- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04390763
Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von NIS793 (mit und ohne Spartalizumab) in Kombination mit SOC-Chemotherapie bei metastasiertem duktalem Adenokarzinom des Pankreas (mPDAC) in Erstlinientherapie (daNIS-1)
Eine offene, randomisierte Parallelarm-Studie der Phase II zu NIS793 (mit und ohne Spartalizumab) in Kombination mit der SOC-Chemotherapie Gemcitabin/Nab-Paclitaxel und Gemcitabin/Nab-Paclitaxel allein bei metastasiertem duktalem Adenokarzinom des Pankreas (mPDAC) in Erstlinientherapie
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine randomisierte, parallelarme, offene, multizentrische Phase-II-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von NIS793 mit und ohne Spartalizumab in Kombination mit Gemcitabin/Nab-Paclitaxel bei Teilnehmern mit metastasiertem duktalen Pankreas-Adenokarzinom der ersten Wahl ( mPDAC).
Die Studie begann mit einem Safety Run-in, um die Sicherheit und Verträglichkeit von NIS793 in Kombination mit Spartalizumab und Standard-of-Care (SOC) Gemcitabin/Nab-Paclitaxel zu bewerten. Die für jede Studienbehandlung definierten Dosen als Teil dieses Vierlings wurden im randomisierten Teil in den Vierlings-/Triplett-/Dubletten-basierten Behandlungsarmen verabreicht.
Der randomisierte Teil wurde nach Abschluss des Sicherheitslaufs geöffnet. Die Teilnehmer wurden im Verhältnis 1:1:1 randomisiert einem der drei Behandlungsarme zugeteilt:
- Arm 1: NIS793 mit Spartalizumab und Gemcitabin/Nab-Paclitaxel
- Arm 2: NIS793 mit Gemcitabin/Nab-Paclitaxel
- Arm 3: Gemcitabin/Nab-Paclitaxel
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New South Wales
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Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- Novartis Investigative Site
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australien, 3000
- Novartis Investigative Site
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Liege, Belgien, 4000
- Novartis Investigative Site
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Essen, Deutschland, 45147
- Novartis Investigative Site
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Heidelberg, Deutschland, 69120
- Novartis Investigative Site
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Ulm, Deutschland, 89081
- Novartis Investigative Site
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Helsinki, Finnland, FIN-00029
- Novartis Investigative Site
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Paris 10, Frankreich, 75475
- Novartis Investigative Site
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Toulouse 4, Frankreich, 31054
- Novartis Investigative Site
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MI
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Milano, MI, Italien, 20132
- Novartis Investigative Site
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Milano, MI, Italien, 20141
- Novartis Investigative Site
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Rozzano, MI, Italien, 20089
- Novartis Investigative Site
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VR
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Verona, VR, Italien, 37126
- Novartis Investigative Site
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St. Gallen, Schweiz, 9007
- Novartis Investigative Site
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Zurich, Schweiz, 8091
- Novartis Investigative Site
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Singapore, Singapur, 119074
- Novartis Investigative Site
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Singapore, Singapur, 168583
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Spanien, 28050
- Novartis Investigative Site
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Catalunya
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Barcelona, Catalunya, Spanien, 08035
- Novartis Investigative Site
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Barcelona, Catalunya, Spanien, 08036
- Novartis Investigative Site
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Taichung, Taiwan, 40447
- Novartis Investigative Site
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Taipei, Taiwan, 10002
- Novartis Investigative Site
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Czech Republic
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Brno, Czech Republic, Tschechien, 656 53
- Novartis Investigative Site
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Winship Cancer Institute Main Centre
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21231
- Sidney Kimmel CCC At JH
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Cente
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
- Univ of Pittsburgh Cancer Institute HIllman Cancer Center
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Oxford, Vereinigtes Königreich, OX3 7LJ
- Novartis Investigative Site
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Salzburg, Österreich, 5020
- Novartis Investigative Site
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Wien, Österreich, A-1090
- Novartis Investigative Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Vor der Teilnahme an der Studie muss eine unterschriebene Einverständniserklärung eingeholt werden.
- Männlich oder weiblich ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung.
- Teilnehmer mit histologisch oder zytologisch bestätigtem behandlungsnaivem metastasiertem Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse mit messbarer Erkrankung gemäß RECIST 1.1.
