- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01856140
Behandlung von Sehnenverletzungen mit mesenchymalen Stammzellen (ALLO-ASC)
Behandlung von Sehnenverletzungen mit allogenen mesenchymalen Stammzellen aus Fettgewebe (ALLO-ASC): Eine Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Injektionsvolumen hängt von der Größe der Läsion bei der Ultraschalluntersuchung ab. Und alle Injektionen werden unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. Zunächst werden die Prüfärzte 1 Million Zellen/ml verabreichen (Gruppe 1 für 6 Teilnehmer). Nach 2-wöchiger Überwachung der Sicherheit der Injektion (die Prüfärzte verwenden die Empfehlungen der WHO zur Einstufung akuter und subakuter toxischer Wirkungen) entscheiden die Prüfärzte, die Menge auf 10 Millionen Zellen/ml zu erhöhen (Gruppe 2 für Teilnehmer).
Die Ermittler werden den Wirksamkeitsunterschied als Mengenzunahme vergleichen. Zur Messung der Wirksamkeit wird 6 und 12 Wochen nach den Injektionen der VAS/modifizierte Mayo-Klinik-Leistungsindex für die Ellenbogen-/Läsionsmessung durch Ultraschall verwendet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Seoul, Korea, Republik von
- Seoul National University College of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- klinisch diagnostiziert als laterale Epicondylitis (Tennisarm)
- Wiederkehrende Schmerzen trotz konservativer Behandlung wie Physiotherapie, Medikamente, Steroidinjektion
- Die Symptomdauer beträgt mehr als 6 Monate
- Defekt in der gemeinsamen Strecksehne kann unter Ultraschall beobachtet werden
- Patienten, die die klinischen Studien verstehen können
Ausschlusskriterien:
- Patient, der sich innerhalb von 6 Wochen einer anderen Injektionsbehandlung unterzogen hat
- einige assoziierte Krankheiten (wie Arthritis, Synovitis, Einklemmung eines verwandten Nervs, Radikulopathie der Zielläsion, generalisiertes Schmerzsyndrom, rheumatoide Arthritis, Schwangerschaft, beeinträchtigte Sensibilität, Lähmung, Vorgeschichte einer allergischen oder überempfindlichen Reaktion auf von Rindern stammende Proteine oder Fibrinkleber)
- Patient, der sich innerhalb von 30 Tagen für andere klinische Studien angemeldet hat
- Vorgeschichte von Drogen-/Alkoholabhängigkeit, gewohnheitsmäßiger Raucher
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: 1 Million Zellen/ml ALLO-ASC
1 Million Zellen/ml ALLO-ASC (allogene adipöse mesenchymale Stammzellen) werden durch ultraschallgeführte Intervention injiziert.
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Aktiver Komparator: 10 Millionen Zellen/ml ALLO-ASC
10 Millionen Zellen/ml ALLO-ASC (allogene aus Fett stammende mesenchymale Stammzellen) werden durch ultraschallgeführte Intervention injiziert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der visuellen Analogskala (VAS) nach 6 und 12 Wochen
Zeitfenster: Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen nach Intervention
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Die selbstberichtete Schmerzintensität während der Aktivität wird anhand einer visuellen Analogskala bewertet (0 = kein Schmerz, 10 = Schmerz so stark wie möglich), höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
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Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen nach Intervention
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Modifizierter Mayo Clinic Performance Index für den Ellenbogen
Zeitfenster: Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen nach dem Eingriff
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Der Modified Mayo Clinic Performance Index für den Ellenbogen misst Schmerz, Bewegung, Stabilität und tägliche Funktionen.
(0 bis 100) Höhere Punktzahl bedeutet bessere Funktion.
