- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04526457
Wird das Familienscreening durch Gentests auf familiäre Hypercholesterinämie verbessert? (IFIGhTFH)
9. Dezember 2020 aktualisiert von: University of Pennsylvania
Um die Hypothese zu testen, dass bei Patienten mit der klinischen Diagnose einer familiären Hypercholesterinämie (FH) Gentests und die Identifizierung einer ursächlichen Mutation den Erfolg eines familienbasierten Kaskadenscreenings verbessern könnten.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Um den Einfluss von Gentests auf die Effizienz des Kaskadenscreenings auf FH zu untersuchen, wurden Patienten mit Verdacht auf FH oder einer klinischen Diagnose von FH randomisiert einem Gentest oder einer Standardbehandlung mit Lipidtests allein zugeteilt.
Nach systematischer Förderung der Einbeziehung von Familien als primärem Endpunkt wurde die Anzahl der Probanden mit den in jeder Gruppe eingeschriebenen Verwandten ein Jahr nach der Übermittlung der Ergebnisse an die Probanden verglichen.
Zu den untersuchten sekundären Endpunkten gehören die Anzahl der Verwandten, die innerhalb von 52 Wochen nach dem genetischen Beratungsgespräch aufgenommen wurden, und die Anzahl der Verwandten, bei denen im Rahmen der Studie FH diagnostiziert wurde.
Es wurden explorative Untergruppenanalysen durchgeführt, bei denen die Kohorte nach Randomisierung/genetischen Testergebnissen geschichtet wurde.
Weitere explorative Analysen verglichen die Wahrnehmung der Probanden zur Diagnose eines hohen Cholesterinspiegels zu Studienbeginn und 20 Wochen nach der Einschreibung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
240
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
10 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Für Probanden gelten folgende Einschlusskriterien:
- LDL-Cholesterin > 220 mg/dL oder eine frühere klinische Diagnose von FH
- Ab 18 Jahren
- Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung
- Bereitschaft/Fähigkeit, mindestens zwei leibliche Verwandte bezüglich der Studie zu kontaktieren
Ausschlusskriterien:
Für Familienangehörige von Probanden gelten folgende Einschlusskriterien:
- Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie
- Alter 10 oder älter
- Fähigkeit zur Einwilligung/Einwilligung nach Aufklärung
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Sonstiges: Pflegestandard
Teilnehmer mit Verdacht auf FH (LDL-C über 220 mg/dl) oder einer früheren klinischen Diagnose von FH und randomisiert der Standardbehandlung mit ausschließlich Lipidtests.
|
Randomisiert nach Standardbehandlung mit ausschließlich Lipidtests.
|
Sonstiges: Gentest
Teilnehmer mit Verdacht auf FH (LDL-C über 220 mg/dl) oder einer früheren klinischen Diagnose von FH wurden randomisiert einem Gentest unterzogen
|
Randomisiert zu Gentests.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anzahl der Probanden mit eingeschriebenen Verwandten
Zeitfenster: 52 Wochen nach Rückgabe der Ergebnisse der Gen-/Lipidtests an die Probanden
|
Das primäre Ergebnis dieser Studie war die Anzahl der Probanden mit Familienmitgliedern, die innerhalb von 52 Wochen nach Übermittlung der Ergebnisse an die Probanden in die Studie aufgenommen wurden.
Die Forscher verglichen den Anteil der Probanden mit einem Verwandten, der in die Gentestgruppe aufgenommen wurde, mit dem Anteil der Probanden mit einem Verwandten, der in der Gruppe mit üblicher Pflege eingeschrieben war (nur Lipidtests).
Die relative Einschreibung wurde als die Rückgabe eines Testkits innerhalb des Studienzeitraums definiert.
|
52 Wochen nach Rückgabe der Ergebnisse der Gen-/Lipidtests an die Probanden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Die Anzahl der Verwandten, die 52 Wochen nach der Übermittlung der Ergebnisse an die Probanden in die Studie aufgenommen wurden
Zeitfenster: 52 Wochen nach Rückgabe der Ergebnisse an die Probanden
|
Die Anzahl der Verwandten, die innerhalb von 52 Wochen nach Übermittlung der Ergebnisse an die Probanden in die Studie aufgenommen wurden.
