Studie zur Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von (iTind)

Spontaner akuter Harnverhalt (AUR) ist eine der signifikantesten Komplikationen der langfristigen benignen Prostatahyperplasie (BPH). Sie stellte in der Vergangenheit eine sofortige Operationsindikation dar. Zwischen 25 % und 30 % der Männer, die sich einer transurethralen Prostatektomie (TURP) unterzogen, hatten AUR als Hauptindikation in älteren Serien, und heute werden die meisten Patienten, die nach versuchter Katheterentfernung keine Blasenentleerung erleiden, immer noch operiert. Allein aus diesem Grund ist AUR aus Sicht des Subjekts ein wichtiges und gefürchtetes Ereignis. Das Subjekt hat ursprünglich die Unfähigkeit zu urinieren, mit zunehmenden Schmerzen und schließlich einem Besuch in der Notaufnahme, einer Katheterisierung, Nachsorgebesuchen bei den Ärzten, einem Versuch, den Katheter zu entfernen, und schließlich einer Genesung oder Operation, was sowohl schmerzhaft als auch zeitaufwändig ist .

Nach der akuten Phase wird den meisten Männern mit AUR ein „Versuch ohne Katheter“ (TWOC) angeboten und etwa die Hälfte nimmt die spontane Entleerung wieder auf. Die meisten Männer, bei denen ein TWOC fehlschlägt, eine rezidivierende AUR-Episode auftritt oder mittelschwere oder schwere Symptome der unteren Harnwege (LUTS) haben, die auf eine medizinische Behandlung nicht ansprechen, werden für eine Operation in Betracht gezogen.

In der älteren Literatur wurde das Risiko eines wiederkehrenden AUR mit 56 % bis 64 % innerhalb einer Woche nach der ersten Episode und mit 76 % bis 83 % bei Männern mit diagnostizierter BPH angegeben.

(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1476058/). Weitere Untersuchungen zeigen, dass zehn Prozent der Männer in den Siebzigern und 30 Prozent in den Achtzigern innerhalb der nächsten fünf Jahre AUR haben werden.

Benigne Prostatahyperplasie ist bei mindestens 65 % der Männer mit AUR die Ursache für die AUR.

In der nachstehenden Studie zum natürlichen Verlauf der BPH betrug das AUR-Risiko bei Männern im Alter von 40 bis 49 Jahren nach fünf Jahren 1,6 % und bei 70 bis 79 Jahren 10 %.