- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00630864
Die Auswirkungen von Fx-1006A auf die Transthyretin-Stabilisierung und klinische Ergebnismessungen bei Patienten mit Nicht-V30M-Transthyretin-Amyloidose
Dies ist eine offene, multizentrische, internationale Studie zur Bestimmung der TTR-Stabilisierung sowie der Sicherheit und Verträglichkeit von Fx-1006A und seiner Auswirkungen auf die klinischen Ergebnisse bei Patienten mit Nicht-V30M-TTR-Amyloidose.
Starke vorklinische und klinische Beweise sprechen dafür, dass eine Tagesdosis von 20 mg Fx-1006A die optimale Dosis ist, um eine Stabilisierung des tetrameren TTR bei ATTR-PN-Patienten zu erreichen. Da die Krankheitspräsentation zwischen V30M- und Nicht-V30M-TTR-Mutationen ähnlich ist, die mit ATTR-PN und Fx-1006A assoziiert sind, wurde gezeigt, dass sie Wildtyp- und V30M-TTR in vitro und ex vivo stabilisieren. Die vorliegende Studie wird durchgeführt, um die Auswirkungen von zu bestimmen Fx-1006A zur TTR-Stabilisierung bei ATTR-PN-Patienten mit anderen TTR-Mutationen als V30M. Die Sicherheit und explorative Wirksamkeit von Fx-1006A, das 12 Monate lang einmal täglich verabreicht wird, wird ebenfalls bei dieser Patientenpopulation bewertet.
Dies ist eine offene, multizentrische, internationale Studie zur Bestimmung der TTR-Stabilisierung sowie der Sicherheit und Verträglichkeit von Fx-1006A und seiner Auswirkungen auf die klinischen Ergebnisse bei Patienten mit Nicht-V30M-TTR-Amyloidose. Die Studie wird in zwei Teilen durchgeführt. Teil 1 umfasst einen sechswöchigen Dosierungszeitraum, in dem alle aufgenommenen Patienten sechs Wochen lang einmal täglich Fx-1006A 20 mg Weichgelatinekapseln oral erhalten. In Woche 6 werden jedem Patienten Blutproben entnommen, um die TTR-Stabilisierung zu bestimmen. Patienten, die den Besuch in Woche 6 abschließen, erhalten weiterhin täglich 20 mg Fx-1006A oral für bis zu insgesamt 12 Monate während Teil 2 dieser Studie. Wenn festgestellt wird, dass sich ein Patient in Woche 6 nicht stabilisiert hat, wird der Patient aus der Studie ausgeschlossen.
Während Teil 2 werden die klinischen Ergebnisse in den Monaten 6 und 12 gemessen, basierend auf NIS, Norfolk QOL-DN, mBMI, NCS, HRDB, SF-36, Karnofsky-Score und Echokardiographie; Die NT-pro-BNP- und Troponin-I-Spiegel werden zu Studienbeginn, in den Wochen 2 und 6 sowie in den Monaten 3, 6 und 12 gemessen.
Pharmakokinetische Messungen werden anhand von Proben durchgeführt, die zu Beginn, in Woche 6 und in den Monaten 6 und 12 entnommen wurden.
Sicherheit und Verträglichkeit werden während der gesamten Studie auf der Grundlage von Vitalzeichen, körperlichen Untersuchungen, EKG, Echokardiographie, 24-Stunden-Holter-Überwachung, klinischen Labortests (Hämatologie, Serumchemie und Urinanalyse) und Überwachung unerwünschter Ereignisse und gleichzeitiger Medikamenteneinnahme bewertet.
Tag 1 wird als Verabreichung der ersten Dosis des Studienmedikaments definiert. Klinikbesuche werden während des Screenings (Tage -30 bis -1) und zu Studienbeginn (Tag 0) und in Woche 2 und Woche 6 sowie in den Monaten 3, 6 und 12 (± 2 Wochen nach dem geplanten Datum für die Nachsorge) durchgeführt. Baseline-Besuche). In den Monaten, in denen keine Besuche vor Ort geplant sind (Monate 4, 5, 7, 8, 9, 10 und 11), werden monatliche Telefonkontakte (+ 1 Woche nach dem geplanten Datum) zur Bewertung unerwünschter Ereignisse und Begleitmedikationen aufgenommen . 30 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments wird ein letzter telefonischer Kontakt aufgenommen, um unerwünschte Ereignisse und die gleichzeitige Einnahme von Medikamenten zu beurteilen.
