- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03867461
Die Auswirkungen von MAP und EtCO2 auf den venösen Nebenhöhlendruck
Prospektive Messung des Blutdrucks und der Auswirkungen des endtidalen Kohlendioxidgehalts auf das Kaliber und den Druck der venösen Nebenhöhlen bei Patienten mit idiopathischer intrakranieller Hypertonie, die sich einer Stentimplantation unterziehen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
- Verfahren: Stenting der venösen Nasennebenhöhlen
- Sonstiges: Anpassung an endtidale Kohlendioxidkonzentrationen (Bereich 38-40 mmHg)
- Sonstiges: Anpassung an den mittleren arteriellen Druck (Bereich 100-110 mmHg)
- Sonstiges: Anpassung an den mittleren arteriellen Druck (Bereich 60-80 mmHg)
- Sonstiges: Anpassung an endtidale Kohlendioxidkonzentrationen (Bereich 24-26 mmHg)
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene, die als Kandidaten für eine venöse Nasennebenhöhlen-Stentimplantation bestimmt sind
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Gruppe A
Erwachsene Patienten, die als Kandidaten für das Stenting der venösen Nasennebenhöhlen bestimmt wurden. Endtidales CO und mittlerer arterieller Druck werden während des Eingriffs an die folgenden Parameter angepasst: Für Gruppe A: Anfängliche Aufzeichnung: mittlerer arterieller Druck 60–80 mmHg, endtidaler CO2-Wert 38–40 mmHg, nachfolgende Aufzeichnung: mittlerer arterieller Druck 100–80 mmHg, endtidaler CO2-Wert 38–40 mmHg. |
Das Stenting der venösen Nasennebenhöhlen wird unter Vollnarkose durchgeführt.
Die Patienten werden vor dem Eingriff mit Aspirin und Clopidogrel geladen.
Nach der Induktion wird auf die rechte Femoralvene zugegriffen und eine 8-F-Schleuse platziert.
Heparin wird intravenös verabreicht.
A 0,070-0,088
Führungskatheter wird in die ipsilaterale Jugularvene in der Nähe des Bulbus jugularis navigiert.
Bei jedem Patienten wird eine Pre-Stent-Manometrie durchgeführt.
Dazu wird ein Hi-Flo-Mikrokatheter von Renegade in den Sinus sagittalis superior navigiert und dann verwendet, um den ipsilateralen Venendruck an der Stelle der Abflussobstruktion zu messen (dies ist der Zeitpunkt, an dem der Studieneingriff durchgeführt wird).
Die endtidalen Kohlendioxidkonzentrationen werden so eingestellt, dass sie in den Bereich von 38 bis 40 mmHg fallen
Der mittlere arterielle Druck wird so angepasst, dass er in den Bereich von 100–110 mmHg fällt
|
|
Aktiver Komparator: Gruppe B
Erwachsene Patienten, die als Kandidaten für das Stenting der venösen Nasennebenhöhlen bestimmt wurden. Endtidales CO und mittlerer arterieller Druck werden während des Eingriffs an die folgenden Parameter angepasst: Für Gruppe B: Anfängliche Aufzeichnung: Mittlerer arterieller Druck 100–110 mmHg, Endetidaler CO2-Wert 38–40 mmHg, Nachfolgende Aufzeichnung: Mittlerer Arterieller Druck 60–80 mmHg, Endtidaler CO2-Wert 38–40 mmHg, |
Das Stenting der venösen Nasennebenhöhlen wird unter Vollnarkose durchgeführt.
Die Patienten werden vor dem Eingriff mit Aspirin und Clopidogrel geladen.
Nach der Induktion wird auf die rechte Femoralvene zugegriffen und eine 8-F-Schleuse platziert.
Heparin wird intravenös verabreicht.
A 0,070-0,088
Führungskatheter wird in die ipsilaterale Jugularvene in der Nähe des Bulbus jugularis navigiert.
Bei jedem Patienten wird eine Pre-Stent-Manometrie durchgeführt.
Dazu wird ein Hi-Flo-Mikrokatheter von Renegade in den Sinus sagittalis superior navigiert und dann verwendet, um den ipsilateralen Venendruck an der Stelle der Abflussobstruktion zu messen (dies ist der Zeitpunkt, an dem der Studieneingriff durchgeführt wird).
Die endtidalen Kohlendioxidkonzentrationen werden so eingestellt, dass sie in den Bereich von 38 bis 40 mmHg fallen
Der mittlere arterielle Druck wird so angepasst, dass er in den Bereich von 60–80 mmHg fällt
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Aktiver Komparator: Gruppe C
Erwachsene Patienten, die als Kandidaten für das Stenting der venösen Nasennebenhöhlen bestimmt wurden. Endtidales CO und mittlerer arterieller Druck werden während des Eingriffs an die folgenden Parameter angepasst: Für Gruppe C: Anfängliche Aufzeichnung: Mittlerer arterieller Druck 100–110 mmHg, endtidaler CO2-Wert 24–26 mmHg, Folgeaufzeichnung: mittlerer arterieller Druck 100–110 mmHg, endtidaler CO2-Wert 38–40 mmHg, |
Das Stenting der venösen Nasennebenhöhlen wird unter Vollnarkose durchgeführt.
Die Patienten werden vor dem Eingriff mit Aspirin und Clopidogrel geladen.
Nach der Induktion wird auf die rechte Femoralvene zugegriffen und eine 8-F-Schleuse platziert.
Heparin wird intravenös verabreicht.
A 0,070-0,088
Führungskatheter wird in die ipsilaterale Jugularvene in der Nähe des Bulbus jugularis navigiert.
Bei jedem Patienten wird eine Pre-Stent-Manometrie durchgeführt.
