- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02673502
Präoperatives Kohlenhydratgetränk zur Erhaltung der perioperativen Insulinsensitivität
9. April 2019 aktualisiert von: Dr. Liane S. Feldman, McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre
Auswirkungen der präoperativen Bereitstellung von Kohlenhydratgetränken auf die Abschwächung der perioperativen Insulinresistenz bei großen Bauchoperationen: eine Pilotstudie
Enhanced Recovery after Surgery (ERAS)-Pfade umfassen mehrere evidenzbasierte Interventionen, die während der gesamten perioperativen Phase durchgeführt werden und darauf abzielen, die chirurgische Stressreaktion abzuschwächen und eine schnelle physiologische und funktionelle Erholung zu unterstützen. Ein Schlüsselelement des ERAS-Pfads ist die Verabreichung eines Clear 2-3 h vor der Operation ein kohlenhydratreiches Getränk, um den Patienten satt und nicht nüchtern in den OP zu bringen.
Das Ziel der aktuellen Studie ist es, die Wirkung eines Getränks, das einfache Kohlenhydrate enthält, auf die Abschwächung der durch chirurgischen Stress induzierten Insulinresistenz bei Patienten zu untersuchen, die sich einer größeren laparoskopischen Bauchoperation unterziehen, im Vergleich zu Getränken, die Maltodextrin enthalten.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
30
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
- Montreal General Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mindestens 18 Jahre alt
- Geplante laparoskopische partielle Kolonresektion bei nicht metastasierter neoplastischer oder gutartiger Erkrankung (einschließlich rechts, quer, links oder sigmoidal))
- HbA1c kleiner oder gleich 5,7 %
- Keine blutzuckersenkenden Medikamente erhalten.
Ausschlusskriterien:
- Bereits diagnostizierter Diabetes oder Prädiabetes (HbA1c > 5,7 %)
- Prädiabetiker, die eine blutzuckersenkende Intervention erhalten (alle blutzuckersenkenden Medikamente)
- Nieren- oder Leberfunktionsstörungen haben (Serumkreatinin über 1,4 mg/dl bei Frauen und 1,5 mg/dl bei Männern, Bilirubin > 2,9 mg/dl)
- Wird einer ausgedehnten Resektion benachbarter Organe unterzogen
- Nicht wählbare Operationen
- Neues Stoma angelegt
- Bedingungen haben, die die Teilnahme am ERAS-Pfad ausschließen (z. Demenz, behindernde orthopädische und neuromuskuläre Erkrankungen, Psychosen)
- Leiden, die ein präoperatives Fasten erfordern: dokumentierte Gastroparese, Patient auf Metoclopramid und/oder Domperidon, Achalasie, Dysphagie (beliebige Schluckbeschwerden) oder Flüssigkeitseinschränkung (z. Dialyse, Lungenödem, Herzinsuffizienz).
- Haben Sie Herzanomalien, schwere Endorganerkrankungen wie Herzinsuffizienz (New York Heart Association Klassen III-IV), chronisch obstruktive Lungenerkrankung (dokumentiert durch abnormalen Lungenfunktionstest), krankhafte Fettleibigkeit (BMI > 40 kg/m2), Anämie ( Hämatokrit < 30 %, Hämoglobin < 100 g/L, Albumin < 25 mg/dl)
- Steroide länger als 30 Tage erhalten haben
- Haben Sie ein schlechtes Englisch- oder Französischverständnis.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: einfaches kohlenhydratgetränk
Die Patienten nehmen 2 Stunden vor der Operation 400 ml des einfachen Kohlenhydratgetränks ein, das aus handelsüblichem Orangensaft ohne Fruchtfleisch besteht, der 50 Gramm Fructose/Galactose enthält.
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Die Patienten nehmen 2 Stunden vor der Operation 400 ml des einfachen Kohlenhydratgetränks ein, das aus handelsüblichem Orangensaft ohne Fruchtfleisch besteht, der 50 Gramm Fructose/Galactose enthält.
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EXPERIMENTAL: komplexes Kohlenhydratgetränk
Die Patienten nehmen 2 Stunden vor der Operation 400 ml des komplexen Kohlenhydratgetränks mit 50 Gramm Maltodextrinpulver in Wasser zu sich (dem Getränk wurden orangefarbene Lebensmittelfarbe und künstliches Orangenaroma zugesetzt).
