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Effects of Perioperative Intravenous Lidocaine and Ketamine on Acute and Chronic Pain After Open Nephrectomy

26. Juli 2016 aktualisiert von: Ali JENDOUBI, University Tunis El Manar

A Comparison Between the Effects of Perioperative Intravenous Lidocaine and Ketamine on Acute and Chronic Pain After Open Nephrectomy: A Prospective, Double-blind, Randomized, Placebo Controlled Study

Open nephrectomy is one of the most common surgical procedures in urologic practice. Pain after surgery remains a significant clinical problem as it impairs recovery adversely and may lead to the transition to chronic pain. The open approach represents a major physical trauma including postoperative pain and discomfort in the convalescence period. Adequate control of postoperative pain facilitates earlier mobilization and rehabilitation. Patient-controlled analgesia (PCA) is effective to treat pain at rest, but seems to be inadequate for dynamic analgesia and may also elicit side effects that may delay hospital discharge. Preventing early and late postsurgical pain is an important challenge for anesthesiologists and surgeons.

Ketamine (N-Methyl-D-Aspartate receptor antagonist) and lidocaine (sodium channel blocker) are popular analgesic adjuvants for improving perioperative pain management. The investigators designed this double-blind, placebo controlled study to test and compare the preventive effects of perioperative intravenous ketamine and lidocaine on early and chronic pain after elective open nephrectomy.

The investigators propose a double-blind placebo-controlled study of patients undergoing elective open nephrectomy. All patients will receive normal "patient-controlled analgesia morphine" in addition to study drugs or placebo. Research will be conducted at Charles Nicolle teaching hospital.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Participants will be randomized into one of three study groups: Group L: intravenous lidocaine: bolus of 1.5 mg/kg at induction of anesthesia followed by infusion of 1 mg/kg/h intraoperatively and for 24 h postoperatively. Group K: Ketamine: bolus of 0.15 mg/kg followed by infusion of 0.1 mg/kg/h intraoperatively and for 24 h postoperatively. Control Group C: an equal volume of saline. The anesthetic technique will be standardized, and the postoperative assessments included pain scores, opioid consumption, recovery of bowel function and 6-minute walk distance (6-MWD) on the fourth postoperative morning. At 3 months, patients will be questioned for chronic postoperative pain using the Neuropathic Pain 4 questionnaire.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Tunesien
      • Tunis, Tunesien, 1006
        • Ali JENDOUBI

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  1. Adult (>/=18)
  2. male or female
  3. Undergoing elective open nephrectomy
  4. General anesthesia
  5. Subject is American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status 1 or 2.

Exclusion Criteria:

  1. Pregnancy and breastfeeding
  2. Cognitively impaired (by history)
  3. Subject with a history of psychosis
  4. Subject known to have significant hepatic disease
  5. History of previous cardiac arrhythmia
  6. Subject for whom opioids or ketamine are contraindicated

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Ein gleiches Volumen Kochsalzlösung
Arzneimittel: Placebo
Ein gleiches Volumen Kochsalzlösung
Andere Namen:
  • Kochsalzlösung
Aktiver Komparator: Ketamine
Ketamine infused at 0.1 mg/kg/hour
Arzneimittel: Ketamine
Ketamine infused at 0.1 mg/kg/hour
Experimental: Lidocaine
Lidocaine infused at 1 mg/kg/hour
Arzneimittel: Lidocaine
Lidocaine infused at 1 mg/kg/hour

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Total opioid consumption
Zeitfenster: 24 hours
the total amount of morphine consumed during follow up period
24 hours

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperative nausea and vomiting using a Verbal Rating Scale
Zeitfenster: 48 hours
Investigators will ask patients to grade the severity of their nausea and vomiting episodes using a verbal rating scale
48 hours
Functional recovery assessed by 6 minute walk test (6MWT)
Zeitfenster: the fourth postoperative morning
the fourth postoperative morning
chronic postoperative pain assessed by the Neuropathic Pain 4 questionnaire. (NP4)
Zeitfenster: At 3 months
At 3 months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University Tunis El Manar

Ermittler

  • Hauptermittler: Ali JENDOUBI, University Tunis El Manar

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Januar 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Januar 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. Januar 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

28. Juli 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Juli 2016

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • UTuniselmanar

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

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