Dazu wird ein Hi-Flo-Mikrokatheter von Renegade in den Sinus sagittalis superior navigiert und dann verwendet, um den ipsilateralen Venendruck an der Stelle der Abflussobstruktion zu messen (dies ist der Zeitpunkt, an dem der Studieneingriff durchgeführt wird).
Die endtidalen Kohlendioxidkonzentrationen werden so eingestellt, dass sie in den Bereich von 38 bis 40 mmHg fallen
Der mittlere arterielle Druck wird so angepasst, dass er in den Bereich von 100–110 mmHg fällt
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Aktiver Komparator: Gruppe D
Erwachsene Patienten, die als Kandidaten für das Stenting der venösen Nasennebenhöhlen bestimmt wurden. Endtidales CO und mittlerer arterieller Druck werden während des Eingriffs an die folgenden Parameter angepasst: Für Gruppe D: Anfängliche Aufzeichnung: Mittlerer arterieller Druck 100–110 mmHg, Endetidaler CO2-Wert 38–40 mmHg, Nachfolgende Aufzeichnung: Mittlerer arterieller Druck 100–100 mmHg, Endtidaler CO2-Wert 24–24 mmHg, |
Das Stenting der venösen Nasennebenhöhlen wird unter Vollnarkose durchgeführt.
Die Patienten werden vor dem Eingriff mit Aspirin und Clopidogrel geladen.
Nach der Induktion wird auf die rechte Femoralvene zugegriffen und eine 8-F-Schleuse platziert.
Heparin wird intravenös verabreicht.
A 0,070-0,088
Führungskatheter wird in die ipsilaterale Jugularvene in der Nähe des Bulbus jugularis navigiert.
Bei jedem Patienten wird eine Pre-Stent-Manometrie durchgeführt.
Dazu wird ein Hi-Flo-Mikrokatheter von Renegade in den Sinus sagittalis superior navigiert und dann verwendet, um den ipsilateralen Venendruck an der Stelle der Abflussobstruktion zu messen (dies ist der Zeitpunkt, an dem der Studieneingriff durchgeführt wird).
Der mittlere arterielle Druck wird so angepasst, dass er in den Bereich von 100–110 mmHg fällt
Die endtidalen Kohlendioxidkonzentrationen werden so angepasst, dass sie in den Bereich von 24–26 mmHg fallen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Venöser Sinusdruck
Zeitfenster: Grundlinie
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Grundlinie
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Venöser Sinusdruck
Zeitfenster: Nach dem Eingriff bis zu 5 Minuten
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Nach dem Eingriff bis zu 5 Minuten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Venöser Sinusdurchmesser
Zeitfenster: Grundlinie
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Grundlinie
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Venöser Sinusdurchmesser
Zeitfenster: Nach Eingriff bis zu 5 Minuten
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Nach Eingriff bis zu 5 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Kyle Fargen, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Satti SR, Leishangthem L, Chaudry MI. Meta-Analysis of CSF Diversion Procedures and Dural Venous Sinus Stenting in the Setting of Medically Refractory Idiopathic Intracranial Hypertension. AJNR Am J Neuroradiol. 2015 Oct;36(10):1899-904. doi: 10.3174/ajnr.A4377. Epub 2015 Aug 6.
- Teleb MS, Cziep ME, Lazzaro MA, Gheith A, Asif K, Remler B, Zaidat OO. Idiopathic Intracranial Hypertension. A Systematic Analysis of Transverse Sinus Stenting. Interv Neurol. 2013;2(3):132-143. doi: 10.1159/000357503.
- Levitt MR, Albuquerque FC, Gross BA, Moon K, Jadhav AP, Ducruet AF, Crowley RW. Venous sinus stenting in patients without idiopathic intracranial hypertension. J Neurointerv Surg. 2017 May;9(5):512-515. doi: 10.1136/neurintsurg-2016-012405. Epub 2016 May 19.
- Ahmed RM, Wilkinson M, Parker GD, Thurtell MJ, Macdonald J, McCluskey PJ, Allan R, Dunne V, Hanlon M, Owler BK, Halmagyi GM. Transverse sinus stenting for idiopathic intracranial hypertension: a review of 52 patients and of model predictions. AJNR Am J Neuroradiol. 2011 Sep;32(8):1408-14. doi: 10.3174/ajnr.A2575. Epub 2011 Jul 28.
- West JL, Garner RM, Greeneway GP, Traunero JR, Aschenbrenner CA, Singh J, Wolfe SQ, Fargen KM. Venous waveform morphological changes associated with treatment of symptomatic venous sinus stenosis. J Neurointerv Surg. 2018 Nov;10(11):1108-1113. doi: 10.1136/neurintsurg-2018-013858. Epub 2018 Mar 21.
- Fargen KM, Spiotta AM, Hyer M, Lena J, Turner RD, Turk AS, Chaudry I. Comparison of venous sinus manometry gradients obtained while awake and under general anesthesia before venous sinus stenting. J Neurointerv Surg. 2017 Oct;9(10):990-993. doi: 10.1136/neurintsurg-2016-012608. Epub 2016 Sep 15.
- Raper DMS, Buell TJ, Chen CJ, Ding D, Starke RM, Liu KC. Intracranial venous pressures under conscious sedation and general anesthesia. J Neurointerv Surg. 2017 Oct;9(10):986-989. doi: 10.1136/neurintsurg-2017-012984. Epub 2017 Mar 30.
- West JL, Garner RM, Traunero JR, Wolfe SQ, Fargen KM. Changes in End-Tidal Carbon Dioxide Partial Pressure Alter Venous Sinus Pressure Measurements in Idiopathic Intracranial Hypertension. World Neurosurg. 2018 Dec;120:495-499. doi: 10.1016/j.wneu.2018.09.117. Epub 2018 Sep 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00055942
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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