- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01696981
Screening auf Darmkrebs bei älteren Patienten (PLCO Screening Trial)
Prostata-, Lungen-, Darm- und Eierstockkrebs-Screening-Studie (PLCO).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Bestimmung, ob Screening mit flexibler Sigmoidoskopie (60-cm-Sigmoidoskop) die Sterblichkeit durch Darmkrebs bei Frauen und Männern im Alter von 55 bis 74 Jahren bei Studieneintritt reduzieren kann.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Bewertung von Screening-Variablen außer der Mortalität für jede der Interventionen, einschließlich Sensitivität, Spezifität und positivem Vorhersagewert.
II. Bewertung der Inzidenz, des Stadiums und des Überlebens von Krebsfällen. III. Untersuchung des Mortalitätsvorhersagewerts biologischer und/oder prognostischer Charakterisierungen von Tumorgewebe als Zwischenendpunkte.
IV. Durchführung biomolekularer und genetischer Forschung zu Faktoren, die mit der Krebsentstehung und -förderung assoziiert sind, sowie die Früherkennung dieser Faktoren.
ÜBERBLICK: Die Teilnehmer der gesamten PLCO-Studie werden nach Screening-Zentrum, Geschlecht und Alter stratifiziert (55–59 vs. 60–64 vs. 65–69 vs. 70–74). Die Teilnehmer werden randomisiert einem von zwei Armen zugeteilt (Kontrolle vs. Screening).
ARM I (Kontrolle): Die Teilnehmer erhalten die medizinische Standardversorgung. Die Teilnehmer füllen zu Studienbeginn einen Diet History Questionnaire (DHQ) aus.
ARM II (kolorektales Screening): Die Teilnehmer werden zu Studienbeginn und im 5. Jahr einer kolorektalen Untersuchung mit einem flexiblen Sigmoidoskop unterzogen. Ein Planungs- und Nachverfolgungsverfahren wird implementiert, um die regelmäßige Teilnahme an Wiederholungsuntersuchungen für Teilnehmer sicherzustellen, die negativ gescreent wurden oder für diejenigen, die beim Screening als verdächtig oder positiv eingestuft wurden, bei denen jedoch nachfolgende diagnostische Verfahren keinen Darmkrebs aufdecken (diagnostische Nachsorgeverfahren erfolgen durch eigene medizinisches Versorgungsumfeld). Teilnehmer, bei denen durch einen Screening-Test Darmkrebs diagnostiziert wurde, werden zur Behandlung gemäß der derzeit anerkannten Praxis für das entsprechende Krankheitsstadium, das Patientenalter und den Gesundheitszustand überwiesen; Es wird ein Verfahren für den Kontakt mit qualifiziertem medizinischem Personal bereitgestellt, um eine angemessene Therapie sicherzustellen.
Die Teilnehmer füllen zu Studienbeginn einen Ernährungsfragebogen (DQX) und im dritten Jahr einen DHQ aus. Ein Annual Study Update (ADU) (früher als Periodic Survey of Health [PSH]-Fragebogen bezeichnet) wird 13 Jahre lang jährlich an jeden Teilnehmer verschickt, um alle prävalenten und neu auftretenden Darmkrebserkrankungen als alle Todesfälle zu identifizieren, die sowohl bei gescreenten als auch bei Kontrollpersonen auftreten während der Verhandlung.
Nach Abschluss des Screenings werden die Teilnehmer für mindestens 13 Jahre nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Ausschlusskriterien:
- Männer und Frauen, die zum Zeitpunkt der Randomisierung jünger als 55 oder größer oder gleich 75 Jahre alt sind
- Personen, die sich derzeit einer Krebsbehandlung unterziehen, mit Ausnahme von Basalzell- und Plattenepithelkarzinomen
Personen mit bekannter früherer Krebserkrankung des Dickdarms, Rektums, der Lunge oder der Prostata
- Dazu gehören primäre oder metastasierende PLCO-Krebse
Personen mit vorheriger chirurgischer Entfernung des gesamten Dickdarms, einer Lunge oder der gesamten Prostata (nur Männer)
- Bis Oktober 1996 waren Frauen mit vorheriger chirurgischer Entfernung beider Eierstöcke von der Studie ausgeschlossen. Um die Aufnahme von Frauen in die Studie zu erhöhen, wurden diese Frauen ab Oktober 1996 aus diesem Grund nicht mehr ausgeschlossen.
- Personen, die an einer anderen Krebsvorsorge- oder Primärpräventionsstudie teilnehmen
Männer, die in den letzten 6 Monaten Proscar/Propecia/Finasterid eingenommen haben
- HINWEIS: Personen, die bereits in die Studie aufgenommen sind, wenn ihr Arzt Finasterid verschreibt, werden nicht daran gehindert, dieses Medikament einzunehmen. Infolgedessen werden diese Teilnehmer weiterhin genau wie die Teilnehmer, die kein Finasterid erhalten, untersucht und überwacht.
