Management der intrazerebralen Blutung mit Aminocapronsäure – Pilotstudie (MANICHAN-PILOT)

Einschlusskriterien:

1. Alter 18-80 Jahre
2. Supratentorielle ICH mit einem Volumen von ≤ 30 ml und sichtbar auf ≥ 2 Schichten auf einem 0,5-mm-CT-Kopf
3. IVH mit Beteiligung von < 50 % des ipsilateralen lateralen Ventrikels ist zulässig
4. Die Behandlung wurde innerhalb von 1 Stunde nach CT-Ausgangswert und 3 Stunden nach Beginn oder letztem bekannten Normalwert begonnen

Ausschlusskriterien:

1. Ausgangs-mRS ≥ 2
2. Infratentorielle Blutung (Hirnstamm/Kleinhirn)
3. Jede supratentorielle Blutung, die sich bis zum Hirnstamm erstreckt
4. ICH > 30 ml
5. Patienten, die sich einer chirurgischen Evakuierung unterziehen
6. Präsentation außerhalb des 3-Stunden-Fensters
7. Intraventrikuläre Ausdehnung > 1/2 eines lateralen Ventrikels
8. Intraventrikuläre Ausdehnung in den 3. oder 4. Ventrikel oder das Aquädukt oder Beteiligung von >50 % des ipsilateralen Seitenventrikels
9. ICH aufgrund eines Traumas
10. ICH aufgrund eines Aneurysmas einer arteriovenösen Fehlbildung
11. ICH aufgrund eines zugrunde liegenden Neoplasmas oder einer infektiösen Masse
12. ICH aufgrund von Warfarin oder anderen oralen oder intravenösen Antikoagulanzien
13. Internationales Normalisierungsverhältnis > 1,4
14. Lebenserwartung < 1 Jahr (vor Beginn der ICH); aus irgendwelchen Gründen.
15. Vorgeschichte eines kürzlichen ischämischen Schlaganfalls (innerhalb der letzten 3 Monate)
16. Geschichte der tiefen Venenthrombose oder Lungenembolie
17. Vorgeschichte eines kürzlichen Myokardinfarkts (innerhalb der letzten 3 Monate)
18. Bekannte Vorgeschichte eines hyperkoagulierbaren Zustands
19. Geschichte von Krebs
20. Glomeruläre Filtrationsrate < 60 ml/min
21. Erhaltene hämostatische Therapie für jede Indikation (letzte 14 Tage)
22. In den letzten 90 Tagen eine Prüftherapie erhalten
23. „Nicht wiederbeleben“-Verordnung vorhanden oder erwartet, Vorausverfügungen, die aggressive Behandlungsmaßnahmen einschränken könnten.