Parkinson-Krankheit: Verbesserung der Physiotherapie mit Hirnstimulation zur Behandlung von posturaler Instabilität.

Einschlusskriterien:

1. Diagnose einer „wahrscheinlichen“ oder „möglichen“ Parkinson-Erkrankung gemäß den aktuellen klinischen Kriterien (Gelb D, Oliver E, Gilman S. Diagnostic Criteria for Parkinson’s Disease. Arch Neurol.1999;56:33-39) wie vom Co-Investigator-Neurologen bestätigt, oder Bestätigung durch Krankenakten oder einen Brief des behandelnden Arztes;
2. Beschwerden über Gleichgewichtsstörungen oder posturale Instabilität aufgrund von PD (Selbstbericht);
3. Alter von 40 bis 90 Jahren;
4. Einnahme stabiler Medikamente gegen PD für mindestens 30 Tage.

Ausschlusskriterien:

1. Merkmale, die auf andere Ursachen von Parkinsonismus/Parkinson-plus-Syndrom hindeuten;
2. Vorgeschichte von tiefer Hirnstimulation oder Hirnablationsoperationen, bösartige Hirnläsionen;
3. Vorgeschichte von Schizophrenie, bipolarer Krankheit; Vorgeschichte von Alkohol-/Drogenmissbrauch innerhalb der letzten 6 Monate;
4. Notwendigkeit einer schnellen klinischen Reaktion aufgrund von Zuständen wie Initiation, Psychose oder Suizidalität;
5. Kontraindikationen für die transkranielle Hirnstimulation oder TUS, d. h. Metall im Kopf, implantierte medizinische Geräte für das Gehirn usw.;
6. Instabile Erkrankungen (z. B. unkontrollierter Diabetes, nicht kompensierte Herzprobleme, Herzinsuffizienz, nicht kompensierte Lungenerkrankung oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung);
7. Schwangerschaft.
8. Epilepsie oder Erkrankungen, die die Wahrscheinlichkeit von Krampfanfällen signifikant erhöhen, einschließlich: schwere traumatische Hirnverletzung, angeborene Geburtsfehler, die zu Krampfanfällen führen, Hirntumor, Stoffwechselstörungen im Zusammenhang mit Krampfanfällen, intrakranielle oder subarachnoidale Blutungen und nichtlakunäre Schlaganfälle.
9. Kürzliche (<= 2 Monate) oder geplante Aufnahme in ein zusätzliches ärztlich verordnetes Physiotherapieprogramm während ihrer Zeit in der Studie.
10. Vorhandensein einer anderen Störung, die einen erheblichen Einfluss auf das Gleichgewicht haben könnte (wie von einem Co-Ermittler-Neurologen beurteilt).
11. Bett- oder rollstuhlgebunden