Информационно-разъяснительная работа по принципу «равный-равному» и навигационное вмешательство для повышения использования ДКП среди женщин с высоким риском заражения ВИЧ

Женщины, занимающиеся сексом по обмену (т. е. сексом в обмен на деньги, наркотики или другие услуги), по-прежнему подвержены значительному риску заражения ВИЧ. (1-6) Из-за сочетания социальных и структурных факторов секс по обмену относительно распространен среди женщин из социально и экономически маргинализированных групп, таких как трансгендерные женщины, женщины с нестабильным жильем/бездомные и/или те, кто употребляет наркотики и/или употребляет инъекционные наркотики. наркотики. (1-3, 19-23) Главной целью этого исследования является снижение числа новых случаев заражения ВИЧ среди женщин, занимающихся сексом по обмену. Ежедневная пероральная доконтактная профилактика ВИЧ (ДКП) — это инновационный метод профилактики ВИЧ, который женщины могут контролировать сами; как таковая, ДКП может снизить риск заражения ВИЧ среди женщин, занимающихся сексом по обмену. Поэтому исследователи разработали основанное на теории поведенческое вмешательство (PrEP-UP), в котором используется уличная работа с равными и навигация, чтобы расширить доступ к PrEP и способствовать использованию PrEP среди женщин, занимающихся сексом по обмену. В частности, PrEP-UP предполагает, что равный проводит обучение и консультирование по вопросам PrEP во время уличной работы с последующим предложением о назначении лечения PrEP наряду с навигацией по принципу «равный-равному» (например, сопровождением на приеме и напоминаниями и т. д.) для первых нескольких посещений по уходу PrEP. Целью данного исследования является оценка осуществимости и приемлемости PrEP-UP. Для внедрения PrEP-UP исследователи будут сотрудничать с существующей общественной организацией (CBO) в Восточном Гарлеме, штат Нью-Йорк, которая использует уличную работу с равными и навигацию для подключения людей к необходимым медицинским и социальным услугам. Медицинские и аптечные записи будут проверены для оценки начала PrEP. Исследователи проведут самостоятельные опросы на исходном уровне и во время последующего визита через 4–12 недель, в ходе которых будут собираться данные о рискованном сексуальном поведении и поведении, связанном с употреблением наркотиков, о предполагаемом риске заражения ВИЧ, а также о знаниях, отношении и самоэффективности, связанных с ДКП. оценить временные изменения этих переменных. Кроме того, после вмешательства будут проведены индивидуальные интервью с подгруппой женщин, а также с персоналом и руководством CBO, чтобы оценить приемлемость вмешательства.