Auswirkungen der mentalen Praxis auf den Gang und die kortikale Organisation bei Rückenmarksverletzungen (SCI)

Einschlusskriterien:

• Alter > 18 Jahre alt;
• unvollständiger SCI (ASIA Grad C oder D), der mehr als 1 Jahr vor der Einschreibung aufgetreten ist;
• motorischer Grad von > 1 < 3 in den Quadrizeps, Oberschenkelmuskeln und Hüftbeugern sowie die Fähigkeit, mit mindestens maximaler Unterstützung zu gehen;
• Bewegungsumfang der unteren Gliedmaßen innerhalb funktioneller Grenzen;
• motorische Funktion in mindestens der Hälfte der ASIA-Schlüsselmuskeln der unteren Extremitäten mit einer Stärke von < oder > 3/5;
• in der Lage, mit Hilfe einer Person und/oder eines Hilfsgeräts mindestens 10 Meter weit zu gehen;
• medizinisch stabil (dh keine Blasenentzündung; Dekubiti); (8) stabile Dosierung von Antispastik-Medikamenten für die Dauer der Studie

Ausschlusskriterien:

• übermäßige Spastik in den unteren Gliedmaßen, gemessen an einem Wert von > 3 auf der modifizierten Ashworth-Spastizitätsskala;
• übermäßige Schmerzen in den unteren Gliedmaßen, gemessen durch einen Wert von > 5 auf einer visuellen Analogskala oder > 8/10 mit einem verdeutlichten skalierten Bilddiagramm;
• mittelschwere bis schwere Osteoporose, wie vom Arzt des Patienten angegeben;
• heterotrope Ossifikation, wie vom Arzt des Patienten angegeben;
• psychologische Zustände, die eine Teilnahme am Programm kontraindizieren würden und keine Auffälligkeiten in der Aufmerksamkeit aufweisen, wobei eine minimale kognitive Kapazität vorhanden ist, die ausreicht, um an MP teilzunehmen;
• Fraktur oder Frakturgeschichte in den unteren Gliedmaßen (Personen mit einer längeren Vorgeschichte von Frakturen können nach Ermessen der Physiotherapeuten der Studie an jedem Standort einbezogen werden);
• in irgendeiner Form von Rehabilitation eingeschrieben sind;
• für Probanden, denen eine fMRT verabreicht werden soll, Implantate, die elektrische Schaltkreise enthalten, elektrische Signale erzeugen oder bewegliche Metallteile, Metallstifte oder -platten über der Taille, kieferorthopädische Zahnspangen oder andere positive Elemente haben, die auf einer von der Radiologieabteilung verwendeten Standardcheckliste mit MRT-Ausschlusskriterien aufgeführt sind;
• schwanger;
• DSM-IV-Symptomkriterien für eine Episode einer Major Depression von > 5/9 als Ausschlussschwelle anstelle von CESD;