Vergleich der Wirksamkeit zweier supraglottischer Atemwegshilfen: I-gel und Air-q mit Eigendruck bei älteren Patienten

Supraglottische Atemwegshilfen mit nicht aufblasbarem Cuff haben Vorteile, indem sie die Überwachung des Cuffdrucks weglassen und potenzielle pharyngolaryngeale Komplikationen reduzieren. Typische verfügbare Geräte ohne Cuffinflation sind i-gel™ und air-Q™ mit Eigendruck zur Intubation des Larynx-Atemwegs (air-Q SP).

Der i-gel Airway ist ein supraglottisches Atemwegsmanagementgerät aus thermoplastischem Elastomer, das weich, gelartig und transparent ist. Es wurde entwickelt, um eine nicht aufblasende anatomische Abdichtung der pharyngealen, laryngealen und perilaryngealen Strukturen zu schaffen und gleichzeitig das Kompressionstrauma zu vermeiden, das bei aufblasbaren SADs auftreten kann.

Das i-gel hat sich zu einem Gerät entwickelt, das sich selbst genau über dem Kehlkopfgerüst positioniert und eine zuverlässige perilaryngeale Abdichtung bietet, sodass kein Aufblasen der Manschette erforderlich ist. Zu den Vorteilen gehören ein einfacheres Einführen, ein minimales Risiko einer Gewebekompression und Stabilität nach dem Einführen.

Das air-Q ist ein neues SAD, das als primärer Atemweg und als Hilfsmittel für die tracheale Intubation in Situationen mit erwarteten oder unerwartet schwierigen Atemwegen vorgesehen ist. Der Intracuff-Druck von air-Q gleicht sich dynamisch mit dem Atemwegsdruck aus und passt sich an die pharyngeale und periglottische Anatomie des Patienten an, was möglicherweise zu einer verbesserten Passform und Abdichtung der Atemwege führt.

Die anatomischen und physiologischen Veränderungen, die mit dem Altern einhergehen, können einen erheblichen Einfluss auf die Wirksamkeit und Sicherheit von SADs haben. Die charakteristischen Merkmale des air-Q SP und des i-gel können zu einem erheblichen Leistungsunterschied bei älteren Menschen führen, und es ist ein direkter Vergleich dieser beiden Geräte bei Patienten zwischen 65 und 85 Jahren geplant.