Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Bewertung der Triple-Therapie mit Magnetresonanztomographie bei Asthma (ETHA)

8. August 2025 aktualisiert von: Dr. Grace Parraga
Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung mit einer Dreifachtherapie, einem Inhalator, der drei Arten von Asthmamedikamenten enthält, bei Teilnehmern mit schlecht kontrolliertem Asthma. Das Dreifachtherapie-Medikament enthält Fluticasonfuroat, ein inhalatives Kortikosteroid (ICS), das Entzündungen in der Lunge reduziert; Umeclidinium (UMEC), ein langwirksamer Muscarinantagonist (LAMA), ein Medikament, das hilft, die Atemwege zu öffnen; und Vilanterol (VI), ein langwirksamer beta2-adrenerger Agonist (LABA), der auch hilft, die Atemwege zu öffnen, verabreicht in einer einzigen täglichen Inhalation über einen Ellipta-Inhalator. Die Ermittler werden die Lungenstruktur und -funktion mittels Magnetresonanztomographie (MRT) bewerten. Die Teilnehmer atmen Xenongas ein, bevor ein MRT-Bild ihrer Lungen aufgenommen wird. Durch eine spezielle Technik wird Xenon in MRT-Bildern sichtbar, sodass wir sehen können, wie sich Luft in der Lunge ausbreitet. In gesunden Lungen füllt das Gas die Lungen gleichmäßig, aber in ungesunden Lungen kann das Gas die Lungen ungleichmäßig füllen und sie erscheinen fleckig. Die fleckigen Bereiche werden Belüftungsdefekte genannt. Ein CT des Brustkorbs wird durchgeführt, um die Struktur der Lunge zu beurteilen. Die Ermittler werden auch Lungenfunktionstests und Fragebögen verwenden, um sie mit MRI-Messungen von Ventilationsdefekten zu vergleichen.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine unverblindete, einarmige Pilotstudie an Teilnehmern, denen eine niedrig- oder mitteldosierte ICS/LABA-Inhalationstherapie verschrieben wurde, und schlecht kontrolliertem Asthma, um hyperpolarisiertes 129Xe-MRT-VDP vor und nach sechs Wochen Therapie mit FF/UMEC/VI 200/62,5/ zu quantifizieren. 25 ug QD. Männer und Frauen zwischen 18 und 70 Jahren geben eine schriftliche Einverständniserklärung zu fünf Besuchen ab, einschließlich Screening (Besuch 1 Woche -2), Baseline (Besuch 2 Woche 0), Besuch 3 während der Studie in Woche 3, Studienende (Besuch 4 , Woche +6) und Sicherheitsnachsorge (Besuch 5 Woche +8). Die allgemeinen Studienverfahren sind für Besuch 1/Tag -14, Besuch 2/Tag 0 und Besuch 4/Tag 42 gleich. Besuch 3/Tag 21 ist ein optionaler Klinikbesuch oder Telefonanruf. Besuch 5 ist ein telefonischer Check-in für unerwünschte Ereignisse.

Für die Besuche 1, 2 und 4 müssen die Teilnehmer ihre Medikamente wie zuvor beschrieben zurückhalten. Vitalfunktionen werden zu Beginn des Besuchs aufgezeichnet. FeNO, Spirometrie, Plethysmographie, FOT, MBNW und 129Xe MRT werden vor der Bronchodilatation durchgeführt. FeNO wird vor allen anderen Lungenfunktionstests durchgeführt. Nach der 129Xe-MRT inhalieren alle Teilnehmer 4 Sprühstöße (jeweils 100 µg) eines Bronchodilatators und ruhen sich 15 Minuten lang ruhig aus. Nach 15 Minuten werden die Teilnehmer einer Post-Bronchodilatator-129Xe-MRT unterzogen, und sobald die MRT abgeschlossen ist, werden die Teilnehmer einer Post-Bronchodilatator-Spirometrie, Plethysmographie, FOT und MBNW unterzogen. SGRQ, ACQ-6 und AQLQ werden verabreicht, nachdem die Bewertungen nach der Bronchodilatation abgeschlossen sind. Für Besuch 3 müssen Teilnehmer, die sich für einen persönlichen Besuch entscheiden, ihre Medikamente wie beschrieben zurückhalten, und das Verfahren für Besuche 1, 2 und 4 wird befolgt. Teilnehmern, die sich für einen Anruf bei Besuch 3 entscheiden, wird eine Reihe von Fragen zu ihrer Atmung, Asthmakontrolle und ihrem allgemeinen Gesundheitszustand gestellt, und sie werden SGRQ, ACQ und AQLQ ausfüllen. Für alle Teilnehmer beinhaltet Besuch 5 einen telefonischen Check-in für unerwünschte Ereignisse. CT wird bei Besuch 2 erworben, während MRT bei Besuch 2, 4 und für diejenigen, die einen persönlichen Besuch bevorzugen, bei Besuch 3 erworben wird.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

