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Programm „Vareniclin und Alkohol bei stationärer Sucht“ (IAP)

5. März 2019 aktualisiert von: Mark Frye, Mayo Clinic

Eine 24-wöchige offene Machbarkeitsstudie mit Vareniclin für alkoholische Zigarettenraucher

Die Gesamthypothese dieser Forschungsrichtung ist, dass Vareniclin den Alkohol- und Tabakkonsum verringert und die Alkohol- und Tabakabstinenzraten erhöht. Um diese Hypothese zu untersuchen, werden die Forscher eine zweiphasige Studie durchführen: 1) eine offene Pilotstudie zur Untersuchung der Wirkung von Vareniclin auf die Reduzierung und Abstinenz von Alkohol und Tabak; und 2) eine optionale MR-Spektroskopie, um zu untersuchen, ob Glutamat und andere Gehirnmetaboliten mit Messungen der Schwere des Alkoholverlangens und/oder dem anschließenden Ansprechen auf die Vareniclin-Behandlung korrelieren.

Studienübersicht

Status

Beendet

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das Ziel dieses Vorschlags besteht darin, die potenzielle Wirksamkeit von Vareniclin zur Reduzierung des Alkoholkonsums bei alkoholabhängigen Zigarettenrauchern zu untersuchen. Die Hypothese für die aktuelle Studie ist, dass eine 24-wöchige Behandlung mit Vareniclin die Alkoholabstinenzrate bei Rauchern erhöht und den Alkoholkonsum bei Patienten verringert, die eine stationäre Suchtbehandlung wegen Alkoholismus erhalten. Die Forscher werden auch untersuchen, ob Vareniclin einen positiven Einfluss auf die Tabakabstinenzraten in dieser Population von Tabakkonsumenten hat.

Die Forscher werden eine offene Pilotstudie durchführen, um die klinische Wirksamkeit zu bestimmen und Neuroimaging-Techniken einzusetzen, um zu bewerten, wie Glutamat und andere Gehirnmetaboliten mit Maßen für den Schweregrad des Alkoholverlangens und/oder das anschließende Ansprechen auf die Vareniclin-Behandlung korrelieren. Die Forscher werden 20 Probanden einschreiben, die im Rahmen des Mayo Clinic Inpatient Addictions Program (IAP) behandelt werden, und die Ergebnisse mit Patienten vergleichen, die an einer ähnlichen 6-monatigen offenen Studie zu Acamprosat teilnehmen.

Die Hauptziele dieser Studie sind:

  1. Um vorläufige Beweise für die Wirksamkeit von Vareniclin (0,5 mg einmal täglich für 3 Tage, 0,5 mg zweimal täglich für die Tage 4–7, 1 mg zweimal täglich für die restlichen 23 Wochen) zur Erhöhung der kontinuierlichen Alkoholabstinenzraten nach 3 und 6 Monaten bei Patienten zu erhalten mit Alkohol- und Tabakabhängigkeit, die eine Behandlung im Mayo Clinic IAP abgeschlossen haben.
  2. Um vorläufige Beweise für die Wirksamkeit von Vareniclin (0,5 mg einmal täglich für 3 Tage, 0,5 mg zweimal täglich für die Tage 4–7, 1 mg zweimal täglich für die restlichen 23 Wochen) zur Verringerung der Anzahl von Tagen mit starkem Alkoholkonsum (> 5 Getränke pro Tag) zu erhalten. Tag für Männer und > 4 Getränke/Tag für Frauen) nach 3 und 6 Monaten bei Patienten mit Alkohol- und Tabakabhängigkeit, die die Behandlung am Mayo Clinic IAP abgeschlossen haben.
  3. Um vorläufige Daten zur Baseline- und Baseline-zu-Endpunkt-Änderung der CSF-Volumen-korrigierten Konzentrationen des dorsalen striatalen Glutamats, Glutamat + Glutamin und NAA-Messungen durch MR-Spektroskopie vor und nach 30 Tagen Vareniclin-Behandlung bei Patienten mit Alkohol- und Tabakabhängigkeit zu erhalten, die diese abgeschlossen haben Behandlung in der Mayo Clinic IAP.

