- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04526457
A családi szűrést javítja a családi hiperkoleszterinémia genetikai vizsgálata? (IFIGhTFH)
2020. december 9. frissítette: University of Pennsylvania
Annak a hipotézisnek a tesztelésére, hogy a családi hiperkoleszterinémia (FH) klinikai diagnózisával rendelkező betegeknél a genetikai vizsgálat és a kiváltó mutáció azonosítása elősegítheti a családi alapú kaszkádszűrés sikerét.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A genetikai tesztelésnek az FH-ra vonatkozó kaszkádszűrés hatékonyságára gyakorolt hatásának vizsgálatára FH-gyanús vagy FH klinikai diagnózisú betegeket randomizáltak genetikai vizsgálatra vagy standard ellátásra, kizárólag lipidvizsgálattal.
A családba való beiratkozás szisztematikus ösztönzése után, mint elsődleges végpont, az egyes csoportokba beiratkozott rokonok számát hasonlította össze egy évvel azután, hogy az eredményeket visszaküldték a probandoknak.
A vizsgált másodlagos végpontok közé tartozik a genetikai tanácsadó hívást követő 52 héten belül beiratkozott hozzátartozók száma, valamint a vizsgálat során FH-val diagnosztizált hozzátartozók száma.
Feltáró alcsoport-elemzéseket végeztünk a kohorsz randomizáció/genetikai teszteredmény alapján történő rétegezésével.
További feltáró elemzések összehasonlították a probandoknak a magas koleszterinszint-diagnózissal kapcsolatos észlelését a kiinduláskor és a beiratkozást követő 20. héten
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
240
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
10 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
A próbák esetében a felvételi kritériumok a következők:
- LDL-koleszterin > 220 mg/dl vagy FH korábbi klinikai diagnózisa
- 18 éves vagy idősebb
- Tudatos beleegyezés megadása
- Hajlandóság/képesség minimum 2 biológiai hozzátartozóval való kapcsolatfelvételre a vizsgálattal kapcsolatban
Kizárási kritériumok:
A proband családtagjaira a felvételi kritériumok a következők:
- A vizsgálatban való részvételi hajlandóság
- 10 éves vagy idősebb
- Tudatos beleegyezés/hozzájárulás adásának képessége
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: Gondozási szabvány
FH-gyanús (LDL-C 220 mg/dl-nél nagyobb LDL-C) vagy FH korábbi klinikai diagnózisában szenvedő résztvevők, akiket csak lipidvizsgálattal randomizáltak a standard ellátásba.
|
Véletlenszerűen a standard ellátáshoz, csak lipidvizsgálattal.
|
Egyéb: Genetikai tesztelés
Azok a résztvevők, akiknél FH-gyanús (LDL-C 220 mg/dl-nél nagyobb) vagy FH-val korábban diagnosztizáltak, randomizáltak genetikai vizsgálatra
|
Véletlenszerű genetikai vizsgálatra.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A beiratkozott rokonokkal rendelkező probandok száma
Időkeret: 52 héttel azután, hogy a genetikai/lipidvizsgálati eredmények visszakerülnek a próbákhoz
|
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges eredménye a vizsgálatba bevont családtagokkal rendelkező probandek száma volt az eredmények próbákhoz való visszaküldését követő 52 héten belül.
A kutatók összehasonlították a genetikai vizsgálati csoportba bevont rokonokkal rendelkező probandok arányát a szokásos gondozási csoportba (csak lipidvizsgálat) bevont rokonok arányával.
A relatív beiratkozást úgy határoztuk meg, mint egy tesztkészlet visszaküldését a vizsgálati időkereten belül.
|
52 héttel azután, hogy a genetikai/lipidvizsgálati eredmények visszakerülnek a próbákhoz
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A vizsgálatba bevont hozzátartozók száma 52 héttel azután, hogy az eredményeket visszaküldték a próbáknak
Időkeret: 52 héttel azután, hogy az eredmények visszakerültek a próbákhoz
|
A vizsgálatba bevont hozzátartozók száma 52 héten belül azt követően, hogy az eredményeket visszaküldték a vizsgálóknak.
