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Untersuchung des Nutzens des Remote-Index des mikrovaskulären Widerstands bei Patienten mit chronischer Totalokklusion

23. August 2023 aktualisiert von: University of Chicago
Dies ist eine prospektive Kohortenstudie an Probanden mit einer geplanten perkutanen Koronarintervention (PCI) ihres chronischen Totalverschlusses (CTO). In die Studie werden Probanden aufgenommen, bei denen eine klinisch indizierte Herzkatheteruntersuchung vorgesehen ist, und die koronare mikrovaskuläre Funktion wird bei allen Probanden bewertet, die die Einschlusskriterien mit einem Koronarflussdraht erfüllen. Die Bewertung der mikrovaskulären Koronarfunktion kann mit indirekten Methoden durchgeführt werden. Der Grundgedanke der vorliegenden Studie besteht jedoch darin, die mikrovaskuläre Funktion mithilfe direkter Koronarflussmessungen direkt zu messen, da sich die Probanden in der Studie einer klinisch indizierten Herzkatheterisierung unterziehen müssen. Der allgemeine Zweck der Studie besteht darin, das Vorhandensein und den Schweregrad von Patienten mit koronarer mikrovaskulärer Dysfunktion und CTO zu definieren. Die Studie ist darauf ausgelegt, innerhalb von drei Jahren 50 Probanden mit CTO einzuschreiben. Es wird eine 6-monatige Beurteilung der Folgen von Tod und kardiovaskulärem Tod geben. Da die Studie von der FDA zugelassene Tests umfasst, wird es per se keinen Sicherheitsendpunkt geben, es wird jedoch einen Mechanismus zur Überwachung unerwünschter Ereignisse geben, der im Detail beschrieben wird.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

4

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
        • University of Chicago Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥ 21 Jahre
  • gesehen im Medical Center der University of Chicago mit einer geplanten PCI eines einzelnen CTO-Gefßes
  • muss entweder eine stabile Angina pectoris oder eine entsprechende Angina pectoris haben
  • muss einen CTO mit einem klaren Spenderschiff haben, das die meisten Sicherheiten liefert.

Ausschlusskriterien:

  • Personen mit einem Herzschrittmacher oder einem implantierbaren Kardioverter-Defibrillator
  • Kontraindikation für Herz-MRT, Adenosin, Heparin oder Nitroglycerin
  • Herztransplantation
  • Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) ≤ 30 ml/min/1,73 m2, Angesichts des Risikos einer kontrastmittelinduzierten Nephropathie (CIN) und einer nephrogenen systemischen Fibrose (NSF) im Zusammenhang mit jodhaltigen bzw. gadoliniumbasierten Kontrastmitteln bei Patienten mit erheblicher Nierenfunktionsstörung
  • Frauen, die möglicherweise schwanger sind, erhalten einen Schwangerschaftstest und werden im Falle einer Schwangerschaft ausgeschlossen
  • Gefährdete Bevölkerungsgruppen wie Kinder, Studenten, Gefangene, Menschen, die kein Englisch sprechen, und Menschen mit eingeschränkter Entscheidungsfähigkeit
  • Unfähigkeit oder Verweigerung der Einwilligung in die Studie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Patienten mit chronischer totaler Okklusion (CTO)
Für alle Probanden dieser Studie wurde eine klinisch indizierte Herzkatheteruntersuchung eingeplant.
In die Studie werden Probanden aufgenommen, bei denen eine klinisch indizierte Herzkatheteruntersuchung vorgesehen ist, und die koronare mikrovaskuläre Funktion wird bei allen Probanden bewertet, die die Einschlusskriterien mit einem Koronarflussdraht erfüllen. Die Bewertung der mikrovaskulären Koronarfunktion kann mit indirekten Methoden durchgeführt werden. Der Grundgedanke der vorliegenden Studie besteht jedoch darin, die mikrovaskuläre Funktion mithilfe direkter Koronarflussmessungen direkt zu messen, da sich die Probanden in der Studie einer klinisch indizierten Herzkatheterisierung unterziehen müssen. Der allgemeine Zweck der Studie besteht darin, das Vorhandensein und den Schweregrad von Patienten mit koronarer mikrovaskulärer Dysfunktion und CTO zu definieren.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ausgangswert der Myokardqualität des vom CTO versorgten Gefäßbetts.
Zeitfenster: Tag des Verfahrens

Charakterisieren Sie den mikrovaskulären Widerstand des Spendergefäßes gegenüber 50 CTOs in Bezug auf die Gefäßbettqualität des von CTO versorgten Gebiets. Skaliert von 0-102, wobei 102 schlechter als 0 ist.

1. Ausgangsqualität des Myokards

Tag des Verfahrens
IMR des geöffneten CTO-Schiffes
Zeitfenster: 6 Monate

Nach der CTO-PCI wird die IMR des geöffneten Gefäßes gemessen. Die Skala ist linear und reicht von 1 bis 100 Einheiten, wobei höhere Zahlen ein schlechteres Ergebnis bedeuten.

3) Änderung des SAQ vom Ausgangswert auf 6 Monate

6 Monate
Änderung der Trainingszeit auf Basis des Bruce-Protokolls
Zeitfenster: 6 Monate
Die Änderung der Trainingszeit vom Ausgangswert bis 6 Monate nach der PCI wird gemessen. Die Skala ist linear und wird in Sekunden gemessen (kann eine negative Zahl sein), wobei höhere Zahlen auf ein günstiges Ergebnis hinweisen.
6 Monate
Änderung des SAQ vom Ausgangswert auf 6 Monate
Zeitfenster: 6 Monate
Die Änderung des Seattle Angina Questionnaire (SAQ) vom Ausgangswert bis 6 Monate nach der PCI wird gemessen. Die Skala ist linear und reicht von 0 bis 100 Einheiten, wobei höhere Zahlen auf ein günstiges Ergebnis hinweisen.
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: John Blair, MD, University of Chicago

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Januar 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

17. Juli 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

17. Juli 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Dezember 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Januar 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. Januar 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. August 2023

Zuletzt verifiziert

1. August 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB19-0654

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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