Verbesserung der Sensibilität im Fuß bei Diabetikern durch EMLA-Applikation am Unterschenkel

Sensorischer Input vom Fuß sowie von allen anderen Körperteilen führt zur Aktivierung des sensorischen Cortex.

Es ist bekannt, dass die Karte des kortikalen Körpers erfahrungsabhängig ist und sich als Reaktion auf Änderungen der Aktivität und des sensorischen Inputs aus der Peripherie schnell ändern kann [10-12]. Erhöhte Aktivität und sensorischer Input von der Hand führt zu einer Erweiterung der kortikalen Handrepräsentation [13-15], während ein verringerter sensorischer Input, beispielsweise durch Anästhesie, Amputation oder Nervenverletzung, zu einer Schrumpfung der kortikalen Handrepräsentation führt [16-21] . Aufgrund der ständig andauernden „kortikalen Konkurrenz“ zwischen Körperteilen dehnen sich die angrenzenden kortikalen Bereiche aus und übernehmen den stillen Bereich, der sensorischen Eingaben beraubt ist.

Die Forscher haben kürzlich eindrucksvolle Beispiele für solche schnellen kortikalen Reorganisationen beschrieben, die durch eine selektive Hautanästhesie des Unterarms induziert werden: Die Anwendung von EMLA-Creme auf der volaren Seite des Unterarms führt zu verbesserten sensorischen Funktionen der Hand [18], die mit einer Ausdehnung der Hand verbunden sind Repräsentationsbereich der Hand im sensorischen Kortex. In Analogie dazu führt die Anwendung von EMLA am Unterschenkel bei gesunden Kontrollpersonen zu verbesserten sensorischen Funktionen in der Fußsohle, verbunden mit einer Erweiterung des Repräsentationsbereichs des Fußes im sensorischen Cortex.

Testen der Hypothese, dass die Anwendung von EMLA am Unterschenkel von Diabetikern zu verbesserten sensorischen Funktionen in der Fußsohle sowie zu einer Erweiterung der Fußrepräsentation im sensorischen Kortex führt. Die Forscher gehen davon aus, dass wiederholte Anwendungen von EMLA zu einer lang anhaltenden Verbesserung der Sensibilität führen.