Bei Patienten, die die Studie zu einem beliebigen Zeitpunkt nach der Einschreibung abbrechen, wird zum Zeitpunkt des Abbruchs ein letzter Besuch durchgeführt, einschließlich aller Sicherheitsbewertungen. Bei jedem Patienten, der nach dem Besuch in Monat 6 abbricht, werden auch alle explorativen Bewertungen durchgeführt.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Munster, Deutschland
- Universitatsklinikum Munster, Transplant Hepatology
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Paris, Frankreich
- CHU de Bicetre
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Pavia
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IRCCS - Policlinico San Matteo, Pavia, Italien, 19 - 27100
- Centro per lo Studio e la Cura delle Amiloidosi Sistemiche
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21205
- Johns Hopkins Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient hat Amyloid, dokumentiert durch Biopsie (in Übereinstimmung mit dem Pflegestandard der Einrichtung).
- Der Patient hat eine Dokumentation einer der folgenden gezielten TTR-Mutationen: Ser77Tyr, Thr60Ala, Tyr114Cys, Leu58His, Glu89Gln, Ser77Phe, Thr49Ala, Ile107Val, Val30Ala, Gly47Ala, Gly47Glu, Leu55Arg, Lys70Asn, Ile84Thr, Ile107Met. Patienten mit anderen als den aufgeführten Mutationen dürfen nur nach Genehmigung durch den Sponsor aufgenommen werden.
- Der Patient hat eine periphere und/oder autonome Neuropathie und/oder Kardiomyopathie mit einem Karnofsky-Leistungsstatus ≥ 50.
- Der Patient ist ≥ 18 bis einschließlich 75 Jahre alt.
- Wenn weiblich, ist die Patientin postmenopausal, chirurgisch sterilisiert oder bereit, zwei akzeptable Methoden der Empfängnisverhütung (d. h. ein hormonelles Verhütungsmittel, Intrauterinpessar, Diaphragma mit Spermizid, Kondom mit Spermizid) während der gesamten Studie und für 3 Monate danach anzuwenden das Ende des Studiums. (Ein Kondom allein wird nicht als akzeptable Methode der Empfängnisverhütung angesehen.) Wenn männlich mit einer gebärfähigen Partnerin, bereit, für die Dauer der Studie zwei akzeptable Methoden der Empfängnisverhütung anzuwenden. Sowohl für Frauen als auch für Männer muss für mindestens 3 Monate nach der letzten Dosis der Studienmedikation eine akzeptable Empfängnisverhütung angewendet werden.
- Der Patient ist nach Meinung des Prüfarztes willens und in der Lage, das Studienmedikationsschema und alle anderen Studienanforderungen einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Chronischer Gebrauch von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), definiert als mehr als 3-4 Mal/Monat (Ibuprofen und Nimesulid sind erlaubt).
- Patient hat primäre oder sekundäre Amyloidose.
- Patient hat TTR-assoziierte Amyloidose mit V30M-Mutation.
- Bei Frauen ist die Patientin schwanger oder stillt.
- Der Patient hat zuvor eine Lebertransplantation erhalten.
- Es wird erwartet, dass sich der Patient innerhalb von 12 Monaten nach der Aufnahme einer Lebertransplantation unterzieht.
- Patient mit positiven Ergebnissen für das Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg), das Anti-Hepatitis-C-Virus (HCV) und/oder das humane Immunschwächevirus (HIV).
- Patient hat Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance < 30 ml/min).