31

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5B7
        • Robarts Research Institute; The University of Western Ontario; London Health Sciences Centre

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Der Teilnehmer versteht die Studienverfahren und ist bereit, an der Studie teilzunehmen, wie durch die Unterschrift des Teilnehmers angegeben
  • Bereitstellung einer schriftlichen Einwilligung nach Aufklärung vor studienspezifischen Verfahren
  • Männer und Frauen mit einer klinischen Diagnose von eosinophilem Asthma (basierend auf FENO ≥ 40 ppb, Bluteosinophilie ≥ 200 Zellen/μl beim Screening) im Alter von 18 bis einschließlich 70 Jahren zum Zeitpunkt des Besuchs 1 (Einschreibung), unter der Betreuung von a Respirologe
  • FEV1 ≥35 und ≤80 % vorhergesagt
  • Der Teilnehmer ist derzeit Nichtraucher und Nicht-Dampfer, der vor der Studie mindestens 12 Monate lang weder Tabak noch Cannabis, Pfeife oder Zigarre geraucht oder irgendein Produkt verdampft hat, mit einer Tabakrauchergeschichte von nicht mehr als 1 Packungsjahr (d. h. 1 Packung pro Tag für 1 Jahr).
  • Frauen im gebärfähigen Alter (nach der Menarche) müssen eine hochwirksame Form der Empfängnisverhütung anwenden (bestätigt durch den Prüfer oder Beauftragten)
  • Eine hochwirksame Form der Empfängnisverhütung umfasst echte sexuelle Abstinenz, einen vasektomierten Sexualpartner, Implanon®, Sterilisation der Frau durch Eileiterverschluss, jedes wirksame Intrauterinpessar (IUP)/Levonorgestrel-Intrauterinsystem (IUS), Depo-ProveraTM-Injektionen, orale Kontrazeptiva und Erva PatchTM oder NuvaringTM
  • Frauen im gebärfähigen Alter (nach der Menarche) müssen zustimmen, eine hochwirksame Form der Empfängnisverhütung, wie oben definiert, ab der Einschreibung, während der gesamten Studiendauer und 8 Wochen nach der letzten Dosis des Studienmedikaments mit negativem Schwangerschaftstestergebnis bei Besuch 1 zu verwenden
  • Männliche Teilnehmer, die sexuell aktiv sind, müssen zustimmen, ab der ersten Dosis des Studienmedikaments bis 8 Wochen nach der letzten Dosis eine doppelte Barrieremethode zur Empfängnisverhütung (Kondom mit Spermizid) anzuwenden
  • Der Teilnehmer hat eine Behandlung mit einer stabilen Dosis von niedrig- bis mitteldosierten inhalativen Kortikosteroiden (definiert als > 250 und ≤ 500 mcg Fluticasonpropionat/Tag oder Äquivalent oder > 400 bis ≤ 800 mcg Budesonid/Tag für mindestens 6 Monate vor der Aufnahme dokumentiert
  • langwirksamer β2-Agonist (LABA) für mindestens 6 Monate vor der Einschreibung
  • Der Teilnehmer hat Blut-Eosinophile ≥ 200 Zellen/μl oder FENO ≥ 25 ppb bei Besuch 1 für alle Teilnehmer, mit Ausnahme derjenigen mit vorheriger biologischer Therapie ohne Auswaschung, die vor dem Screening ausgewaschen werden müssen.
  • Teilnehmer hat ACQ-6 ≥ 1,5 bei Besuch 1
  • Der Teilnehmer hat eine Vorgeschichte von schlecht kontrolliertem Asthma (d. h. ≥ 2 Exazerbationen in den letzten 24 Monaten)