Sekundäre Ziele:

  1. Um vorläufige Beweise für die Wirksamkeit von Vareniclin (0,5 mg einmal täglich für 3 Tage, 0,5 mg zweimal täglich für die Tage 4–7, 1 mg zweimal täglich für die restlichen 23 Wochen) zur Erhöhung der 7-Tage-Punktprävalenz der Raucherabstinenzraten und zur Verlängerung zu erhalten Rauchabstinenz nach 3 und 6 Monaten bei Patienten mit Alkohol- und Tabakabhängigkeit, die die Behandlung am Mayo Clinic IAP abgeschlossen haben.
  2. Zur Beurteilung der Verträglichkeit von Vareniclin (0,5 mg einmal täglich für 3 Tage, 0,5 mg zweimal täglich für die Tage 4–7, 1 mg zweimal täglich für die restlichen 23 Wochen).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Probanden können sich einschreiben, wenn sie:

  1. Sind > 18 und < 70 Jahre alt
  2. Werden zum stationären Suchtprogramm (IAP) im Generose-Gebäude des Saint Marys Hospital aufgenommen
  3. Bei Ihnen wurde auf der Grundlage der DSM-IV-TR-Kriterien eine Alkoholabhängigkeit diagnostiziert und durch ein Psychiatric Research Interview for Substance and Mental Disorders (PRISM) bestätigt.
  4. Rauchen Sie mindestens 10 Zigaretten/Tag für ≥ 6 Monate
  5. Sind in der Lage, vollständig an allen Aspekten der Studie teilzunehmen
  6. Die Einverständniserklärung erhalten, verstanden und unterschrieben haben; Und
  7. Stimmen Sie zu, Begleitpersonen zu Kontaktzwecken zu identifizieren, um Folgetermine zu ermöglichen.

Patienten werden von der Teilnahme ausgeschlossen, wenn sie:

  1. Erfüllen Sie die DSM-IV-Kriterien für Schizophrenie oder eine andere nicht affektive psychotische Störung
  2. Hatten im letzten Monat psychotische Symptome
  3. Sie haben eine Achse-I-Störung, die eine neue Pharmakotherapie erfordert
  4. Eine vorherrschende Achse-II-Störung haben
  5. Sie haben innerhalb von 30 Tagen nach der Einschreibung ein Prüfpräparat eingenommen
  6. Habe während derselben IAP-Aufnahme mit Naltrexon oder Acamprosat begonnen
  7. Sie haben in den letzten 3 Monaten Drogenmissbrauch (ausgenommen Koffein und Marihuana)
  8. Aktive Suizidalität haben, gemessen anhand von Screening-Fragen der unten aufgeführten Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) (Posner 2008):

    A. „Ja“-Antwort auf die Fragen 1, 2 oder 3 mit signifikanter Intensitätsstufe, bestätigt als: i. Häufigkeit: Punktzahl 4 oder 5 ii. Dauer: Punktzahl 3, 4 oder 5 iii. Kontrollierbarkeit: Punktzahl 0, 4 oder 5 iv. Abschreckungsmittel: Punktzahl 0, 4 oder 5 v. Gründe für die Ideenfindung: Punktzahl 1, 2, 3, 4 oder 5 b. „Ja“-Antwort auf Frage 4 c. „Ja“-Antwort auf Frage 5

  9. innerhalb von 5 Jahren in der Vergangenheit einen medizinisch schwerwiegenden Suizidversuch begangen haben
  10. In der Vorgeschichte sind schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse aufgetreten, darunter Arrhythmien, Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, akuter Myokardinfarkt oder Koronarangioplastie
  11. Sie sind schwanger, stillen oder im gebärfähigen Alter, werden wahrscheinlich während der Medikationsphase schwanger und sind nicht bereit, eine zuverlässige Form der Empfängnisverhütung anzuwenden. Zuverlässige Formen der Empfängnisverhütung umfassen Diaphragma oder Kondom (mit Spermizid), Injektionen, Intrauterinpessar (IUP), chirurgische Sterilisation und Abstinenz;
  12. Sie haben eine klinisch signifikante akute oder chronisch fortschreitende oder instabile neurologische, hepatische, renale, kardiovaskuläre, respiratorische oder metabolische Erkrankung
  13. Lassen Sie ein weiteres Haushaltsmitglied oder einen Verwandten an der Studie teilnehmen
  14. Sie haben eine bekannte Allergie gegen Vareniclin
  15. Sind Einzelpersonen nach Ansicht der Forscher nicht in der Lage, die Studienabläufe einzuhalten?
  16. Sie sind nicht in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung in englischer Sprache abzugeben
  17. Sie müssen sich einer Hämodialyse unterziehen oder haben in der Vergangenheit eine Nierenerkrankung.