- Patient hat Leberfunktionstest-Anomalien: Alanin-Transaminasen (ALT) und/oder Aspartat-Transaminasen (AST) > 2-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN), die nach medizinischer Einschätzung des Prüfarztes auf eine eingeschränkte Leberfunktion oder eine aktive Lebererkrankung zurückzuführen sind.
- Der Patient hat eine funktionelle Klassifikation der New York Heart Association (NYHA) ≥ III.
- Der Patient hat andere Ursachen für eine sensomotorische Neuropathie (B12-Mangel, Diabetes Mellitus, mit retroviralen Medikamenten behandeltes HIV, Schilddrüsenerkrankungen, Alkoholmissbrauch und chronisch entzündliche Erkrankungen).
- Der Patient hat eine frühere nicht-amyloide Herzerkrankung, wie z. B.: Myokardinfarkt aufgrund einer obstruktiven koronaren Herzkrankheit, aktive nicht-amyloide Kardiomyopathie (z. B. symptomatische linksventrikuläre Dysfunktion aus einer anderen Ursache als Amyloid, Patienten mit einer primären Diagnose einer symptomatischen Herzklappenerkrankung)
- Der Patient hat eine Komorbidität, die das Überleben voraussichtlich auf weniger als 12 Monate begrenzt.
- Der Patient hat innerhalb von 60 Tagen vor Baseline (Tag 0) ein Prüfpräparat/Gerät erhalten und/oder an einer anderen klinischen Prüfstudie teilgenommen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: 1
Fx-1006A 20 mg Weichgelatinekapseln einmal täglich für 12 Monate
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Während Teil 1 erhalten die Patienten Fx-1006A 20 mg Weichgelatinekapseln einmal täglich (jeden Tag zur gleichen Zeit) für zwei Wochen.
Während Teil 2 erhalten die Patienten Fx-1006A 20 mg Weichgelatinekapseln einmal täglich, um eine Gesamtdosis von 12 Monaten abzuschließen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit stabilisiertem Transthyretin (TTR)-Tetramer in Woche 6
Zeitfenster: Woche 6
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Das TTR-Tetramer wurde mit einem validierten immunturbidimetrischen Assay bewertet.
Die Anfangsfraktion (FOI) ist das Verhältnis der gemessenen TTR-Tetramer-Konzentration nach Denaturierung zu der gemessenen TTR-Tetramer-Konzentration vor der Denaturierung.
Die Stabilisierung des TTR-Tetramers basiert auf der Differenz zwischen dem FOI während der Behandlung und dem Basislinien-FOI, ausgedrückt als Prozentsatz des Basislinien-FOI.
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Woche 6
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit stabilisiertem Transthyretin (TTR)-Tetramer in Monat 6 und 12
Zeitfenster: Monat 6, Monat 12
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Das TTR-Tetramer wurde mit einem validierten immunturbidimetrischen Assay bewertet.
Der FOI ist das Verhältnis der gemessenen TTR-Tetramer-Konzentration nach Denaturierung zu der gemessenen TTR-Tetramer-Konzentration vor Denaturierung.
Die Stabilisierung des TTR-Tetramers basiert auf der Differenz zwischen dem FOI während der Behandlung und dem Basislinien-FOI, ausgedrückt als Prozentsatz des Basislinien-FOI.
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Monat 6, Monat 12
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (AEs)
Zeitfenster: Baseline bis zu 30 Tage nach der letzten Dosis
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Ein UE war ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Teilnehmer, der das Studienmedikament ohne Berücksichtigung der Möglichkeit eines kausalen Zusammenhangs erhielt.
Behandlungsbedingt sind Ereignisse zwischen der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 30 Tage nach der letzten Dosis, die vor der Behandlung ausblieben oder die sich im Vergleich zum Zustand vor der Behandlung verschlimmerten.
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Baseline bis zu 30 Tage nach der letzten Dosis
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Anzahl der Teilnehmer mit mehr als oder gleich Grad 3 behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Baseline bis zu 30 Tage nach der letzten Dosis
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Ein UE war ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Teilnehmer, der das Studienmedikament ohne Berücksichtigung der Möglichkeit eines kausalen Zusammenhangs erhielt.
