Koronare CT-Angiographie zur besseren Beurteilung des Verdachts auf akutes Koronarsyndrom (COURSE)

Die aktuelle Beurteilung von Patienten mit Verdacht auf ein akutes Koronarsyndrom ohne ST-Hebung wird weitgehend von den Ergebnissen hochempfindlicher Troponine bestimmt. Bei einer erheblichen Anzahl von Patienten führt dieser Ansatz nicht zu einer abschließenden Abklärung. Patienten weisen in der Regel leicht erhöhte hochempfindliche Troponine auf, ohne signifikante Veränderungen während der seriellen Probenahme und ohne andere klinische Hinweise, die bei der Bestimmung der Ätiologie ihrer Brustschmerzbeschwerden hilfreich sein könnten. Es besteht nach wie vor Unsicherheit über die optimale diagnostische Behandlung dieser Patienten und sie werden häufig zu einer invasiven Angiographie eingewiesen. Die koronare CT-Angiographie kann die Effizienz der klinischen Versorgung dieser Patienten verbessern, indem unnötige Krankenhauseinweisungen und invasive Angiographien reduziert werden. In dieser Studie werden die Forscher untersuchen, ob eine diagnostische Strategie, die eine frühe Koronar-CT-Angiographie umfasst, klinisch effizienter ist als die standardmäßige optimale Versorgung bei Patienten mit einer nicht schlüssigen Abklärung für akutes Koronarsyndrom ohne ST-Hebung.