- HINWEIS: Männer, die Tamoxifen einnehmen, sind von keinem Teil der PLCO-Screening-Studie ausgeschlossen.
- Vor dem 1. April 1999 wurden Frauen von der Studie ausgeschlossen, wenn sie gegenwärtig Tamoxifen oder Evista\Raloxifen einnahmen oder in den letzten 6 Monaten eingenommen hatten. Seit April 1999 sind aufgrund einer Entscheidung des PLCO Ovary Subcommittee Frauen, die Tamoxifen oder Evista\Raloxifen einnehmen oder einnehmen, nicht von der Teilnahme ausgeschlossen.
- Personen, die die Einverständniserklärung nicht unterschreiben wollen oder können
- Männer, die in den letzten drei Jahren mehr als einen PSA-Bluttest hatten
- Personen, die in den letzten drei Jahren eine Koloskopie, Sigmoidoskopie oder einen Bariumeinlauf hatten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Screening
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kein Eingriff: Kontrolle
Die Teilnehmer erhalten die übliche medizinische Versorgung.
Die Teilnehmer absolvieren zu Beginn ein DHQ.
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Aktiver Komparator: Kolorektales Screening
Zu Studienbeginn und im 5. Jahr werden die Teilnehmer einer kolorektalen Untersuchung mit einem flexiblen Sigmoidoskop unterzogen. Zu Studienbeginn absolvieren die Teilnehmer einen DQX und im 3. Jahr einen DHQ.
Ein ADU (früher als PSH-Fragebogen bezeichnet) wird 13 Jahre lang jährlich an jeden Teilnehmer verschickt, um alle vorherrschenden und neu auftretenden kolorektalen Krebsarten sowie alle Todesfälle zu identifizieren, die während der Studie sowohl bei untersuchten als auch bei Kontrollpersonen auftreten.
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Führen Sie Fragebogenbewertungen durch
Unterziehen Sie sich einer flexiblen Sigmoidoskopie
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Todesfälle durch Darmkrebs
Zeitfenster: Ereignisse über 13 Jahre Follow-up oder bis zum 31. Dezember 2009; mittlere Nachbeobachtungszeit 12,1 Jahre.
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Darmkrebs-Todesfälle, die bei Teilnehmern von einem Todesüberprüfungsausschuss bestätigt wurden, sofern verfügbar, andernfalls durch Sterbeurkunde.
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Ereignisse über 13 Jahre Follow-up oder bis zum 31. Dezember 2009; mittlere Nachbeobachtungszeit 12,1 Jahre.
|
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Todesraten bei Darmkrebs
Zeitfenster: Ereignisse über 13 Jahre Follow-up oder bis zum 31. Dezember 2009; mittlere Nachbeobachtungszeit 12,1 Jahre.
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Darmkrebs-Todesfälle, die bei Teilnehmern von einem Todesüberprüfungsausschuss bestätigt wurden, sofern verfügbar, andernfalls durch Sterbeurkunde.
Die Rate ist die Anzahl der Todesfälle geteilt durch die Personenjahre der Nachbeobachtung in der Studie.
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Ereignisse über 13 Jahre Follow-up oder bis zum 31. Dezember 2009; mittlere Nachbeobachtungszeit 12,1 Jahre.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Todesfälle aus allen Ursachen
Zeitfenster: Ereignisse über 13 Jahre Follow-up oder bis zum 31. Dezember 2009; mittlere Nachbeobachtungszeit 12,1 Jahre.
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Todesfälle aus allen Ursachen wurden zwischen dem Darmkrebs-Screening-Arm und dem Arm für die übliche Versorgung verglichen.
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Ereignisse über 13 Jahre Follow-up oder bis zum 31. Dezember 2009; mittlere Nachbeobachtungszeit 12,1 Jahre.
|
|
Todesraten aus allen Ursachen
Zeitfenster: Ereignisse über 13 Jahre Follow-up oder bis zum 31. Dezember 2009; mittlere Nachbeobachtungszeit 12,1 Jahre.
|
Todesfälle aus allen Ursachen wurden zwischen dem Darmkrebs-Screening-Arm und dem Arm für die übliche Versorgung verglichen.
Die Rate ist die Anzahl der Todesfälle geteilt durch die Personenjahre der Nachbeobachtung in der Studie.
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Ereignisse über 13 Jahre Follow-up oder bis zum 31. Dezember 2009; mittlere Nachbeobachtungszeit 12,1 Jahre.
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Darmkrebs-Inzidenz
Zeitfenster: Ereignisse über 13 Jahre Follow-up oder bis zum 31. Dezember 2009; mittlere Nachbeobachtungszeit 12,1 Jahre.