Ausschlusskriterien:

  • Der Teilnehmer ist nach Ansicht des Prüfers geistig oder rechtlich handlungsunfähig, verhindert die Einholung einer informierten Einwilligung oder kann schriftliches Material nicht lesen oder verstehen
  • Der Teilnehmer hat eine andere klinisch bedeutsame Lungenerkrankung als Asthma (z. aktive Lungeninfektion, chronisch obstruktive Lungenerkrankung, Bronchiektasie, Lungenfibrose, zystische Fibrose, Hypoventilationssyndrom in Verbindung mit Fettleibigkeit, Lungenkrebs, Alpha-1-Antitrypsin-Mangel und primäre Ziliendyskinesie) oder bei denen eine andere pulmonale oder systemische Erkrankung als Asthma diagnostiziert wurde, die damit einhergeht mit erhöhten peripheren Eosinophilenzahlen (z. allergische bronchopulmonale Aspergillose/Mykose, Churg-Strauss-Syndrom, hypereosinophiles Syndrom), mit Ausnahme der atopischen Erkrankungen, die mit Asthma in Verbindung gebracht werden können (z. allergische Rhinitis, Sinusitis mit oder ohne Polyposis, Ekzeme und eosinophile Ösophagitis)
  • Jede Störung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, kardiovaskuläre, gastrointestinale, hepatische, renale, neurologische, muskuloskelettale, infektiöse, endokrine, metabolische, hämatologische, psychiatrische oder schwere körperliche Beeinträchtigung, die nach Meinung des qualifizierten Prüfarztes nicht stabil ist und/oder die Sicherheit des Teilnehmers während der gesamten Studie beeinträchtigen, die Ergebnisse der Studie oder deren Interpretationen beeinflussen oder die Fähigkeit des Teilnehmers beeinträchtigen könnten, die gesamte Dauer der Studie abzuschließen, wie vom qualifizierten Prüfarzt beurteilt.
  • Bekannte Vorgeschichte von Allergien oder Reaktionen auf die Formulierung des Studienarzneimittels
  • Akute Infektionen der oberen oder unteren Atemwege, die innerhalb von 30 Tagen vor dem Datum der Einverständniserklärung Antibiotika oder antivirale Medikamente erfordern
  • Klinisch signifikante Asthma-Exazerbation, definiert als eine Änderung gegenüber dem Ausgangswert, die nach Meinung des qualifizierten Prüfarztes als klinisch relevant erachtet wird, einschließlich solcher, die die Verwendung von OCS erfordern, oder eine Erhöhung der Erhaltungsdosis von OCS innerhalb von 30 Tagen vor dem Datum der Einverständniserklärung. Teilnehmer mit einer Exazerbation nach Einverständniserklärung, aber vor Beginn der Behandlung, werden von der Studie ausgeschlossen
  • Erhalt von Immunglobulin oder Blutprodukten innerhalb von 30 Tagen vor dem Datum der Einverständniserklärung
  • Erhalt attenuierter Lebendimpfstoffe 30 Tage vor dem Datum der Einschreibung
  • Zuvor in jedem FF/UMEC/VI 200/62,5/25ug randomisiert lernen
  • Geplanter chirurgischer Eingriff während der Durchführung der Studie
  • Gleichzeitige Aufnahme in eine andere klinische Studie
  • Der Teilnehmer hat innerhalb von 12 Monaten vor dem Datum der Einverständniserklärung Alkohol- oder Drogenmissbrauch gehabt
  • Die Teilnehmerin ist eine Frau, die ≤ 8 Wochen nach der Geburt ist oder ein Kind stillt
  • Die Teilnehmerin ist schwanger oder beabsichtigt, im Laufe der Studie schwanger zu werden
  • Der Teilnehmer ist nicht in der Lage, MRT-Atemanhaltemanöver durchzuführen
  • Der Teilnehmer kann kein Spirometrie-Manöver durchführen
  • Der Teilnehmer befindet sich innerhalb von 4 Wochen nach Besuch 1 im Krankenhaus oder hatte einen größeren chirurgischen Eingriff, ein schweres Trauma, das medizinische Behandlung erfordert, oder eine schwere Krankheit, die medizinische Behandlung erfordert
  • Der Teilnehmer hat einen Blutdruck von > 150 mmHg systolisch oder > 95 mmHg diastolisch bei mehr als 2 Messungen, die bei Besuch 1 im Abstand von mehr als 5 Minuten durchgeführt wurden
  • Nach Ansicht des Prüfarztes leidet der Teilnehmer an körperlichen, psychischen oder anderen Zuständen, die die Durchführung der MRT verhindern könnten, wie z. B. schwere Klaustrophobie
  • Der Teilnehmer hat ein mechanisch, elektrisch oder magnetisch aktiviertes Gerät oder Metall in seinem Körper implantiert, das nicht entfernt werden kann, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Herzschrittmacher, Neurostimulatoren, Biostimulatoren, implantierte Insulinpumpen, Aneurysma-Clips, Bioprothesen, künstliche Gliedmaßen, Metallfragmente oder Fremdkörper , Shunt, chirurgische Klammern (einschließlich Clips oder Metallnähte und/oder Ohrimplantate) – nach Ermessen des MRT-Technikers.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Teilnehmer mit schlecht kontrolliertem mittelschwerem bis schwerem Asthma
Teilnehmer mit schlecht kontrolliertem mittelschwerem bis schwerem Asthma werden während und nach einem sechswöchigen Versuch mit einer Dreifachtherapie (ICS/LABA/LAMA) auf Veränderungen bei 129Xe-MRT-Beatmungsfehlern und Lungenfunktionsmessungen untersucht.
Das Prüfpräparat ist ein einzelner Ellipta-Inhalator, der 200 µg Fluticasonfuroat, 62,5 µg Umedlidinium und 25 µg Vilanterol enthält. Das Medikament wird einmal täglich in einer Einzeldosis in einem Ellipta-Inhalator verabreicht.
Andere Namen:
  • Trelegie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Atemwegsgrundfunktion, gemessen mit 129-Xenon-MRT, Prozentsatz der Beatmungsdefekte am Ende der 6-wöchigen Behandlung mit FF/UMEC/VI 200/62,5/25 ug einmal täglich
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 42
Änderung im VDP
Tag 0 bis Tag 42

