Kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBT-I) bei Schizophrenie (SLEEPINS) (SLEEPINS)

Schlaf ist wichtig für das Wohlbefinden. Schlafmangel und schlechte Schlafqualität (Insomnie) sind Risikofaktoren für psychiatrische und somatische Erkrankungen wie Depressionen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Gedächtnisstörungen und erhöhen das Risiko für kognitive Fehler und Unfälle.

Psychiatrische Patienten leiden unter einer Vielzahl von Schlafstörungen. Es ist bekannt, dass Schlaflosigkeitssymptome die Wahrscheinlichkeit späterer Depressionen und sogar die Inanspruchnahme von Invaliditätsrenten aufgrund von Depressionen erhöhen.

Auch verschiedene Schlafstörungen sind bei Patienten mit Schizophrenie häufig. Frühere Studien zu Schizophrenie haben bei den Patienten über Symptome von Schlaflosigkeit, insbesondere das Problem des Einschlafens und schlechte Schlafqualität, Störungen des zirkadianen Rhythmus, Hypersomnolenz und Albträume berichtet.

Die kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBT-I) ist eine evidenzbasierte Behandlung von Schlaflosigkeit. CBT-I kann als Einzelbehandlung, auf Gruppenbasis oder über das Internet durchgeführt werden. Es gibt Hinweise darauf, dass CBT-I auch zur Behandlung eines Patienten mit schweren psychiatrischen Störungen eingesetzt werden kann, aber randomisierte klinische Studien (RCT) wurden selten veröffentlicht. Unsere Forschung basiert auf der Hypothese, dass die Symptome von Schlaflosigkeit bei Patienten mit Schizophrenie durch CBT-I verbessert werden können und dass durch die Verbesserung der Schlafqualität der Patienten auch ihre Gesundheit und Lebensqualität verbessert werden können.

Die vorliegende Studie soll die Wirkung zweier unterschiedlicher Behandlungsprogramme im Vergleich zur üblichen Behandlung (TAU) untersuchen. Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob CBT-I helfen kann, Schlafsymptome zu lindern und die Lebensqualität und das Wohlbefinden von Patienten mit Schizophrenie zu verbessern. Gleichzeitig liefert die Studie Informationen zu Faktoren, die häufig mit Schlaf und Wohlbefinden bei Patienten mit schweren psychiatrischen Erkrankungen in Verbindung gebracht werden. Die Interventionsstudie wird als RCT durchgeführt, in der die Probanden in drei Gruppen randomisiert werden: 1) Behandlung wie gewohnt (TAU), 2) TAU und internetbasierte Therapie bei Schlaflosigkeit (ICBT-I) und 3) TAU und Gruppentherapie für Schlaflosigkeit (GCBT-I).

Das Ziel dieser laufenden randomisierten kontrollierten Studie ist die Rekrutierung von 84–120 Teilnehmern aus den psychiatrischen Ambulanzen für Psychose im Krankenhausbezirk von Helsinki und Uusimaa (HUS), und sie haben zuvor an der landesweiten SUPER Finland-Studie (einer Studie über genetische Mechanismen von psychotischen Erkrankungen) teilgenommen Erkrankungen und Teil der Stanley Global Neuropsychiatric Genomics Initiative). Die Studie wird auf Zyklusbasis mit einem Ziel von 12 bis 24 Patienten pro Zyklus durchgeführt, die nach dem Zufallsprinzip drei Interventionsgruppen zugeordnet werden.