- Die Teilnehmer müssen eine für eine Biopsie zugängliche Krankheitsstelle haben und gemäß den Richtlinien der behandelnden Einrichtung für eine Tumorbiopsie geeignet sein. Die Teilnehmer müssen bereit sein, sich beim Screening und während der Therapie der Studie einer Tumorbiopsie zu unterziehen. Falls eine neue Biopsie bei Eintritt in die Studie nicht sicher durchgeführt werden kann, wird eine Archivprobe (gesammelt
- ECOG-Leistungsstatus ≤ 1.
Ausschlusskriterien:
- Frühere Strahlentherapie, Operation (mit Ausnahme der Platzierung eines Gallenstents, die zulässig ist), Chemotherapie oder eine andere Prüftherapie zur Behandlung von metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs. Teilnehmer, die eine vorherige Chemotherapie im adjuvanten Setting erhalten haben.
- Teilnehmer, die einer potenziell kurativen Resektion zugänglich sind.
- Teilnehmer mit einer Diagnose von neuroendokrinen Tumoren der Bauchspeicheldrüse (NETs), Azinus- oder Inselzelltumoren.
- Laborwerte außerhalb des im Protokoll definierten Bereichs liegen.
- Teilnehmer mit MSI-H-Pankreas-Adenokarzinom.
- Vorhandensein von symptomatischen ZNS-Metastasen oder ZNS-Metastasen, die eine lokale, auf das ZNS gerichtete Therapie (wie Strahlentherapie oder Operation) oder steigende Dosen von Kortikosteroiden 2 Wochen vor Studienbeginn erfordern.
- Vorgeschichte schwerer Überempfindlichkeitsreaktionen auf einen Inhaltsstoff der Studienmedikamente und anderer mAbs und / oder ihrer Hilfsstoffe.
- Der Teilnehmer weist eines der Ereignisse auf, die in den Abschnitten über Gegenanzeigen oder besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen von Gemcitabin und Nab-Paclitaxel gemäß den lokal zugelassenen Etiketten aufgeführt sind.
- Eingeschränkte Herzfunktion oder klinisch signifikante Herzerkrankung.
- Bekannte Geschichte des Testens einer positiven HIV-Infektion.
- Aktive HBV- oder HCV-Infektion. Teilnehmer, deren Krankheit unter antiviraler Therapie kontrolliert wird, sollten nicht ausgeschlossen werden.
- Vorgeschichte oder aktuelle interstitielle Lungenerkrankung oder Pneumonitis Grad ≥ 2
- Hohes Risiko für klinisch signifikante Blutungen im Magen-Darm-Trakt oder andere Erkrankungen, die mit signifikanten Blutungen oder einer Vorgeschichte von signifikanten Blutungen verbunden sind.
Andere protokolldefinierte Einschluss-/Ausschlusskriterien können gelten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Sicherheitseinlauf
Kombination aus NIS793 + Spartalizumab + Gemcitabin + Nab-Paclitaxel
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Anti-TGFb-Antikörper
Anti-PD-1-Antikörper
Andere Namen:
SOC-Chemotherapie
SOC-Chemotherapie
Andere Namen:
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Experimental: Randomisierter Arm 1
Kombination aus NIS793 + Spartalizumab + Gemcitabin + Nab-Paclitaxel
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Anti-TGFb-Antikörper
Anti-PD-1-Antikörper
Andere Namen:
SOC-Chemotherapie
SOC-Chemotherapie
Andere Namen:
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Experimental: Randomisierter Arm 2
Kombination aus NIS793 + Gemcitabin + nab-Paclitaxel
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Anti-TGFb-Antikörper
SOC-Chemotherapie
SOC-Chemotherapie
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Randomisierter Arm 3
Gemcitabin + nab-Paclitaxel
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SOC-Chemotherapie
SOC-Chemotherapie
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Häufigkeit und Schweregrad behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse im Sicherheits-Run-in
Zeitfenster: 8 Monate
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Sicherheit und Verträglichkeit gemessen am Auftreten (oder Verschlechterung eines bereits bestehenden Zustands) von unerwünschten Anzeichen, Symptomen oder Erkrankungen, die nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung des Patienten auftreten. Ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) ist wie folgt definiert:
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8 Monate
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Dosisunterbrechungen/-reduzierungen im Sicherheitseinlauf
Zeitfenster: 8 Monate
