Peer Outreach und Navigationsintervention zur Steigerung der PrEP-Aufnahme bei Frauen mit hohem HIV-Risiko

Frauen, die Sex im Austausch haben (d. h. Sex gegen Geld, Drogen oder andere Dienstleistungen), sind weiterhin einem erheblichen Risiko einer HIV-Infektion ausgesetzt. (1-6) Aufgrund eines Zusammenflusses sozialer und struktureller Faktoren ist Austauschsex relativ weit verbreitet bei Frauen aus sozial und wirtschaftlich marginalisierten Gruppen, wie z Drogen. (1-3, 19-23) Das übergeordnete Ziel dieser Forschung ist es, neue HIV-Infektionen bei Frauen zu verringern, die Sex miteinander haben. Die tägliche orale HIV-Präexpositionsprophylaxe (PrEP) ist eine innovative Methode der HIV-Prävention, die Frauen selbst kontrollieren können; Als solches hat PrEP das Potenzial, das Risiko einer HIV-Infektion bei Frauen zu verringern, die sich auf Austauschsex einlassen. Daher entwickelten die Forscher eine theoriegeleitete Verhaltensintervention (PrEP-UP), die straßenbasierte Peer-Kontaktaufnahme und Navigation nutzt, um den Zugang zu PrEP zu verbessern und die PrEP-Aufnahme unter Frauen zu fördern, die an Austauschsex beteiligt sind. PrEP-UP umfasst insbesondere einen Peer, der PrEP-Aufklärung und -Beratung während des Straßenkontakts anbietet, gefolgt von einem Angebot eines PrEP-Betreuungstermins zusammen mit Peer-Navigation (z. B. Terminbegleitung und Erinnerungen usw.) für die ersten paar PrEP-Betreuungsbesuche. Das Ziel dieser Studie ist es, die Machbarkeit und Akzeptanz von PrEP-UP zu bewerten. Um PrEP-UP zu implementieren, werden die Ermittler mit einer etablierten gemeindebasierten Organisation (CBO) in East Harlem, NY, zusammenarbeiten, die straßenbasierte Peer-Outreach und Navigation nutzt, um Einzelpersonen mit benötigten Gesundheits- und Sozialdiensten zu verbinden. Medizinische und Apothekenunterlagen werden überprüft, um den Beginn der PrEP zu beurteilen. Die Ermittler führen zu Studienbeginn und bei einem Folgebesuch in der Woche 4-12 Selbstauskunftsumfragen durch, bei denen Daten über das Risikoverhalten beim sexuellen und Drogenkonsum, das wahrgenommene HIV-Risiko und PrEP-bezogene Kenntnisse, Einstellungen und Selbstwirksamkeit gesammelt werden zeitliche Änderungen dieser Variablen zu beurteilen. Darüber hinaus werden nach der Intervention Einzelinterviews mit einer Untergruppe der Frauen sowie den CBO-Mitarbeitern und -Führungskräften durchgeführt, um die Akzeptanz der Intervention zu ermitteln.