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Darmkrebsdiagnosen bestätigt durch Abstraktion der Krankenakte.
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Ereignisse über 13 Jahre Follow-up oder bis zum 31. Dezember 2009; mittlere Nachbeobachtungszeit 12,1 Jahre.
|
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Darmkrebs-Inzidenzraten
Zeitfenster: Ereignisse über 13 Jahre Follow-up oder bis zum 31. Dezember 2009; mittlere Nachbeobachtungszeit 12,1 Jahre.
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Darmkrebsdiagnosen bestätigt durch Abstraktion der Krankenakte.
Inzidenzrate (kumulativ) definiert als Darmkrebsdiagnosen dividiert durch Personenjahre mit Risiko für Darmkrebs.
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Ereignisse über 13 Jahre Follow-up oder bis zum 31. Dezember 2009; mittlere Nachbeobachtungszeit 12,1 Jahre.
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Komplikationen der diagnostischen Bewertung nach einem positiven Suchtest
Zeitfenster: Ein Jahr ab Screening-Prüfung
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen bei der diagnostischen Aufarbeitung einer positiven kolorektalen Untersuchung Komplikationen auftraten.
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Ein Jahr ab Screening-Prüfung
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T0 (Baseline) FSG-Screening-Ergebnisse
Zeitfenster: T0 (bei Studieneintritt)
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Ergebnis der flexiblen Sigmoidoskopie (FSG).
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T0 (bei Studieneintritt)
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T3/T5-FSG-Screening-Ergebnis
Zeitfenster: T3 (drei Jahre nach Einreise) oder T5 (fünf Jahre nach Einreise)
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Ergebnis der flexiblen Sigmoidoskopie (FSG).
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T3 (drei Jahre nach Einreise) oder T5 (fünf Jahre nach Einreise)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Christine D Berg, National Cancer Institute (NCI)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jiang Y, Xie Q, Chen R. Breast Cancer Incidence and Mortality in Relation to Hormone Replacement Therapy Use Among Postmenopausal Women: Results From a Prospective Cohort Study. Clin Breast Cancer. 2022 Feb;22(2):e206-e213. doi: 10.1016/j.clbc.2021.06.010. Epub 2021 Jun 26.
- Wang K, Wu Q, Li Z, Reger MK, Xiong Y, Zhong G, Li Q, Zhang X, Li H, Foukakis T, Xiang T, Zhang J, Ren G. Vitamin K intake and breast cancer incidence and death: results from a prospective cohort study. Clin Nutr. 2021 May;40(5):3370-3378. doi: 10.1016/j.clnu.2020.11.009. Epub 2020 Nov 16.
- Kunzmann AT, Coleman HG, Huang WY, Cantwell MM, Kitahara CM, Berndt SI. Fruit and vegetable intakes and risk of colorectal cancer and incident and recurrent adenomas in the PLCO cancer screening trial. Int J Cancer. 2016 Apr 15;138(8):1851-61. doi: 10.1002/ijc.29922. Epub 2015 Dec 8.
- Kunzmann AT, Coleman HG, Huang WY, Kitahara CM, Cantwell MM, Berndt SI. Dietary fiber intake and risk of colorectal cancer and incident and recurrent adenoma in the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial. Am J Clin Nutr. 2015 Oct;102(4):881-90. doi: 10.3945/ajcn.115.113282. Epub 2015 Aug 12.
- Malcomson FC, Shams-White MM, Reedy J, Huang WY, Moore SC, Loftfield E. Adherence to the 2018 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research Cancer Prevention Recommendations and risk of lifestyle-related cancers in the prostate, lung, colorectal, and ovarian cancer screening trial. BJC Rep. 2025 Nov 19;3(1):81. doi: 10.1038/s44276-025-00195-6.
- Fan Z, Zhang Y, Yao Q, Liu X, Duan H, Liu Y, Sheng C, Lyu Z, Yang L, Song F, Huang Y, Song F. Effects of joint screening for prostate, lung, colorectal, and ovarian cancer - results from a controlled trial. Front Oncol. 2024 Apr 29;14:1322044. doi: 10.3389/fonc.2024.1322044. eCollection 2024.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Darmerkrankungen
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Kolorektale Neubildungen
- Darmtumoren
- Rektale Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Rektale Neoplasien
- Darmneoplasmen
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Minimal invasive chirurgische Verfahren
- Diagnosetechniken, chirurgisch
- Endoskopie, gastrointestinal
- Endoskopie, Verdauungssystem
- Diagnosetechniken, Verdauungssystem
- Endoskopie
- Chirurgische Verfahren des Verdauungssystems
- Koloskopie
- Sigmoidoskopie
Andere Studien-ID-Nummern
- NCI-2012-01757 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CDR0000078532
- NCI-P93-0050
- PLCO-1
- PLCO-Colorectal (Andere Kennung: National Cancer Institute)
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