A kutatók összehasonlították a genetikai vizsgálati csoportba beiratkozott hozzátartozók számát a szokásos gondozási csoportba (csak lipidvizsgálat) beiratkozott rokonok számával.
A relatív beiratkozást úgy határoztuk meg, mint egy tesztkészlet visszaküldését a vizsgálati időkereten belül.
|
52 héttel azután, hogy az eredmények visszakerültek a próbákhoz
|
Az FH-val diagnosztizált családtagok számát 52 héttel az eredmények után visszaküldtük a próbáknak
Időkeret: 52 héttel azután, hogy az eredmények visszakerültek a próbákhoz
|
Azon családtagok száma, akiknél FH-t diagnosztizáltak az eredmények próbákhoz való visszaküldését követő 52 héten belül.
A kutatók összehasonlították a genetikai vizsgálati csoportban FH-val diagnosztizált beiratkozott hozzátartozók számát a szokásos gondozási csoportban (csak lipidvizsgálattal) diagnosztizált FH-val diagnosztizált rokonok számával.
Ezt a diagnózist a vizsgálat során kellett felállítani.
Az FH-val diagnosztizált hozzátartozók számát az egyes csoportokban az új eset/indexeset arányban fejeztük ki (FH-val diagnosztizált hozzátartozók/összes indexes esetek száma).
A relatív beiratkozást úgy határoztuk meg, mint egy tesztkészlet visszaküldését a vizsgálati időkereten belül.
Az FH diagnózisa a genetikai vagy a Korai diagnózis a korai halálesetek megelőzése érdekében (MEDPED) klinikai kritériumainak teljesítésén alapult.
|
52 héttel azután, hogy az eredmények visszakerültek a próbákhoz
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A magas koleszterinszintjükkel kapcsolatos vélelmezett észlelések, beleértve annak etiológiáját, kezelését és öröklődését a felvétel után 20 héttel az alapvonalhoz képest
Időkeret: 20 héttel a beiratkozás után
|
A magas koleszterinszinttel kapcsolatos vélelmezett észleléseket, beleértve annak etiológiáját, kezelését és öröklődését, a kiinduláskor és a beiratkozás után 20 héttel vizsgálták, egy ilyen időpontban kitöltött kérdőív segítségével.
A kutatók ezekben a kérdőívekben a magas koleszterinszint etiológiájára, annak kezelésére és öröklődésére vonatkozó állításokkal való megegyezést/egyet nem értést vizsgálták.
Ezzel a megközelítéssel a kutatók meg tudták határozni azoknak a probandoknak az arányát, amelyek egyetértettek/nem értettek egyet ezekkel az állításokkal, és össze tudták hasonlítani, hogy ezek az arányok miben tértek el az érdeklődési csoportok között a kiindulási/követési időpontban, és hogyan változtak ezek a kiindulási állapottól a nyomon követésig.
|
20 héttel a beiratkozás után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Daniel J Rader, MD, University of Pennsylvania
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Nordestgaard BG, Chapman MJ, Humphries SE, Ginsberg HN, Masana L, Descamps OS, Wiklund O, Hegele RA, Raal FJ, Defesche JC, Wiegman A, Santos RD, Watts GF, Parhofer KG, Hovingh GK, Kovanen PT, Boileau C, Averna M, Boren J, Bruckert E, Catapano AL, Kuivenhoven JA, Pajukanta P, Ray K, Stalenhoef AF, Stroes E, Taskinen MR, Tybjaerg-Hansen A; European Atherosclerosis Society Consensus Panel. Familial hypercholesterolaemia is underdiagnosed and undertreated in the general population: guidance for clinicians to prevent coronary heart disease: consensus statement of the European Atherosclerosis Society. Eur Heart J. 2013 Dec;34(45):3478-90a. doi: 10.1093/eurheartj/eht273. Epub 2013 Aug 15. Erratum In: Eur Heart J. 2020 Dec 14;41(47):4517.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):2889-934. doi: 10.1016/j.jacc.2013.11.002. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):3024-3025. J Am Coll Cardiol. 2015 Dec 22;66(24):2812.