Behandlungsbedingt sind Ereignisse zwischen der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 30 Tage nach der letzten Dosis, die vor der Behandlung ausblieben oder die sich im Vergleich zum Zustand vor der Behandlung verschlimmerten.
Aufgrund der Intensität wurde Grad 3 als schwer, Grad 4 als lebensbedrohlich und Grad 5 als Tod bezeichnet.
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Baseline bis zu 30 Tage nach der letzten Dosis
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Anzahl der Teilnehmer mit klinisch signifikanten Ergebnissen der behandlungsbedingten Echokardiographie (ECHO).
Zeitfenster: Tag 1 bis Monat 12
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ECHO: Prüferbewerteter Test zur Beurteilung der Herzfunktion.
ECHO-Anomaliekriterien: Jede Anomalie, Klappenanomalie, Perikarderguss, anomale regionale Wandbewegung, respiratorische Variation der unteren Hohlvene, hintere (P) linksventrikuläre (LV) Wand/Septum (S)-Dicke, rechte ventrikuläre Dicke, Ejektionsfraktion, Verhältnis von früh (E) diastolischer Transmissionsfluss und atriale (A) Kontraktionsgeschwindigkeit (E/A), Verhältnis von 'E' zu lateraler/septaler Mitralringgeschwindigkeit (e') (E/e'prime lateral, E/e'prime septal ), E Verzögerungszeit (DT), isovolumische Relaxationszeit (IVRT).
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Tag 1 bis Monat 12
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Anzahl der Teilnehmer mit klinisch signifikanten behandlungsbedingten Elektrokardiogramm-Befunden (EKG).
Zeitfenster: Tag 1 bis Monat 12
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EKG: Prüfarztbewerteter Test zur Beurteilung der Herzfunktion.
EKG-Anomalitätskriterien: jegliche Anomalie, Arrhythmie, Rhythmus, Überleitung, Morphologie, Myokardinfarkt, ST-Segment, T-Wellen und abnormale U-Wellen.
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Tag 1 bis Monat 12
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Anzahl der Teilnehmer mit klinisch signifikanten behandlungsbedingten Holter-Überwachungsbefunden
Zeitfenster: Tag 1 bis Monat 12
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Holter-Überwachung aufgezeichneter Herzrhythmus.
Anomaliekriterien der Holter-Überwachung: jegliche Anomalie, Vorhofflimmern/-flattern, atriale Tachykardie, nicht anhaltende ventrikuläre Tachykardie (VT), anhaltende VT und Sinuspause.
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Tag 1 bis Monat 12
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Anzahl der Teilnehmer, die aufgrund klinischer oder Labor-Nebenwirkungen abgebrochen haben
Zeitfenster: Baseline bis zum 12. Monat
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Baseline bis zum 12. Monat
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Veränderung des Neuropathie-Beeinträchtigungs-Scores (NIS) gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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NIS bewertete Hirnnerven (Nerv 3,6; Gesichts-, Gaumen- und Zungenschwäche), Muskelschwäche (Atemwege; Hals, Ellbogen (E), Handgelenk (W), Finger (F), Hüfte, Knie (K) Beugung; Schulter, Daumenabduktion; Brachioradialis; E-, W-, Hüft-, K-Extension; F-Spreizung; Zehen-, Dorsal- und Plantarknöchelbeuger; Zehenstrecker); Punktzahl: 0-4, höhere Punktzahl = mehr Schwäche, Reflexe (Bizeps und Trizeps Brachii; Brachioradialis; Quadrizeps femoris; Trizeps surae), Index F und Großzehengefühl (Berührungsdruck, Nadelstich, Vibration, Gelenkposition) Punktzahl: 0 =normal,1=verringert oder 2=nicht vorhanden.
Gesamtpunktzahl = 0-244, höhere Punktzahl = stärkere Beeinträchtigung.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Veränderung des Neuropathie-Beeinträchtigungs-Scores der unteren Extremitäten (NIS-LL) gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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NIS-LL: bewertete Muskelschwäche, Reflexe und Empfindung; separat für linke und rechte Gliedmaßen gewertet.