Patienten werden von der Teilnahme am MR-Spektroskopie-Teil der Studie ausgeschlossen, wenn sie:

  1. Klaustrophobie
  2. Eine Vorgeschichte von schwerem Kopftrauma mit Bewusstlosigkeit > 5 Minuten oder Schädelfraktur
  3. Eine Vorgeschichte früherer neurologischer Ereignisse (z. B. Epilepsie, Schlaganfall, vorübergehender ischämischer Anfall)
  4. Implantierte Metallgegenstände (z. B. Herzschrittmacher; Aneurysma-Clips; Metallprothesen, Gelenke, Stäbe oder Platten)
  5. Kontraindikation für eine MRT-Untersuchung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Vareniclin
Vareniclin ist ein orales Medikament mit einer empfohlenen Dosierung von 0,5 mg einmal täglich für 3 Tage, erhöht auf 0,5 mg zweimal täglich für die Tage 4 bis 7 und dann auf die Erhaltungsdosis von 1 mg zweimal täglich für die restlichen 23 Behandlungswochen. Alle Probanden erhalten offenes Vareniclin in Blisterpackungen.
Andere Namen:
  • Chantix

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kontinuierliche Alkoholabstinenz
Zeitfenster: 2 Jahre
Kein Alkoholkonsum (nicht einmal ein einziges Getränk) im angegebenen Zeitraum. Dies wird ein selbstberichtetes Ergebnis sein.
2 Jahre
Tage mit starkem Alkoholkonsum
Zeitfenster: 2 Jahre
Anzahl der Trinktage > 5 Getränke/Tag für Männer und > 4 Getränke/Tag für Frauen. Dies wird ein selbstberichtetes Ergebnis sein.
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
7-Tage-Punktprävalenz Rauchabstinenz
Zeitfenster: 2 Jahre
Negative Antwort auf die Frage: „Haben Sie in den letzten 7 Tagen irgendeine Art von Tabak, auch nur einen Zug, konsumiert?“ Hierbei handelt es sich um ein selbst gemeldetes Ergebnis, das biochemisch mit einem Kohlenmonoxidgehalt (CO) in der ausgeatmeten Luft von < 8 Teilen pro Million (ppm) während der Medikationsphase bestätigt wird.
2 Jahre
Längere Raucherabstinenz
Zeitfenster: 2 Jahre

Selbstberichtete vollständige Tabakabstinenz seit zwei Wochen nach dem angestrebten Entwöhnungsdatum (TQD), das während ihres 28-tägigen Aufenthalts im IAP am 8. Tag der Vareniclin-Therapie liegen wird. Negative Antwort auf die Frage: „Haben Sie seit dem xx/xx/xxxx an sieben aufeinanderfolgenden Tagen oder mindestens einmal pro Woche an zwei aufeinanderfolgenden Wochen irgendeine Art von Tabak, sogar einen Zug, konsumiert?“ Hinweis: xx/xx/xxxx entspricht dem Datum zwei Wochen nach dem Zielausstiegsdatum (TQD).

Biochemisch bestätigte Abstinenz bei dem Besuch, für den eine verlängerte Abstinenz beantragt wird.

2 Jahre
Verträglichkeit von Vareniclin
Zeitfenster: 2 Jahre
Die Verträglichkeit wird durch die Anzahl der unerwünschten Ereignisse definiert, die bei den Patienten auftreten.
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Mark Frye, MD, Mayo Clinic

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Juli 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Juli 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

26. Juli 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. März 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. März 2019

Zuletzt verifiziert

1. März 2019

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Vareniclin

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