- Benn M, Watts GF, Tybjaerg-Hansen A, Nordestgaard BG. Familial hypercholesterolemia in the danish general population: prevalence, coronary artery disease, and cholesterol-lowering medication. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Nov;97(11):3956-64. doi: 10.1210/jc.2012-1563. Epub 2012 Aug 14. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2014 Dec;99(12):4758-9.
- Wald DS, Bangash FA, Bestwick JP. Prevalence of DNA-confirmed familial hypercholesterolaemia in young patients with myocardial infarction. Eur J Intern Med. 2015 Mar;26(2):127-30. doi: 10.1016/j.ejim.2015.01.014. Epub 2015 Feb 11.
- Sturm AC, Knowles JW, Gidding SS, Ahmad ZS, Ahmed CD, Ballantyne CM, Baum SJ, Bourbon M, Carrie A, Cuchel M, de Ferranti SD, Defesche JC, Freiberger T, Hershberger RE, Hovingh GK, Karayan L, Kastelein JJP, Kindt I, Lane SR, Leigh SE, Linton MF, Mata P, Neal WA, Nordestgaard BG, Santos RD, Harada-Shiba M, Sijbrands EJ, Stitziel NO, Yamashita S, Wilemon KA, Ledbetter DH, Rader DJ; Convened by the Familial Hypercholesterolemia Foundation. Clinical Genetic Testing for Familial Hypercholesterolemia: JACC Scientific Expert Panel. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 7;72(6):662-680. doi: 10.1016/j.jacc.2018.05.044.
- Abul-Husn NS, Manickam K, Jones LK, Wright EA, Hartzel DN, Gonzaga-Jauregui C, O'Dushlaine C, Leader JB, Lester Kirchner H, Lindbuchler DM, Barr ML, Giovanni MA, Ritchie MD, Overton JD, Reid JG, Metpally RP, Wardeh AH, Borecki IB, Yancopoulos GD, Baras A, Shuldiner AR, Gottesman O, Ledbetter DH, Carey DJ, Dewey FE, Murray MF. Genetic identification of familial hypercholesterolemia within a single U.S. health care system. Science. 2016 Dec 23;354(6319):aaf7000. doi: 10.1126/science.aaf7000.
- Mortensen MB, Kulenovic I, Klausen IC, Falk E. Familial hypercholesterolemia among unselected contemporary patients presenting with first myocardial infarction: Prevalence, risk factor burden, and impact on age at presentation. J Clin Lipidol. 2016 Sep-Oct;10(5):1145-1152.e1. doi: 10.1016/j.jacl.2016.06.002. Epub 2016 Jun 14.
- De Backer G, Besseling J, Chapman J, Hovingh GK, Kastelein JJ, Kotseva K, Ray K, Reiner Z, Wood D, De Bacquer D; EUROASPIRE Investigators. Prevalence and management of familial hypercholesterolaemia in coronary patients: An analysis of EUROASPIRE IV, a study of the European Society of Cardiology. Atherosclerosis. 2015 Jul;241(1):169-75. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.04.809. Epub 2015 Apr 30.
- Pang J, Poulter EB, Bell DA, Bates TR, Jefferson VL, Hillis GS, Schultz CJ, Watts GF. Frequency of familial hypercholesterolemia in patients with early-onset coronary artery disease admitted to a coronary care unit. J Clin Lipidol. 2015 Sep-Oct;9(5):703-8. doi: 10.1016/j.jacl.2015.07.005. Epub 2015 Jul 18.
- Programme WHOHG. Familial hypercholesterolaemia (FH) : report of a second WHO consultation, Geneva, 4 September 1998. 1999:This report is dedicated to the memory of Professo.
- CDC. Genomic tests by levels of evidence. Centers for Disease Control Office of Public Health Genomics. http://www.cdc.gov/genomics/gtesting/file/print/tier.pdf. Published 2013. Accessed August 23, 2016.
- Knowles JW, Rader DJ, Khoury MJ. Cascade Screening for Familial Hypercholesterolemia and the Use of Genetic Testing. JAMA. 2017 Jul 25;318(4):381-382. doi: 10.1001/jama.2017.8543. No abstract available.