Komponenten der Muskelschwäche (Hüft- und Kniebeugung, Hüft- und Kniestreckung, Knöchel-Dorsalflexoren, Knöchel-Plantarflexoren, Zehenstrecker, Zehenbeuger) werden auf einer Skala von 0 bis 4 bewertet, höhere Punktzahl = größere Schwäche.
Komponenten von Reflexen (Quadrizeps femoris, Triceps surae) und Empfindung (Berührungsdruck, Nadelstich, Vibration, Gelenkposition) wurden mit 0 = normal, 1 = verringert oder 2 = nicht vorhanden bewertet.
Gesamter möglicher NIS-LL-Score-Bereich 0-88, höherer Score = größere Beeinträchtigung.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Ansprechen auf die Behandlung, gemessen anhand des Neuropathie-Beeinträchtigungs-Scores – Untere Extremität (NIS-LL) in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Monat 6, Monat 12
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Das Ansprechen auf die Behandlung wurde entweder durch eine Verbesserung (Abnahme gegenüber dem Ausgangswert) oder eine Stabilisierung (Veränderung vom Ausgangswert von 0 auf weniger als [<] 2) im Neuropathie-Beeinträchtigungs-Score – Lower Limb (NIS-LL)-Score angezeigt, basierend auf dem Mittelwert von 2 Scores in 1 Woche Zeitraum.
NIS-LL: bewertete Muskelschwäche, Reflexe, Empfindung.
Jedes Element wird separat für linke und rechte Gliedmaßen bewertet.
Komponenten der Muskelschwäche, bewertet auf einer Skala von 0 (normal) bis 4 (Lähmung), höhere Punktzahl = größere Schwäche.
Komponenten von Reflexen, Empfindung bewertet 0 = normal, 1 = verringert oder 2 = nicht vorhanden.
NIS-LL-Score-Gesamtbereich 0–88, höherer Score = größere Beeinträchtigung.
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Monat 6, Monat 12
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Änderung des Gesamtwerts der Lebensqualität (Total Quality of Life, TQOL) gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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TQOL = Summe aller Norfolk-Elemente zur Lebensqualität bei diabetischer Neuropathie (Norfolk QOL-DN), ein von Teilnehmern bewerteter Fragebogen mit 35 Elementen zur Bewertung der Auswirkungen der diabetischen Neuropathie auf die QOL von Teilnehmern mit DN; Item 1 bis 7: Bezogen auf Symptome und Vorhandensein von Symptomen wurde mit 1 bewertet und Abwesenheit wurde mit 0 bewertet. Item 8–35: Bezogen auf Aktivitäten des täglichen Lebens und bewertet auf einer 5-Punkte-Likert-Skala, wobei 0 = kein Problem und 4 = schwerwiegendes Problem (außer Punkt 32, wo -2 = viel besser, 0 = ungefähr gleich, 2 = viel schlechter).
TQOL-Gesamtwert = -2 bis 138; höherer Wert = schlechtere Lebensqualität.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Veränderung der Norfolk-Domain-Scores zur Lebensqualität – Diabetische Neuropathie (QOL-DN) gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Norfolk QOL-DN: Von Teilnehmern bewerteter Fragebogen mit 35 Punkten zur Bewertung der Auswirkungen von DN auf QOL; Item 1-7: bewertet als 1 = Symptom vorhanden, 0 = Symptom nicht vorhanden.
Item 8-35: bewertet auf 5-Punkte-Likert-Skala: 0 = kein Problem, 4 = schwerwiegendes Problem (außer Item 32: -2 = viel besser, 0 = ungefähr gleich, 2 = viel schlechter).Norfolk QOL-DN zusammengefasst in 5 Bereiche (Score-Bereich): körperliche Funktion/Large-Fiber-Neuropathie (-2 bis 58), Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs) (0 bis 20), Symptom (0 bis 32), Small-Fiber-Neuropathie (0 bis 16), autonom Neuropathie (0 bis 12); höhere Punktzahl = größere Beeinträchtigung, für jeden.
