Hyperkoagulationsscreening bei Krebs (HYPERCAN)

Es gibt eine komplexe, wechselseitige Beziehung zwischen Krebs und Thrombose. Tatsächlich hat der Tumor die Fähigkeit, das hämostatische System zu aktivieren, und dies führt zu einem erhöhten Thromboserisiko bei Krebspatienten. Auch ohne klinische Manifestationen sind Krebspatienten häufig durch hämostatische Anomalien gekennzeichnet, die nur durch Labortests erkannt werden und den „hyperkoagulierbaren Zustand“ definieren. Interessanterweise wurde wiederholt berichtet, dass Hyperkoagulation mit Tumorprogression und schlechter Prognose bei verschiedenen Karzinomen assoziiert ist. Andererseits kann ein thrombotisches Ereignis das erste Signal für das Vorhandensein eines okkulten Tumors darstellen. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass der Gerinnungsweg in der präklinischen Phase von Krebs eine Rolle spielen könnte. Die Forscher stellen die Hypothese auf, dass eine andauernde, subklinische Aktivierung des hämostatischen Systems bei einem ansonsten gesunden Probanden nicht nur zu einer Thrombose, sondern auch zu einer Tumorbildung und -ausbreitung prädisponieren kann. Ein Hauptproblem in der primären Krebsprävention ist der Mangel an wirksamen prädiktiven Markern der Krankheit. HYPERCAN ist eine laufende prospektive italienische multizentrische Studie, die um zwei eng miteinander verbundene Forschungsprogramme herum organisiert ist, die darauf abzielen: 1_die Bewertung von Thrombosemarkern als Instrument zur Vorhersage des Krebsrisikos in zwei großen Populationen gesunder Probanden, d. h. einer Gruppe gesunder Blutspender aus Bergamo und Provinzen Mailand und eine Untergruppe von Moli-sani-Untertanen der Region Molise; und 2_ die Bewertung, ob thrombotische Marker und/oder das Auftreten einer offenen Thrombose (oder einer disseminierten intravaskulären Gerinnung) prognostisch für die Folgen einer Krebserkrankung sein können (d. h. Gesamtüberleben, progressionsfreies Überleben bei metastasiertem Krebs, krankheitsfreies Überleben bei begrenzter Erkrankung) bei Krebspatienten mit verschiedenen Arten von soliden Tumoren (d. h. Brust-, Lungen- und Magen-Darm-Krebs).

Daher könnte die Bewertung des Auftretens eines Krebsrisikos bei gesunden Personen nützlich sein, um eine Krebsdiagnose vorherzusehen. Darüber hinaus könnten die Ergebnisse dieser Studie dazu beitragen, zu beurteilen, ob thrombotische Marker unabhängig von der Ausbreitung der Krankheit prognostisch für den Krebsverlauf sein können.