- Umans-Eckenhausen MA, Defesche JC, Sijbrands EJ, Scheerder RL, Kastelein JJ. Review of first 5 years of screening for familial hypercholesterolaemia in the Netherlands. Lancet. 2001 Jan 20;357(9251):165-8. doi: 10.1016/S0140-6736(00)03587-X.
- Leren TP, Finborud TH, Manshaus TE, Ose L, Berge KE. Diagnosis of familial hypercholesterolemia in general practice using clinical diagnostic criteria or genetic testing as part of cascade genetic screening. Community Genet. 2008;11(1):26-35. doi: 10.1159/000111637. Epub 2008 Jan 15.
- Nherera L, Marks D, Minhas R, Thorogood M, Humphries SE. Probabilistic cost-effectiveness analysis of cascade screening for familial hypercholesterolaemia using alternative diagnostic and identification strategies. Heart. 2011 Jul;97(14):1175-81. doi: 10.1136/hrt.2010.213975.
- deGoma EM, Ahmad ZS, O'Brien EC, Kindt I, Shrader P, Newman CB, Pokharel Y, Baum SJ, Hemphill LC, Hudgins LC, Ahmed CD, Gidding SS, Duffy D, Neal W, Wilemon K, Roe MT, Rader DJ, Ballantyne CM, Linton MF, Duell PB, Shapiro MD, Moriarty PM, Knowles JW. Treatment Gaps in Adults With Heterozygous Familial Hypercholesterolemia in the United States: Data From the CASCADE-FH Registry. Circ Cardiovasc Genet. 2016 Jun;9(3):240-9. doi: 10.1161/CIRCGENETICS.116.001381. Epub 2016 Mar 24.
- Ajufo E, deGoma EM, Raper A, Yu KD, Cuchel M, Rader DJ. A randomized controlled trial of genetic testing and cascade screening in familial hypercholesterolemia. Genet Med. 2021 Sep;23(9):1697-1704. doi: 10.1038/s41436-021-01192-z. Epub 2021 May 26.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2014. november 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2016. december 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. április 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. augusztus 19.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. augusztus 24.
Első közzététel (Tényleges)
2020. augusztus 25.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2020. december 10.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. december 9.
Utolsó ellenőrzés
2020. december 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 820969
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
IPD terv leírása
A protokoll első benyújtásakor ehhez a protokollhoz nem kapott IRB jóváhagyást az IPD megosztására.
Ha ezt a szakértői értékelési folyamat részeként meg kell követelni, vagy a vizsgálati eredmények közzététele után, és a kérelmet protokoll-módosításra kell benyújtani a kérelem teljesítése érdekében
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hiperkoleszterinémia, családi
-
University of Alabama at BirminghamBefejezveREM alvási viselkedési zavar | Mozgási zavarok (beleértve a parkinsonizmust) | Tremor Familial Essential, 1Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Gondozási szabvány
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterHunter College School of NursingAktív, nem toborzóHasnyálmirigyrákEgyesült Államok
-
Luzerner KantonsspitalToborzás
-
Ensho Health Intelligent Systems Inc.Jelentkezés meghívóvalTranstiretin amiloid kardiomiopátia ("ATTR-CM")Kanada
-
National University of SingaporeAgency for Science, Technology and Research; AMILI Pte. Ltd.Toborzás
-
Curis, Inc.BefejezveElőrehaladott szilárd daganatok vagy limfómákEgyesült Államok, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Egyesült Királyság
-
Concentric AnalgesicsBefejezveHallux Valgus deformitásEgyesült Államok
-
University of LeipzigCuris, Inc.MegszűntMielodiszpláziás szindrómák | AnémiaNémetország
-
Idego srlBefejezveÖnhatékonyság | MotivációOlaszország
-
Western Sydney Local Health DistrictNational Heart Foundation, Australia; University of SydneyMég nincs toborzásSzívritmuszavarok, szív | Cardiomyopathiák | Kamrai tachycardia | Kamrai aritmia