Gesamtpunktzahl = -2 bis 138 (höhere Punktzahl = schlechtere QOL).
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in Nervenleitungsstudien (NCS) in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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NCS: quantitative Messungen der peripheren Nervendysfunktion bestehen aus 5 Attributen: motorische distale Latenz des N. peroneus (PN), PN zusammengesetztes Muskelaktionspotential, PN motorische Leitungsgeschwindigkeit, distale motorische Latenz des N. tibialis, sensorisches Nervennerven-Aktionspotential des N. suralis.
Normale Abweichungen (Z-Score) summiert zu zusammengesetztem Score (höherer Score = verschlechterte Nervenfaserfunktion).
Z-Score ist die definierte Position des Ergebnisses in der normalen Wahrscheinlichkeitsverteilung mit einem Mittelwert von 0 und einer Standardabweichung (std) von 1 und beschreibt, wie weit ein Score (in std) vom Mittelwert entfernt ist.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung der Reaktion der Herzfrequenz auf tiefe Atmung (HRDB) von der Grundlinie in Monat 6 und Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Der HRDB-Test wurde verwendet, um die kardiovagale Reaktion zu bewerten.
Der Teilnehmer nahm eine Reihe von 8 tiefen Atemzügen und die durchschnittliche Herzfrequenzdifferenz wurde gemessen und mit normativen Daten verglichen.
Der Hauptfaktor, der die HRDB beeinflusst, ist das Alter, wobei ältere Patienten eine geringere Herzfrequenzvariabilität aufweisen.
Die R-R (Zeit zwischen zwei aufeinanderfolgenden R-Zacken im Elektrokardiogramm)-Antwort auf tiefe Atmung wurde als normale Abweichung (Z-Score), die definierte Position des Ergebnisses in der normalen Wahrscheinlichkeitsverteilung mit einem Mittelwert von 0 und einer Standardabweichung (std) von angegeben 1 und beschreibt, wie weit eine Punktzahl (in std) vom Mittelwert entfernt ist.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung des modifizierten Body-Mass-Index (mBMI) gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Der BMI wurde aus Gewicht dividiert durch Körpergröße im Quadrat berechnet und in Kilogramm pro Quadratmeter (kg/m²) gemessen.
Der mBMI wurde berechnet, indem der BMI mit den Serumalbuminspiegeln [Gramm/Liter (g/L)] multipliziert wurde.
mBMI wurde als kg/m^2*g/L gemessen.
Eine fortschreitende Abnahme des mBMI deutete auf eine Verschlechterung der Schwere der Erkrankung hin.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung der Gesamtlebensqualität und der einzelnen Domänen der Kurzform-36 (SF-36) gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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SF-36 ist eine standardisierte Umfrage, die 8 Aspekte der funktionellen Gesundheit und des Wohlbefindens bewertet: körperliche und soziale Funktionsfähigkeit, körperliche und emotionale Rolleneinschränkungen, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, geistige Gesundheit und zwei Gesamtwerte (Physical Component Summary [PCS] und Zusammenfassung der mentalen Komponente [MCS].
Die Punktzahl für einen Abschnitt ist ein Durchschnitt der einzelnen Fragepunktzahlen, die von 0-100 skaliert werden (100 = höchstes Funktionsniveau).
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung der Echokardiographie (ECHO)-Parameter gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Echokardiographie wurde verwendet, um die interventrikuläre Septumdicke (IVST), die hintere linke ventrikuläre Wanddicke (PLVWT), die rechte ventrikuläre Wanddicke (RVWT), den linken Vorhofdurchmesser (LAD) zu messen: anterior-posterior (ant-post), medio-lateral, superior -unterer (sup-inf) und linksventrikulärer enddiastolischer Durchmesser (LVED), relative LV-Wanddicke (RLVWT).