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Die Patienten nehmen 2 Stunden vor der Operation 400 ml des komplexen Kohlenhydratgetränks mit 50 Gramm Maltodextrinpulver in Wasser zu sich (dem Getränk wurden orangefarbene Lebensmittelfarbe und künstliches Orangenaroma zugesetzt).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unterschied in der Insulinresistenz
Zeitfenster: Intraoperativ vom Beginn des chirurgischen Eingriffs bis zum Ende des Eingriffs
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intraoperative Insulinresistenz, wie anhand der Glukoseinfusionsrate bestimmt, die erforderlich ist, um den euglykämischen Zustand während einer hyperinsulinämischen euglykämischen Glukoseklemme aufrechtzuerhalten
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Intraoperativ vom Beginn des chirurgischen Eingriffs bis zum Ende des Eingriffs
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vergleich des Homeostasis Model Assessment (HOMA)-Index zu vier verschiedenen Zeitpunkten (unter Verwendung von Nüchtern-Blutzucker und Plasma-Insulin)
Zeitfenster: zu 4 Zeitpunkten wie folgt: am Morgen vor der Operation, am ersten, zweiten und dritten Morgen nach der Operation
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zu 4 Zeitpunkten wie folgt: am Morgen vor der Operation, am ersten, zweiten und dritten Morgen nach der Operation
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Vergleich des präoperativen Dursts
Zeitfenster: Zweimal 2 Wochen vor der Operation (Baseline) und unmittelbar vor der Operation
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Die Patienten vervollständigen eine standardmäßige visuelle Analogskala (VAS) von 10 mm für jede der Messungen, indem sie das Niveau auf der Skala zu Beginn des präoperativen Klinikbesuchs und noch einmal unmittelbar vor der Operation markieren.
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Zweimal 2 Wochen vor der Operation (Baseline) und unmittelbar vor der Operation
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Vergleich des präoperativen Hungers
Zeitfenster: Zweimal 2 Wochen vor der Operation (Baseline) und unmittelbar vor der Operation
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Die Patienten vervollständigen eine standardmäßige visuelle Analogskala (VAS) von 10 mm für jede der Messungen, indem sie das Niveau auf der Skala zu Beginn des präoperativen Klinikbesuchs und noch einmal unmittelbar vor der Operation markieren.
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Zweimal 2 Wochen vor der Operation (Baseline) und unmittelbar vor der Operation
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Vergleich des präoperativen Wohlbefindens
Zeitfenster: Zweimal 2 Wochen vor der Operation (Baseline) und unmittelbar vor der Operation
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Die Patienten vervollständigen eine standardmäßige visuelle Analogskala (VAS) von 10 mm für jede der Messungen, indem sie das Niveau auf der Skala zu Beginn des präoperativen Klinikbesuchs und noch einmal unmittelbar vor der Operation markieren.
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Zweimal 2 Wochen vor der Operation (Baseline) und unmittelbar vor der Operation
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Vergleich der präoperativen Angst
Zeitfenster: Zweimal 2 Wochen vor der Operation (Baseline) und unmittelbar vor der Operation
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Die Patienten vervollständigen eine standardmäßige visuelle Analogskala (VAS) von 10 mm für jede der Messungen, indem sie das Niveau auf der Skala zu Beginn des präoperativen Klinikbesuchs und noch einmal unmittelbar vor der Operation markieren.
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Zweimal 2 Wochen vor der Operation (Baseline) und unmittelbar vor der Operation
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Griffstärke
Zeitfenster: Zweimal 2 Wochen vor der Operation (Baseline) und 2 Tage nach der Operation
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wird mit einem Handgriffdynamometer gemessen
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Zweimal 2 Wochen vor der Operation (Baseline) und 2 Tage nach der Operation
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Zeit bis zur Abgabebereitschaft (TRD)
Zeitfenster: bis zu 30 Tage nach der Operation
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Es werden die zuvor beschriebenen Kriterien zur Bestimmung der Zeit bis zur Entlassungsbereitschaft nach einer kolorektalen Operation verwendet.
Zu diesen Kriterien gehören die Verträglichkeit der oralen Einnahme, die Wiederherstellung der unteren Magen-Darm-Funktion, das Erreichen einer angemessenen Schmerzkontrolle, die Fähigkeit zur Mobilisierung und Selbstversorgung sowie klinische/Laborergebnisse, die keine Komplikationen oder unbehandelten medizinischen Probleme zeigen.
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bis zu 30 Tage nach der Operation
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Postoperative infektiöse Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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Einschließlich Harnwegsinfektion, Wundinfektion, intra- oder retroperitonealer Abszess, Lungenentzündung, Sepsis und alle anderen dokumentierten infektiösen Komplikationen
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30 Tage nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Mai 2016
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
1. Mai 2018
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
1. Mai 2018
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
28. Januar 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
3. Februar 2016
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
4. Februar 2016
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
11. April 2019
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
9. April 2019
Zuletzt verifiziert
1. April 2019
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- 15-162-MUHC
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