Ein Vergleich zwischen Kopfhautnervenblockade und Kopfhautinfiltration

In diese prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie wurden 40 ASA-I- oder ASA-II-Patienten aufgenommen, bei denen ein Aneurysma-Clipping geplant war. Diese Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip in 3 Gruppen eingeteilt: Gruppe B (Kopfnervenblockade vor Hautschnitt n=15), Gruppe I (Kopfhautinfiltration vor Hautschnitt n=15), jeweils mit 0,75 % Ropivacain, und Gruppe C (die Kontrollgruppe, n = 15). Opioide wurden verwendet, um hämodynamische Reaktionen zu kontrollieren. Alle Patienten erhielten die gleiche Vollnarkose.

Nach der Intubation wurde in Gruppe B eine Blockade der Kopfhaut durchgeführt, indem die Nerven blockiert wurden, die die Kopfhaut innervieren, einschließlich der supraorbitalen, supratrochlearen, zygomaticotemporalen, auriculotemporalen, großen okzipitalen und kleineren okzipitalen Nerven, und die Haut entlang der Inzision wurde mit 0,75 % Ropivacain infiltriert (Gruppe I, n = 15). Für Gruppe C gibt es keine Behandlung. Alle Patienten erhielten die gleiche Vollnarkose. Die Anästhesietiefe wurde angepasst, um einen BIS von 40–60 aufrechtzuerhalten. Die Merkmale der Patienten wurden aufgezeichnet. Die Herzfrequenz (HR) und der mittlere arterielle Druck (MAP) wurden präoperativ, nach der Induktion, vor dem Hautschnitt, dem Zeitpunkt des Schnitts und nach dem Hautschnitt aufgezeichnet. Die Plasmaspiegel von IL-6, IL-10 und CRP wurden vor der Operation, Hautschnitt und nach der Operation gemessen. Postoperative Schmerzscores (VAS) für 2, 4, 8, 12, 24, 48 Stunden nach Wiedererlangung des Bewusstseins wurden ebenfalls aufgezeichnet. Postoperative Komplikationen (Übelkeit, Erbrechen, Infektionen und andere unerwünschte Ereignisse) wurden nach der Operation überwacht.