤ 2,0 mg/dl
- Alkalische Phosphatase (Leber) ≤ 3-fache ULN
- SGOT ≤ 3 mal ULN
- Keine Kontraindikationen für die Bronchoskopie
- Nicht schwanger oder stillend
- Schwangerschaftstest negativ
- Fruchtbare Patientinnen müssen während und für 3 Monate nach Abschluss der Studienbehandlung eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden
- Patienten mit einer zugrunde liegenden Lungenerkrankung müssen (vom leitenden Prüfarzt) als in der Lage beurteilt werden, der Schleim-/Debrisbildung an der Behandlungsstelle standzuhalten
- Patienten, die aufgrund einer vollständigen Obstruktion der oberen Atemwege nicht atmen können und die eine Notfallbehandlung zum Öffnen der Atemwege benötigen, sind nicht teilnahmeberechtigt
- Keine Porphyrie oder Überempfindlichkeit gegenüber Porphyrin oder Porphyrin-ähnlichen Verbindungen
- Keine schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung, die nach Ansicht des Untersuchers eine multiple Bronchoskopie ausschließen würde
- Keine partielle Obstruktion der zentralen Atemwege durch Schleim-/Schuttbildung
- Keine hochgradige Obstruktion der oberen Atemwege der Trachea
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
- Jede Art von vorheriger Therapie (z. B. Chemotherapie oder Strahlentherapie) für Lungenkrebs erlaubt
- Mindestens 4 Wochen seit vorheriger und keine gleichzeitige Chemotherapie oder Strahlentherapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: HPPH
Die Patienten erhalten 4 mg/m2 HPPH (bei Vorsichtsmaßnahmen bei Lichtexposition) und werden etwa 2 Tage später endoskopisch mit 150 J/cm von 665 +-5 nm Licht behandelt.
|
4 mg/m2 iv
Behandlung mit 150 Joule vom Laser
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Tumorreaktion
Zeitfenster: 6 Monate
|
6 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Linderung der Symptome, bewertet anhand der Lungensymptomskala
Zeitfenster: 2 Monate
|
2 Monate
|
|
Konzentration des Photosensibilisators (HPPH) im Tumor
Zeitfenster: 2 Monate
|
2 Monate
|
|
STAT3-Vernetzungen, wie durch Western Blotting bewertet
Zeitfenster: 2 Monate
|
2 Monate
|
|
Entzündung und Apoptose, bewertet durch Immunhistochemie
Zeitfenster: 2 Monate
|
2 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CDR0000563948
- RPCI-I-98707 (ANDERE: Roswell Park Cancer Institute)
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