Klinische Bewertung der e-Ab-Sensor-basierten Echtzeit-Diagnose des Serum-Procalcitonin-Spiegels

Sepsis ist ein klinisches Syndrom mit komplexen Wechselwirkungen zwischen Mikroorganismus, Wirtsimmun-, Entzündungs- und Gerinnungsreaktion. Die Sterblichkeitsrate im Zusammenhang mit septischem Schock ist hoch und beträgt bis zu 40-70%. Derzeit hängt die Diagnose einer Sepsis von einer mikrobiellen Infektion und einem systemischen Entzündungsreaktionssyndrom ab, dem es an Sensitivität und Spezifität mangelt. Dementsprechend gab die Society of Critical Care Medicine (SCCM) im Jahr 2001 neue Empfehlungen zur Diagnose einer Sepsis heraus, die den Serumspiegel von Procalcitonin (PCT) einschlossen. Erhöhte PCT-Spiegel im klinischen Verlauf korrelierten mit einer höheren Sterblichkeit bei kritisch kranken Patienten. Andererseits zeigten neuere Studien auch, dass PCT-Spiegel die Antibiotikabehandlung bei Patienten mit Sepsis oder Infektionen der unteren Atemwege leiten könnten. Neben der Verwendung in Sepsis-Populationen könnte der Serum-PCT-Spiegel auch als Hilfsmittel bei der Diagnose einer bakteriellen Infektion und als Leitfaden für die Antibiotikabehandlung bei akuter Exazerbation einer chronisch obstruktiven Atemwegserkrankung verwendet werden. Die derzeitige Methode des PCT-Assays hängt jedoch vom Kryptor-System ab, das von BRAHMS, Deutschland, mit einer funktionellen Empfindlichkeit von 60 pg/ml entwickelt wurde. Jeder Assay kostet 1300 NT-Dollar, was für eine serielle Nachverfolgung der Serum-PCT-Spiegel zu teuer ist. Eine Echtzeit-Diagnosetechnik mit einem e-Ab-Sensor zur Messung des Serum-PCT-Spiegels wird einen Test mit geringeren Kosten bieten und die Anwendbarkeit des Serum-PCT-Spiegels in der täglichen klinischen Praxis erhöhen. Hier führen die Forscher eine Studie durch, um eine Echtzeit-Diagnosetechnik mit einem e-Ab-Sensor zur Messung des Serum-PCT-Spiegels bei Patienten mit Sepsis zu entwickeln.