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung des linksatrialen Volumens gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Das Volumen des linken Vorhofs wurde durch Echokardiographie gemessen.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Veränderung des linken ventrikulären (LV) endsystolischen Volumens und des linken ventrikulären (LV) Schlagvolumens gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Herz-MRT wurde durchgeführt, um das linksventrikuläre (LV) endsystolische Volumen und das linksventrikuläre (LV) Schlagvolumen zu messen.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung der fraktionalen Verkürzung gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Die fraktionale Verkürzung (FS) ist der Bruchteil einer diastolischen Dimension, der in der Systole verloren geht.
Der Prozentsatz des FS wurde als Differenz zwischen der enddiastolischen Dimension (EDD) und der endsystolischen Dimension (EDS) dividiert durch EDD berechnet.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Veränderung der linksventrikulären (LV) Ejektionsfraktion gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Herz-MRT wurde durchgeführt, um die linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) zu messen, die der Anteil des enddiastolischen Volumens (EDV) war, der bei jeder Kontraktion aus der linken Herzkammer ausgestoßen wurde.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Veränderung der linksventrikulären Masse (LVM) gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Die LV-Masse wurde aus dem Produkt des myokardialen Volumens und des spezifischen Gewichts des Herzmuskels, geschätzt durch Echokardiographie, berechnet.
Ein erhöhter LVM war mit kardiovaskulärer Morbidität und Mortalität verbunden.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung der isovolumetrischen Relaxationszeit (IVRT), der Mitralverzögerungszeit in Monat 6, Monat 12 gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Die Doppler-Echokardiographie war ein Verfahren, bei dem Ultraschalltechnologie zur Untersuchung des Herzens verwendet wurde.
IVRT ist die Zeit zwischen dem Schließen der Aortenklappe und dem Öffnen der Mitralklappe.
Die Mitralverzögerungszeit (MDT) war die Zeit, die von der maximalen E-Punkt-Welle bis zur Grundlinie genommen wurde.
Die E-Welle entsteht aufgrund der frühdiastolischen Füllung.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung des Durchmessers des Aortenrings gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Der Durchmesser an der Basis der Aortenwurzel, der Basalring, wird auch Aortenringdurchmesser genannt.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung der Trikuspidalspitzengeschwindigkeit gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Die Trikuspidalspitzengeschwindigkeit wurde durch Echokardiographie gemessen.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung des systolischen Drucks der Trikuspidalarterie (PASP) gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Der systolische rechtsventrikuläre Druck kann mittels Echokardiographie abgeschätzt werden, indem der rechtsatriale Druck (RAP) zum transtrikuspidalen Gradienten addiert wird, der aus der Trikuspidalregurgitationsgeschwindigkeit abgeleitet wird.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung der Doppler-Daten gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Die Doppler-Echokardiographie war ein Verfahren, bei dem Ultraschalltechnologie zur Untersuchung des Herzens verwendet wurde.
Das Doppler-Prinzip wurde verwendet, um den frühen (E) diastolischen Transmissionsfluss der Mitralspitze, die atriale (A) Kontraktionsgeschwindigkeit der Mitralspitze und die ringförmigen Geschwindigkeiten in den lateralen und septalen Bereichen des Mitralrings zu messen.
s': systolische Geschwindigkeit während des Auswurfs, e': frühdiastolische Mitralringgeschwindigkeit, a': spätdiastolische Mitralringgeschwindigkeit.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung des e:e'-Lateralverhältnisses gegenüber dem Ausgangswert, Verhältnis der maximalen mitralen frühdiastolischen und atrialen Kontraktionsgeschwindigkeit (E/A-Verhältnis) in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Die Doppler-Echokardiographie war ein Verfahren, bei dem Ultraschalltechnologie zur Untersuchung des Herzens verwendet wurde.
Verhältnis der frühdiastolischen (E) diastolischen Transmissionsflussgeschwindigkeit und atrialen (A) Kontraktionsgeschwindigkeit (E/A) und Verhältnis der frühdiastolischen (E) diastolischen Transmissionsflussgeschwindigkeit zur Mitralringgeschwindigkeit (e') (E/e') waren geschätzt.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Veränderung des linksventrikulären (LV) Masse/Spannungsverhältnisses gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Die LV-Masse wurde aus dem Produkt des myokardialen Volumens und des spezifischen Gewichts des Herzmuskels, geschätzt durch Echokardiographie, berechnet.