Die Forscher verglichen die Anzahl der Verwandten, die in die Gentestgruppe aufgenommen wurden, mit der Anzahl der Verwandten, die in die Gruppe der üblichen Pflege aufgenommen wurden (nur Lipidtests).
Die relative Einschreibung wurde als die Rückgabe eines Testkits innerhalb des Studienzeitraums definiert.
|
52 Wochen nach Rückgabe der Ergebnisse an die Probanden
|
Die Anzahl der Familienmitglieder, bei denen 52 Wochen nach der Übermittlung der Ergebnisse an die Probanden FH diagnostiziert wurde
Zeitfenster: 52 Wochen nach Rückgabe der Ergebnisse an die Probanden
|
Die Anzahl der Familienmitglieder, bei denen innerhalb von 52 Wochen nach Übermittlung der Ergebnisse an die Probanden FH diagnostiziert wurde.
Die Forscher verglichen die Anzahl der eingeschriebenen Verwandten, bei denen FH in der Gentestgruppe diagnostiziert wurde, mit der Anzahl der eingeschriebenen Verwandten, bei denen FH in der Gruppe mit normaler Pflege diagnostiziert wurde (nur Lipidtests).
Diese Diagnose musste durch die Studie gestellt werden.
Die Anzahl der eingeschriebenen Verwandten, bei denen in jeder Gruppe FH diagnostiziert wurde, wurde als Verhältnis neuer Fälle pro Indexfall (mit FH diagnostizierte Verwandte/Gesamtzahl der Indexfälle) ausgedrückt.
Die relative Einschreibung wurde als die Rückgabe eines Testkits innerhalb des Studienzeitraums definiert.
Die Diagnose von FH basierte entweder auf der Erfüllung genetischer Kriterien oder der klinischen Kriterien „Make Early Diagnosis To Prevent Early Deaths“ (MEDPED).
|
52 Wochen nach Rückgabe der Ergebnisse an die Probanden
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Wahrnehmungen der Probanden über ihren hohen Cholesterinspiegel, einschließlich seiner Ätiologie, Behandlung und Erblichkeit, 20 Wochen nach der Aufnahme im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 20 Wochen nach der Einschreibung
|
Die Wahrnehmung der Probanden hinsichtlich ihres hohen Cholesterinspiegels, einschließlich seiner Ätiologie, Behandlung und Erblichkeit, wurde zu Studienbeginn und 20 Wochen nach der Einschreibung anhand eines Fragebogens untersucht, der zu diesen Zeitpunkten ausgefüllt wurde.
Die Forscher untersuchten in diesen Fragebögen die Übereinstimmung bzw. Nichtübereinstimmung der Probanden mit Aussagen über die Ätiologie ihres hohen Cholesterinspiegels, dessen Management und Erblichkeit.
Mit diesem Ansatz konnten die Forscher den Anteil der Probanden bestimmen, die diesen Aussagen zustimmten bzw. nicht zustimmten, und vergleichen, wie sich diese Anteile zwischen den Interessengruppen zu Studienbeginn/Follow-up unterschieden und wie sich diese von Baseline zu Follow-up veränderten.
|
20 Wochen nach der Einschreibung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel J Rader, MD, University of Pennsylvania
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Nordestgaard BG, Chapman MJ, Humphries SE, Ginsberg HN, Masana L, Descamps OS, Wiklund O, Hegele RA, Raal FJ, Defesche JC, Wiegman A, Santos RD, Watts GF, Parhofer KG, Hovingh GK, Kovanen PT, Boileau C, Averna M, Boren J, Bruckert E, Catapano AL, Kuivenhoven JA, Pajukanta P, Ray K, Stalenhoef AF, Stroes E, Taskinen MR, Tybjaerg-Hansen A; European Atherosclerosis Society Consensus Panel. Familial hypercholesterolaemia is underdiagnosed and undertreated in the general population: guidance for clinicians to prevent coronary heart disease: consensus statement of the European Atherosclerosis Society. Eur Heart J. 2013 Dec;34(45):3478-90a. doi: 10.1093/eurheartj/eht273. Epub 2013 Aug 15. Erratum In: Eur Heart J. 2020 Dec 14;41(47):4517.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):2889-934. doi: 10.1016/j.jacc.2013.11.002. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):3024-3025. J Am Coll Cardiol. 2015 Dec 22;66(24):2812.