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Verträglichkeit von NIS793 + Spartalizumab in Kombination mit Gemcitabin/nab-Paclitaxel, gemessen anhand der Anzahl der Studienteilnehmer mit mindestens einer Dosisunterbrechung/-reduzierung der Studienbehandlung und Grund
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8 Monate
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Dosisintensität im Sicherheitseinlauf
Zeitfenster: 8 Monate
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Verträglichkeit von NIS793 + Spartalizumab in Kombination mit Gemcitabin/nab-Paclitaxel, gemessen anhand der Dosisintensität der Studienbehandlung für Studienteilnehmer mit einer Expositionsdauer ungleich Null, berechnet als Verhältnis von Dosisintensität und geplanter Dosisintensität
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8 Monate
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Progressionsfreies Überleben im randomisierten Teil
Zeitfenster: 18 Monate
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PFS gemäß Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST1.1)
gemäß der Überprüfung durch den lokalen Prüfarzt, um das PFS von NIS793 mit und ohne Spartalizumab in Kombination mit Gemcitabin/nab-Paclitaxel im Vergleich zu Gemcitabin/nab-Paclitaxel zu bewerten
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18 Monate
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Inzidenz von DLTs während des Safety Run-in
Zeitfenster: 4 Wochen
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Inzidenz von DLTs zur Beurteilung der Sicherheit und Verträglichkeit von NIS793 + Spartalizumab in Kombination mit Gemcitabin/Nab-Paclitaxel
|
4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Häufigkeit und Schweregrad von unerwünschten Ereignissen und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen im randomisierten Teil
Zeitfenster: 18 Monate
|
Sicherheit und Verträglichkeit gemessen am Auftreten (oder Verschlechterung eines bereits bestehenden Zustands) von unerwünschten Anzeichen, Symptomen oder Erkrankungen, die nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung des Patienten auftreten. Ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) ist wie folgt definiert:
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18 Monate
|
Gesamtansprechrate gemäß RECIST 1.1 im randomisierten Teil
Zeitfenster: 18 Monate
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ORR gemäß RECIST 1.1 zur Bewertung der vorläufigen Antitumoraktivität von NIS793 mit und ohne Spartalizumab in Kombination mit Gemcitabin/nab-Paclitaxel im Vergleich zu Gemcitabin/nab-Paclitaxel
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18 Monate
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Dauer des Ansprechens gemäß RECIST 1.1 im randomisierten Teil
Zeitfenster: 18 Monate
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DOR gemäß RECIST 1.1 zur Bewertung der vorläufigen Antitumoraktivität von NIS793 mit und ohne Spartalizumab in Kombination mit Gemcitabin/nab-Paclitaxel im Vergleich zu Gemcitabin/nab-Paclitaxel
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18 Monate
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Zeit bis zur Progression gemäß RECIST 1.1 im randomisierten Teil
Zeitfenster: 18 Monate
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TTP gemäß RECIST 1.1 zur Bewertung der vorläufigen Antitumoraktivität von NIS793 mit und ohne Spartalizumab in Kombination mit Gemcitabin/nab-Paclitaxel im Vergleich zu Gemcitabin/nab-Paclitaxel
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18 Monate
|
Gesamtüberleben nach RECIST 1.1 im randomisierten Teil
Zeitfenster: 18 Monate
|
OS gemäß RECIST 1.1 zur Bewertung der vorläufigen Antitumoraktivität von NIS793 mit und ohne Spartalizumab in Kombination mit Gemcitabin/nab-Paclitaxel im Vergleich zu Gemcitabin/nab-Paclitaxel
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18 Monate
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CD8- und PD-L1-Expression im randomisierten Teil
Zeitfenster: 18 Monate
|
Änderung der CD8- und PD-L1-IHC-bezogenen Marker gegenüber dem Ausgangswert zur Beurteilung des CD8- und PD-L1-Status der Teilnehmer beim Screening und während der Behandlung im Vergleich zu Gemcitabin/nab-Paclitaxel
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18 Monate
|
Expression von Antidrug-Antikörpern (ADA) (Anti-NIS793 und Anti-Spartalizumab) im randomisierten Teil
Zeitfenster: 18 Monate
