Trainieren mit Angst: Können kognitive Verhaltenstechniken Menschen mit angstbedingten Störungen helfen, sich mehr zu bewegen?

Bewegung ist eine zeit- und kosteneffiziente Alternative zu anderen evidenzbasierten Angstbehandlungen (z. B. Psychotherapie, Arzneimittel), die auch mit körperlichen Gesundheitsvorteilen verbunden ist. Übungsprotokolle wie Widerstandstraining (RT) sind wirksam bei der Verringerung der Symptome von angstbedingten Störungen (ARDs); Es gibt jedoch Herausforderungen im Zusammenhang mit der effektiven Umsetzung solcher Protokolle, insbesondere, dass Menschen mit ARD körperliche Aktivität, einschließlich körperlicher Betätigung, vermeiden können. Neuere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Menschen mit ARDs übungsspezifische Angst haben (z. B. übungsbezogene Sorgen, Angst vor körperlichen Empfindungen im Zusammenhang mit körperlicher Betätigung) und diese Angst vor körperlicher Betätigung als einen wesentlichen Beitrag zu ihrer Vermeidung von körperlicher Betätigung identifizieren. Folglich müssen Trainingsinterventionen für Menschen mit ARD möglicherweise auf Trainingsangst abzielen, um ein langfristiges Trainingsengagement zu unterstützen. Evidenzbasierte kognitive Verhaltenstechniken (CBT), wie kognitive Umstrukturierung und Exposition, können maladaptive Denk- und Verhaltensmuster im Zusammenhang mit Angst verändern. Menschen mit ARDs beizubringen, wie sie CBT-Techniken anwenden, um Angst zu trainieren, könnte helfen, ihr Trainingsverhalten zu verbessern und zu unterstützen; Es wurden jedoch keine Untersuchungen durchgeführt, um diese Hypothese zu testen. Der Hauptzweck dieser vorgeschlagenen randomisierten kontrollierten Studie (RCT) besteht darin, zu untersuchen, ob das Hinzufügen einer Form von CBT (d. h. des einheitlichen Protokolls) zu einem Programm für Menschen mit ARDs im Vergleich zu Gruppen, die dies nicht erhalten, mit einem überlegenen Trainingsengagement verbunden ist Intervention. Diese vorgeschlagene RCT wird auch potenzielle Prädiktoren für die Trainingshäufigkeit von Menschen mit ARDs bewerten, wie z. B. Übungswissen, Übungsselbstwirksamkeit und Übungsmotivation. Insgesamt 90 körperlich inaktive Teilnehmer mit ARDs werden in einem Monat mit einer der folgenden Bedingungen randomisiert: Unified Protocol + RT, RT oder Warteliste (WL). Alle Teilnehmer (außer WL) erhalten und befolgen ein umfassendes Trainingsprogramm, das aus drei wöchentlichen Ganzkörper-RT-Workouts besteht. Die Teilnehmer beider RT-Gruppen erhalten in ihrem ersten Monat nach diesem Programm auch die Anleitung eines Personal Trainers. Die Teilnehmer beider RT-Gruppen absolvieren 4 Wochen lang jede Woche drei Trainingseinheiten, und diese Sitzungen bestehen aus Personal Trainer und unabhängigen Übungen. Teilnehmer im Unified Protocol +RT-Zustand erhalten außerdem vier wöchentliche individuelle CBT-Sitzungen, die darauf ausgelegt sind, die Einhaltung der Übungssitzungen zu unterstützen. Die Übungshäufigkeit wird anhand der Anzahl aufgezeichneter Übungseinheiten (mindestens 30 Minuten lang) und die körperliche Aktivität anhand des International Physical Activity Questionnaire-Short Form gemessen. Vorhandensein und Schweregrad von ARDs werden anhand des strukturierten klinischen geführten Interviews für das diagnostische statistische Handbuch psychischer Störungen-5 (SCID-5) sowie störungsspezifischer Selbstberichtsmaßnahmen bewertet. Die Belastungsangst wird auch mit einem Fragebogen gemessen, der für diese Studie entwickelt wurde. Trainingshäufigkeit, angststörungsspezifischer Schweregrad und Trainingsangst werden zu Studienbeginn, wöchentlich während des ersten Trainingsmonats und bei der Nachuntersuchung nach 1 Woche, 1 Monat und 3 Monaten gemessen. Der diagnostische Status wird zu Studienbeginn und bei der einwöchigen Nachuntersuchung bewertet. Übungswissen, Übungsselbstwirksamkeit, Übungsmotivation und körperliche Aktivität werden zu Studienbeginn, 1-Wochen-, 1-Monats- und 3-Monats-Follow-ups gemessen. Die Mehrebenenmodellierung vergleicht die Übungshäufigkeit und die Angstsymptome gruppenübergreifend zu jedem Zeitpunkt. Diese RCT wird die erste sein, die bewertet, ob das Unified Protocol Menschen mit ARDs dabei unterstützen kann, ihr körperliches Engagement zu steigern. Wenn das Unified Protocol das Engagement erhöht, könnte das Unified Protocol von Forschern und Klinikern gleichermaßen verwendet werden, um Personen mit ARDs zu unterstützen, die daran interessiert sind, ihre Angst durch Bewegung zu bewältigen, aber Schwierigkeiten haben, ein Trainingsprogramm aufrechtzuerhalten.