- Benn M, Watts GF, Tybjaerg-Hansen A, Nordestgaard BG. Familial hypercholesterolemia in the danish general population: prevalence, coronary artery disease, and cholesterol-lowering medication. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Nov;97(11):3956-64. doi: 10.1210/jc.2012-1563. Epub 2012 Aug 14. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2014 Dec;99(12):4758-9.
- Wald DS, Bangash FA, Bestwick JP. Prevalence of DNA-confirmed familial hypercholesterolaemia in young patients with myocardial infarction. Eur J Intern Med. 2015 Mar;26(2):127-30. doi: 10.1016/j.ejim.2015.01.014. Epub 2015 Feb 11.
- Sturm AC, Knowles JW, Gidding SS, Ahmad ZS, Ahmed CD, Ballantyne CM, Baum SJ, Bourbon M, Carrie A, Cuchel M, de Ferranti SD, Defesche JC, Freiberger T, Hershberger RE, Hovingh GK, Karayan L, Kastelein JJP, Kindt I, Lane SR, Leigh SE, Linton MF, Mata P, Neal WA, Nordestgaard BG, Santos RD, Harada-Shiba M, Sijbrands EJ, Stitziel NO, Yamashita S, Wilemon KA, Ledbetter DH, Rader DJ; Convened by the Familial Hypercholesterolemia Foundation. Clinical Genetic Testing for Familial Hypercholesterolemia: JACC Scientific Expert Panel. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 7;72(6):662-680. doi: 10.1016/j.jacc.2018.05.044.
- Abul-Husn NS, Manickam K, Jones LK, Wright EA, Hartzel DN, Gonzaga-Jauregui C, O'Dushlaine C, Leader JB, Lester Kirchner H, Lindbuchler DM, Barr ML, Giovanni MA, Ritchie MD, Overton JD, Reid JG, Metpally RP, Wardeh AH, Borecki IB, Yancopoulos GD, Baras A, Shuldiner AR, Gottesman O, Ledbetter DH, Carey DJ, Dewey FE, Murray MF. Genetic identification of familial hypercholesterolemia within a single U.S. health care system. Science. 2016 Dec 23;354(6319):aaf7000. doi: 10.1126/science.aaf7000.
- Mortensen MB, Kulenovic I, Klausen IC, Falk E. Familial hypercholesterolemia among unselected contemporary patients presenting with first myocardial infarction: Prevalence, risk factor burden, and impact on age at presentation. J Clin Lipidol. 2016 Sep-Oct;10(5):1145-1152.e1. doi: 10.1016/j.jacl.2016.06.002. Epub 2016 Jun 14.
- De Backer G, Besseling J, Chapman J, Hovingh GK, Kastelein JJ, Kotseva K, Ray K, Reiner Z, Wood D, De Bacquer D; EUROASPIRE Investigators. Prevalence and management of familial hypercholesterolaemia in coronary patients: An analysis of EUROASPIRE IV, a study of the European Society of Cardiology. Atherosclerosis. 2015 Jul;241(1):169-75. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.04.809. Epub 2015 Apr 30.
- Pang J, Poulter EB, Bell DA, Bates TR, Jefferson VL, Hillis GS, Schultz CJ, Watts GF. Frequency of familial hypercholesterolemia in patients with early-onset coronary artery disease admitted to a coronary care unit. J Clin Lipidol. 2015 Sep-Oct;9(5):703-8. doi: 10.1016/j.jacl.2015.07.005. Epub 2015 Jul 18.
- Programme WHOHG. Familial hypercholesterolaemia (FH) : report of a second WHO consultation, Geneva, 4 September 1998. 1999:This report is dedicated to the memory of Professo.
- CDC. Genomic tests by levels of evidence. Centers for Disease Control Office of Public Health Genomics. http://www.cdc.gov/genomics/gtesting/file/print/tier.pdf. Published 2013. Accessed August 23, 2016.