Der QRS-Score (die Summe der QRS-Spannungen in den peripheren Ableitungen) wurde als Index der „elektrischen“ LV-Masse verwendet.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung des Volumenindex des linken Vorhofs (LA) gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Der LA-Volumenindex (LAVI) war der Wert des LA-Volumens dividiert durch die Körperoberfläche, um die LA-Größe zu messen.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Veränderung des N-terminalen Prohormone Brain Natriuretic Peptide (NT-proBNP) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 2, Woche 6, Monat 3, Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 6, Monat 3, Monat 6, Monat 12
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NT-proBNP war ein Herzmarker mit prognostischem Wert für Teilnehmer mit Herzinsuffizienz oder linksventrikulärer Dysfunktion.
Höhere Werte des Markers zeigten eine Herzschädigung an.
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Baseline, Woche 2, Woche 6, Monat 3, Monat 6, Monat 12
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Änderung der Karnofsky-Leistungsstatusskala gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 12
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Der Karnofsky-Leistungswert wird verwendet, um das allgemeine Wohlbefinden und die Aktivitäten des täglichen Lebens der Teilnehmer zu quantifizieren, und die Teilnehmer werden basierend auf ihrer funktionellen Beeinträchtigung klassifiziert.
Der Karnofsky-Leistungswert ist ein 11-stufiger Wert, der zwischen 0 (Tod) und 100 (kein Anzeichen einer Krankheit) liegt.
Eine höhere Punktzahl bedeutet eine höhere Fähigkeit, tägliche Aufgaben auszuführen.
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Baseline, Monat 6, Monat 12
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Änderung der Troponin-I-Spiegel gegenüber dem Ausgangswert in Woche 2, Woche 6, Monat 3, Monat 6, Monat 12
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 6, Monat 3, Monat 6, Monat 12
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Troponin I ist ein Biomarker für Herzverletzungen.
Höhere Konzentrationen dieses Markers im Blut werden mit Herzschäden in Verbindung gebracht.
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Baseline, Woche 2, Woche 6, Monat 3, Monat 6, Monat 12
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Mitarbeiter und Ermittler
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Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Merlini G, Coelho T, Waddington Cruz M, Li H, Stewart M, Ebede B. Evaluation of Mortality During Long-Term Treatment with Tafamidis for Transthyretin Amyloidosis with Polyneuropathy: Clinical Trial Results up to 8.5 Years. Neurol Ther. 2020 Jun;9(1):105-115. doi: 10.1007/s40120-020-00180-w. Epub 2020 Feb 27.
- Huber P, Flynn A, Sultan MB, Li H, Rill D, Ebede B, Gundapaneni B, Schwartz JH. A comprehensive safety profile of tafamidis in patients with transthyretin amyloid polyneuropathy. Amyloid. 2019 Dec;26(4):203-209. doi: 10.1080/13506129.2019.1643714. Epub 2019 Jul 27.
- Gundapaneni BK, Sultan MB, Keohane DJ, Schwartz JH. Tafamidis delays neurological progression comparably across Val30Met and non-Val30Met genotypes in transthyretin familial amyloid polyneuropathy. Eur J Neurol. 2018 Mar;25(3):464-468. doi: 10.1111/ene.13510. Epub 2017 Dec 26.
- Merlini G, Plante-Bordeneuve V, Judge DP, Schmidt H, Obici L, Perlini S, Packman J, Tripp T, Grogan DR. Effects of tafamidis on transthyretin stabilization and clinical outcomes in patients with non-Val30Met transthyretin amyloidosis. J Cardiovasc Transl Res. 2013 Dec;6(6):1011-20. doi: 10.1007/s12265-013-9512-x. Epub 2013 Oct 8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
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Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
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Zuerst eingereicht
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- FX1A-201
- B3461022
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