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Baseline, 6 Wochen, 12 Wochen nach dem Eingriff
|
Defektbereich der Sehne durch Ultraschall in der langen Achse
Zeitfenster: Baseline, 6 Wochen und 12 Wochen nach der Intervention
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Defektbereiche wurden als größter Defekt der gemeinsamen Strecksehne gemessen. Ein höherer Wert bedeutet einen größeren Defektbereich. In Rückenlage des Patienten mit 30' gebeugtem Ellbogen und vollständiger Pronation wurde das kraniale Ende des Ultraschallwandlers auf dem lateralen Epicondylus platziert und die Längsachse des Wandlers mit der Längsachse des Radius ausgerichtet. Die Ausrichtung von Schallkopf und Radius wurde durch Visualisierung der Konturen der knöchernen Strukturen erreicht. Mehrere Querschnittsbilder wurden gespeichert, indem der Schallkopf jeweils um 2 mm mediolateral verschoben wurde. Das Erfassen von Bildern wurde dreimal wiederholt. Unter den gespeicherten Bildern wurde für jeden Patienten zu jedem Zeitpunkt ein Bild ausgewählt, das den größten Defekt zeigt. Manuelle Messungen des defekten Bereichs wurden durchgeführt, indem der Umfang unter Verwendung der Software ImageJ 1.48 (National Institutes of Health, http://imagej.nih.gov/ij/) verfolgt und dreimal von zwei Untersuchern in zufälliger Reihenfolge wiederholt und dann gemittelt wurde . |
Baseline, 6 Wochen und 12 Wochen nach der Intervention
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Defektbereich der Sehne durch Ultraschall in der kurzen Achse
Zeitfenster: Baseline, 6 Wochen und 12 Wochen nach der Intervention
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Defektbereiche wurden als größter Defekt der gemeinsamen Strecksehne gemessen. Ein höherer Wert bedeutet einen größeren Defektbereich. In Rückenlage des Patienten mit 30' gebeugtem Ellbogen und vollständiger Pronation wurde der Wandler am proximalen Unterarm gerade distal zum Radiusköpfchen platziert, wobei die Längsachse des Wandlers senkrecht zur Längsachse des Unterarms ausgerichtet wurde. Bei Betrachtung des runden Radius in der horizontalen Mitte wurde der Schallkopf um 2 mm proximal verschoben und mehrere Bilder wurden gespeichert, nachdem der Schallkopf den Radiusköpfchen passiert hatte, bis er über die Erhebung glitt. Das Erfassen von Bildern wurde dreimal wiederholt. Unter den gespeicherten Bildern wurde für jeden Patienten zu jedem Zeitpunkt ein Bild ausgewählt, das den größten Defekt zeigt. Manuelle Messungen des defekten Bereichs wurden durchgeführt, indem der Umfang unter Verwendung der Software ImageJ 1.48 (National Institutes of Health, http://imagej.nih.gov/ij/) verfolgt und dreimal von zwei Untersuchern in zufälliger Reihenfolge wiederholt und dann gemittelt wurde . |
Baseline, 6 Wochen und 12 Wochen nach der Intervention
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mishra A, Pavelko T. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. Am J Sports Med. 2006 Nov;34(11):1774-8. doi: 10.1177/0363546506288850. Epub 2006 May 30.
- Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Efficacy and safety of corticosteroid injections and other injections for management of tendinopathy: a systematic review of randomised controlled trials. Lancet. 2010 Nov 20;376(9754):1751-67. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61160-9. Epub 2010 Oct 21.
- Maffulli N, Longo UG, Denaro V. Novel approaches for the management of tendinopathy. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2604-13. doi: 10.2106/JBJS.I.01744.
- Kon E, Filardo G, Delcogliano M, Presti ML, Russo A, Bondi A, Di Martino A, Cenacchi A, Fornasari PM, Marcacci M. Platelet-rich plasma: new clinical application: a pilot study for treatment of jumper's knee. Injury. 2009 Jun;40(6):598-603. doi: 10.1016/j.injury.2008.11.026. Epub 2009 Apr 19.
- Price R, Sinclair H, Heinrich I, Gibson T. Local injection treatment of tennis elbow--hydrocortisone, triamcinolone and lignocaine compared. Br J Rheumatol. 1991 Feb;30(1):39-44. doi: 10.1093/rheumatology/30.1.39.
- Sanchez M, Azofra J, Anitua E, Andia I, Padilla S, Santisteban J, Mujika I. Plasma rich in growth factors to treat an articular cartilage avulsion: a case report. Med Sci Sports Exerc. 2003 Oct;35(10):1648-52. doi: 10.1249/01.MSS.0000089344.44434.50.
- Johnson GW, Cadwallader K, Scheffel SB, Epperly TD. Treatment of lateral epicondylitis. Am Fam Physician. 2007 Sep 15;76(6):843-8.
- Solveborn SA, Buch F, Mallmin H, Adalberth G. Cortisone injection with anesthetic additives for radial epicondylalgia (tennis elbow). Clin Orthop Relat Res. 1995 Jul;(316):99-105.
- Sanchez M, Anitua E, Azofra J, Andia I, Padilla S, Mujika I. Comparison of surgically repaired Achilles tendon tears using platelet-rich fibrin matrices. Am J Sports Med. 2007 Feb;35(2):245-51. doi: 10.1177/0363546506294078. Epub 2006 Nov 12.
- Slater M, Patava J, Kingham K, Mason RS. Involvement of platelets in stimulating osteogenic activity. J Orthop Res. 1995 Sep;13(5):655-63. doi: 10.1002/jor.1100130504.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
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Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- SNUH-RM-SGChung-ASC-01
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