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Die Wirkung von Glucagon-like-Peptid 1 (GLP-1)-Rezeptor-Agonismus auf diabetische Nierenerkrankungen

17. September 2018 aktualisiert von: Karl Neff

Phase-3-Studie zur Wirkung des Glucagon-like-Peptid-1 (GLP-1)-Rezeptor-Agonismus auf die renalen Ergebnisse bei Menschen mit diabetischer Nierenerkrankung

Diabetische Nierenerkrankung (DKD) ist eine verheerende Komplikation von Diabetes, die in ihrer schlimmsten Form zu frühem Herz-Kreislauf-Tod oder Nierenversagen führen kann. Eine Gruppe von Arzneimitteln zur Behandlung von Diabetes, Glucagon-like-Peptid-1-Analoga (GLP-1), kann möglicherweise Menschen mit Diabetes vor DKD schützen, indem sie die Entzündung in der Niere reduziert. Diese Studie zielt darauf ab, diese Theorie zu testen, indem sie die Wirkung von GLP-1 auf die Nierenfunktion bei Menschen mit Diabetes untersucht.

Um zu verstehen, wie GLP-1 Entzündungen beeinflussen kann, werden die Forscher Menschen mit DKD eine GLP-1-Behandlung (Liraglutid) verabreichen und die Wirkung auf Entzündungen und Nierenfunktion anhand von Blut- und Urintests überwachen. Die Forscher werden diese Ergebnisse mit Patienten mit DKD vergleichen, die keine GLP-1-Behandlung erhalten.

Wenn sich GLP-1 bei der Reduzierung von Entzündungen und der Verbesserung der Nierenfunktion als wirksam erweist, könnte es als praktikable neue Behandlung für Menschen mit DKD entwickelt werden und die Krankheitslast oder das DKD-Risiko bei Menschen mit Diabetes erheblich verringern. Dies wäre ein großer Fortschritt in der Behandlung von DKD.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Eine randomisierte kontrollierte Studie für Patienten mit Mikroalbuminurie und Typ-2-Diabetes. Die Behandlung erfolgt mit 0,6 mg Liraglutid und wird mit der Standardbehandlung verglichen. Die Behandlungsdauer beträgt 6 Monate.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Dublin, Irland, Dublin 4
        • St Vincent's Healthcare Group

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

26 Jahre bis 71 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Typ-2-Diabetes mit einem HbA1c von 42-75 mmol/mol (6-9 % DCCT)
  • Männlich oder weiblich im Alter von über 30 Jahren
  • Einen negativen Schwangerschaftstest beim Screening haben (nur Frauen im gebärfähigen Alter)
  • Body-Mass-Index (BMI) von 25 kg/m2 oder mehr
  • Auf einem Antagonisten des Renin-Angiotensin-Systems in stabiler Dosis für mindestens 8 Wochen vor Aufnahme in die Studie
  • Etablierte Mikroalbuminurie
  • Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) 30 ml/min/1,73 m2 oder höher gemäß Formel „Modification of Diet in Renal Disease“ (MDRD).

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit kognitiven Behinderungen, die den Patienten daran hindern, eine freie und informierte Einwilligung zu geben
  • Patienten unter Dipeptidyl-Peptidase-4-Hemmern oder Thiazolidindion-Behandlung
  • Patienten mit einer Nierenerkrankung im Stadium 4-5, definiert als eine eGFR von 30 ml/min/1,73 m2 oder weniger
  • Patienten, die in den letzten 6 Monaten ein GLP-1-Mittel verwendet haben
  • Patientinnen im gebärfähigen Alter, die schwanger sind, stillen oder nicht bereit sind, während der Teilnahme an der Studie eine akzeptable Barriere- und/oder hormonelle Verhütungsmethode anzuwenden oder abstinent zu sein
  • Frühere Pankreatitis
  • Überempfindlichkeit gegen GLP-1-Analoga
  • Proliferative diabetische Retinopathie
  • Alle anderen Kontraindikationen gemäß der Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels für Liraglutid
  • Patienten mit einem anderen klinischen Zustand oder einer vorherigen Therapie, die den Patienten nach Meinung des Prüfarztes für die Studie ungeeignet machen oder die Dosierungsanforderungen nicht erfüllen würden
  • Gleichzeitige Behandlung mit einem Prüfpräparat oder Teilnahme an einer anderen klinischen Studie
  • Anwendung eines Prüfpräparats innerhalb von 4 Wochen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, vor der ersten Dosis des Prüfpräparats

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Liraglutid
Liraglutid 0,6 mg täglich
Tägliche Verabreichung von Liraglutid für 6 Monate
Andere Namen:
  • Glucagon-ähnlicher Peptid-1-Rezeptoragonist
  • NN2211
Kein Eingriff: Kontrolle
Standarddiabetesbehandlung einschließlich Renin-Angiotensin-Aldosteron-System-Inhibitor oder -Antagonist

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
MCP-1:Creatinin-Verhältnis im Urin
Zeitfenster: Bis zu 26 Wochen
Spot-Urinprobe für MCP-1 und Kreatinin
Bis zu 26 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Urinalbumin:Kreatinin-Verhältnis
Zeitfenster: Bis zu 26 Wochen
Punkturinprobe auf Albumin und Kreatinin
Bis zu 26 Wochen
Ausscheidungsrate von Albumin im Urin
Zeitfenster: Bis zu 26 Wochen
Albuminurie, gemessen anhand der 24-Stunden-Albumin-Ausscheidungsrate
Bis zu 26 Wochen
sCD163 im Serum
Zeitfenster: Bis zu 26 Wochen
Serumprobe für sCD163
Bis zu 26 Wochen
sCD163: Kreatininverhältnis im Urin
Zeitfenster: Bis zu 26 Wochen
Spot-Urinprobe für MCP-1 und Kreatinin
Bis zu 26 Wochen

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit bei allen Teilnehmern, gemessen an der Rate unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zu 34 Wochen
Erhebung von Daten zu unerwünschten Ereignissen
Bis zu 34 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Carel le Roux, MBBS PhD, University College Dublin

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. April 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Mai 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

6. Mai 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. Februar 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. September 2018

Zuletzt verifiziert

1. September 2018

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Diabetische Nierenerkrankung

Klinische Studien zur Liraglutid

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