- Knowles JW, Rader DJ, Khoury MJ. Cascade Screening for Familial Hypercholesterolemia and the Use of Genetic Testing. JAMA. 2017 Jul 25;318(4):381-382. doi: 10.1001/jama.2017.8543. No abstract available.
- Umans-Eckenhausen MA, Defesche JC, Sijbrands EJ, Scheerder RL, Kastelein JJ. Review of first 5 years of screening for familial hypercholesterolaemia in the Netherlands. Lancet. 2001 Jan 20;357(9251):165-8. doi: 10.1016/S0140-6736(00)03587-X.
- Leren TP, Finborud TH, Manshaus TE, Ose L, Berge KE. Diagnosis of familial hypercholesterolemia in general practice using clinical diagnostic criteria or genetic testing as part of cascade genetic screening. Community Genet. 2008;11(1):26-35. doi: 10.1159/000111637. Epub 2008 Jan 15.
- Nherera L, Marks D, Minhas R, Thorogood M, Humphries SE. Probabilistic cost-effectiveness analysis of cascade screening for familial hypercholesterolaemia using alternative diagnostic and identification strategies. Heart. 2011 Jul;97(14):1175-81. doi: 10.1136/hrt.2010.213975.
- deGoma EM, Ahmad ZS, O'Brien EC, Kindt I, Shrader P, Newman CB, Pokharel Y, Baum SJ, Hemphill LC, Hudgins LC, Ahmed CD, Gidding SS, Duffy D, Neal W, Wilemon K, Roe MT, Rader DJ, Ballantyne CM, Linton MF, Duell PB, Shapiro MD, Moriarty PM, Knowles JW. Treatment Gaps in Adults With Heterozygous Familial Hypercholesterolemia in the United States: Data From the CASCADE-FH Registry. Circ Cardiovasc Genet. 2016 Jun;9(3):240-9. doi: 10.1161/CIRCGENETICS.116.001381. Epub 2016 Mar 24.
- Ajufo E, deGoma EM, Raper A, Yu KD, Cuchel M, Rader DJ. A randomized controlled trial of genetic testing and cascade screening in familial hypercholesterolemia. Genet Med. 2021 Sep;23(9):1697-1704. doi: 10.1038/s41436-021-01192-z. Epub 2021 May 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. November 2014
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2016
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. April 2017
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
19. August 2020
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
24. August 2020
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
25. August 2020
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
10. Dezember 2020
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
9. Dezember 2020
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2020
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 820969
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Beschreibung des IPD-Plans
Zum Zeitpunkt der ersten Einreichung des Protokolls wurde für dieses Protokoll keine IRB-Genehmigung zur Weitergabe von IPD eingeholt.
Sollte dies im Rahmen des Peer-Review-Prozesses oder nach Veröffentlichung der Studienergebnisse erforderlich sein, wird ein Antrag auf Protokolländerung gestellt, um diesem Wunsch nachzukommen
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Hypercholesterinämie, familiär
-
University of Alabama at BirminghamAbgeschlossenREM-Schlaf-Verhaltensstörung | Bewegungsstörungen (inkl. Parkinsonismus) | Tremor Familial Essential, 1Vereinigte Staaten
Klinische Studien zur Pflegestandard
-
University of Alabama at BirminghamZurückgezogenPhysische AktivitätVereinigte Staaten
-
University of OklahomaRekrutierungProstatakrebsVereinigte Staaten
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktiv, nicht rekrutierend
-
Stanford UniversityAbgeschlossenNeugeborene HypoglykämieVereinigte Staaten
-
RWTH Aachen UniversityBiotestRekrutierungSepsis | Septischer Schock | BauchfellentzündungÖsterreich, Deutschland
-
The Cleveland ClinicRekrutierungGesichtslähmungVereinigte Staaten
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteRekrutierungDiabetisches FußgeschwürVereinigte Staaten, Kanada
-
Parthasarathy ThirumalaAbgeschlossenHerzchirugieVereinigte Staaten
-
Albert Einstein College of MedicineNational Institute of Mental Health (NIMH); HIV Center for Clinical & Behavioral...AbgeschlossenÜbertragung des Human Immunodeficiency VirusVereinigte Staaten
-
Dr. Asim AlamZurückgezogenTrauma | Unterkühlung | Temperaturänderung, KörperKanada