LESS TEP vs. Drei-Port-TEP für Leistenhernienreparation

Dies ist eine prospektive, doppelblinde, randomisierte Studie. Es verglich die laparoendoskopische Reparatur einer totalen extraperitonealen Leistenhernie an einer einzelnen Stelle /LESS TEP/ und die traditionelle totale extraperitoneale Hernienreparatur mit 3 Ports /TEP/.

Leistenbruch ist eine der häufigsten chirurgischen Erkrankungen. Laparoskopische Hernienreparaturen umfassen zwei Arten, TEP und TAPP. Die laparoskopische Leistenhernienkorrektur war mit weniger postoperativen Schmerzen, einer kürzeren Erholungsphase und besseren kosmetischen Ergebnissen verbunden. Es werden weiterhin Anstrengungen unternommen, um die Port-bedingten Morbiditäten weiter zu reduzieren und die kosmetischen Ergebnisse der laparoskopischen Chirurgie zu verbessern, einschließlich einer Verringerung der Größe und Anzahl der Ports. Dies hat zur Entwicklung eines neuartigen chirurgischen Ansatzes geführt, der heute allgemein als laparendoskopische Single-Site-Chirurgie bekannt ist.

200 Patienten werden sich einer TEP-Leistenhernienoperation unterziehen. Sie werden nach dem Verfahren der versiegelten Umschläge in zwei Gruppen randomisiert.

Gruppe A: Standard-TEP mit 3 Ports (10mm. und 2 Anschlüsse von 5 mm.). Im Falle von Schwierigkeiten bei der Standard-3-Port-TEP-Leistenhernienreparatur wird das Verfahren auf TAPP umgestellt.

Gruppe B: LESS TEP mit einzelnem Hautschnitt von 2-3 cm. Im Falle von Schwierigkeiten bei der LESS TEP-Leistenhernienreparatur wird das Verfahren auf eine Standard-3-Port-Reparatur oder TAPP umgestellt.

Der Patient wird bei seiner Zustimmung darüber informiert, dass 3 Wundpflaster auf seinen Bauch aufgetragen werden, unabhängig davon, ob er sich in der Gruppe mit einem Port oder 3 Ports befindet, damit er nicht weiß, welcher Gruppe er randomisiert wurde. Die Jalousie wird erst angehoben, nachdem der Schmerzscore und der Schmerzbereich vor der Entlassung aufgezeichnet wurden.