Bosentan-Behandlung von digitalen Ulzera im Zusammenhang mit systemischer Sklerose (GRegistry SCDU)

Die Existenz und Nutzung von Patientenregistern stellt eine der Grundlagen der fortschreitenden medizinischen Wissenschaft dar, sowohl für das Studium des natürlichen Krankheitsverlaufs als auch für die kritische Bewertung der therapeutischen Methoden, die Sammlung und Analyse der Daten einer Vielzahl von Krankenhäusern Einheiten, ist unerlässlich. Darüber hinaus sollte die Bewertung der Wirksamkeit und Angemessenheit von Gesundheitsdiensten auf einer langfristigen Überwachung großer Patientengruppen beruhen, und die Bewertung der effizienten Funktionsweise der einzelnen Einheiten ist nur möglich, wenn Informationen für die Patienten verfügbar sind dieser Einheiten.

Darüber hinaus ist die Erfassung von Vertriebsdaten im Gesundheitswesen eine Voraussetzung für die Gestaltung ihrer zukünftigen Entwicklung. Das oben Gesagte führte zum Wachstum vieler nationaler und internationaler Patientenprotokolle, Krankheiten und spezifischer Behandlungen, deren Betrieb zum Fortschritt der medizinischen Wissenschaft beigetragen hat.

Sklerodermie oder Systemische Sklerose (SC) ist eine chronische Autoimmunerkrankung des Bindegewebes mit einer Inzidenz von 1:10000- 1:30000. In Griechenland gibt es schätzungsweise etwa 2.500 Patienten. Die Krankheit betrifft in der Regel Frauen im Alter von 40-60 Jahren, und die Inzidenz beträgt vier Frauen auf einen Mann. Die Pathogenese der Krankheit ist unbekannt, während die Hauptursachen genetische und umweltbedingte Faktoren sind.

Zwei der kritischsten Komplikationen der Erkrankung sind die pulmonale arterielle Hypertonie, die bei Patienten mit SC bei etwa 8–12 % der Patienten auftritt und die die Haupttodesursache darstellt, und digitale Ulzerationen, die bei 30–60 % der Patienten auftreten sind schmerzhafte Wunden an den Fingern. Digitale Ulzera, d.h. schmerzhafte Wunden an den Fingern, als Folge der eingeschränkten Blutversorgung der Gefäße werden bei etwa 30-60 % der Patienten mit Sklerodermie beobachtet. Die digitalen Geschwüre beeinträchtigen die Lebensqualität der Patienten, selbst bei einfachen täglichen Aktivitäten, und können zu schwerwiegenden Komplikationen wie Amputationen führen. Die Symptome der Sklerodermie können von Patient zu Patient variieren und sind möglicherweise nicht typisch für diese Krankheit, zumindest in den frühen Stadien, was die Diagnose erschwert. Zwei der Frühsymptome sind Durchblutungsstörungen der Extremitäten durch Farbveränderung der Fingerhaut, abwechselnd Blässe-Cyanierung-Rötung (Raynaud-Phänomen) und starre ödematöse Finger.