|
Antidrug-Antikörper (ADA)-Prävalenz zu Studienbeginn und ADA-Inzidenz während der Behandlung (Anti-NIS793 und Anti-Spartalizumab) zur Charakterisierung der Inzidenz der Immunogenität von NIS793 und Spartalizumab in Kombination mit Gemcitabin/nab-Paclitaxel
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18 Monate
|
Pharmakokinetischer (PK) Parameter Cmax im randomisierten Teil
Zeitfenster: 12 Monate
|
Charakterisierung der Pharmakokinetik (PK) von NIS793, Spartalizumab, Gemcitabin/nab-Paclitaxel in Kombinationsbehandlung oder allein (Gemcitabin/nab-Paclitaxel)
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12 Monate
|
Pharmakokinetischer Parameter AUClast im randomisierten Teil
Zeitfenster: 12 Monate
|
Charakterisierung der Pharmakokinetik (PK) von NIS793, Spartalizumab, Gemcitabin/nab-Paclitaxel in Kombinationsbehandlung oder allein (Gemcitabin/nab-Paclitaxel)
|
12 Monate
|
Pharmakokinetischer Parameter Ctrog
Zeitfenster: 12 Monate
|
Charakterisierung der Pharmakokinetik (PK) von NIS793, Spartalizumab, Gemcitabin/nab-Paclitaxel in Kombinationsbehandlung oder allein (Gemcitabin/nab-Paclitaxel)
|
12 Monate
|
Dosisunterbrechung/-reduktion im randomisierten Teil
Zeitfenster: 18 Monate
|
Verträglichkeit von NIS793 +/- Spartalizumab in Kombination mit Gemcitabin/nab-Paclitaxel, gemessen anhand der Anzahl der Probanden mit mindestens einer Dosisunterbrechung/-reduktion der Studienbehandlung und dem Grund dafür
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18 Monate
|
Dosisintensität im randomisierten Teil
Zeitfenster: 18 Monate
|
Verträglichkeit von NIS793 +/- Spartalizumab in Kombination mit Gemcitabin/nab-Paclitaxel, gemessen anhand der Dosisintensität der Studienbehandlung für Probanden mit einer Expositionsdauer ungleich Null, berechnet als Verhältnis von Dosisintensität und geplanter Dosisintensität
|
18 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Adenokarzinom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
- Paclitaxel
- Spartalizumab
- Gemcitabin
Andere Studien-ID-Nummern
- CNIS793B12201
- 2020-000349-14 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur NIS793
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Novartis PharmaceuticalsAktiv, nicht rekrutierendMyelodysplastische SyndromeVereinigte Staaten, Spanien, Italien, Singapur, Korea, Republik von, Israel, Australien
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Novartis PharmaceuticalsAktiv, nicht rekrutierendMyelofibroseVereinigtes Königreich, Australien, Kanada, Schweiz, Niederlande, Spanien, Deutschland, Italien, Truthahn, Russische Föderation, Schweden, Dänemark, Ungarn
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Novartis PharmaceuticalsAbgeschlossenBrustkrebs | Darmkrebs | Bauchspeicheldrüsenkrebs | Lungenkrebs | Nierenkrebs | LeberzellkrebsTaiwan, Deutschland, Italien, Österreich, Schweiz, Hongkong, Japan, Kanada, Vereinigte Staaten
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Novartis PharmaceuticalsZurückgezogenPrimäre Myelofibrose | Myelofibrose | Post-Polycythaemia Vera Myelofibrose | PMF | Postessentielle Thrombozythämie Myelofibrose
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Novartis PharmaceuticalsAktiv, nicht rekrutierendMetastasierendes duktales Adenokarzinom des PankreasVereinigte Staaten, China, Ungarn, Taiwan, Belgien, Deutschland, Spanien, Italien, Tschechien, Frankreich, Japan, Schweiz, Australien, Israel, Korea, Republik von, Kanada, Russische Föderation, Slowakei, Vereinigtes Königreich, Trutha... und mehr
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Novartis PharmaceuticalsAktiv, nicht rekrutierendMetastasierter DarmkrebsKanada, Taiwan, Belgien, Deutschland, Spanien, Italien, Tschechien, Schweiz, Australien, Vereinigte Staaten, Japan, Singapur, Vereinigtes Königreich, Frankreich, Israel, Hongkong, Korea, Republik von
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Kimberly Perez, MDNovartisBeendetBauchspeicheldrüsenkrebs | Adenokarzinom des Pankreas | Resektabler Bauchspeicheldrüsenkrebs | Borderline resezierbares Pankreas-AdenokarzinomVereinigte Staaten
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Colin D. Weekes, M.D.NovartisRekrutierungBauchspeicheldrüsenkrebs | Metastasierendes Adenokarzinom des Pankreas | Metastasierter BauchspeicheldrüsenkrebsVereinigte Staaten