Studie über B-Blocker zur Verhinderung der Dekompensation der Zirrhose mit HTPortal (PREDESCI)

Einschlusskriterien:

• Zwischen 18 und 80 Jahre alt.
• Mit Leberzirrhose, diagnostiziert durch vorherige Biopsie oder durch klinische Kriterien und analytisches Bild.
• Keine Ösophagusvarizen (oder mit kleinen Varizen ohne rote Anzeichen) in einer kürzlich durchgeführten Videogastroskopie (< 3 Monate vor Randomisierung).
• Fehlen von Aszites, nachgewiesen durch einen kürzlich durchgeführten Ultraschall (< 3 Monate vor der Randomisierung).
• informierte Einwilligung

Ausschlusskriterien:

• frühere Dekompensation einer Leberzirrhose in Verbindung mit portaler Hypertension.
• GPVH < 10 mmHg.
• Portalachsenthrombose, die den Portalstamm oder die Hauptäste der Leber oder die Milz- oder Mesenterialvene betrifft.
• Hepatozelluläres Karzinom, nachgewiesen durch zwei Bildgebungstests.
• Bilirubin > 3 mg/dl (oder > 50 Mikromol/l), Thrombozyten <30 x10E9/lo Quick <30%.
• Vorliegen einer Niereninsuffizienz (Serumkreatinin > 2 mg/dl oder > 200 Mikromol/l).
• Jede Komorbidität, die eine therapeutische Einschränkung und / oder eine Lebensprognose von < 12 Monaten beinhaltet.
• Absolute Kontraindikation für die Behandlung mit β-Blockern (schwerer Bronchospasmus, Stenose des Aorten-AV-Blocks, Claudicatio intermittens, schwere Psychose, Asthma bronchiale)
• Überempfindlichkeit gegen β-Blocker.
• Schwangerschaft oder Stillzeit.
• Um eine gerinnungshemmende Behandlung zu erhalten.
• Frühere Behandlung mit nitrierten oder β-Blockern in den zwei Wochen vor der Aufnahme.
• Zirrhose-C-Virus aktive antivirale Therapie.