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des erzwungenen Exspirations-Grundvolumens in einer Sekunde
Zeitfenster: Ausgangswert und Tag 42
Indikator der Lungenfunktion
Ausgangswert und Tag 42
Änderung der erzwungenen Ausgangsvitalkapazität
Zeitfenster: Ausgangswert und Tag 42
Indikator der Lungenfunktion
Ausgangswert und Tag 42
Änderung vom Basis-Restvolumen
Zeitfenster: Ausgangswert und Tag 42
Indikator der Lungenfunktion
Ausgangswert und Tag 42
Änderung der gesamten Lungenkapazität gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert und Tag 42
Indikator der Lungenfunktion
Ausgangswert und Tag 42
Änderung der proximalen Atemwegsreaktanz gegenüber dem Ausgangswert bei 5 Hz (R5), 19 Hz (R19) und 5 Hz – 19 Hz (R5-19)
Zeitfenster: Ausgangswert und Tag 42
Indikator für Lungenfunktion und Entzündung
Ausgangswert und Tag 42
Änderung gegenüber dem Baseline-Lung-Clearance-Index
Zeitfenster: Ausgangswert und Tag 42
Der Lungen-Clearance-Index ist die Anzahl der Atemzüge, die benötigt werden, bis die ausgeatmete Stickstoffkonzentration <2,5 % der Konzentration zu Beginn des Tests beträgt. Es ist ein Indikator für die Lungenfunktion. Ein niedrigerer Wert wird als besser angesehen, da er anzeigt, dass weniger Atemzüge erforderlich sind, bis der Stickstoff die Lunge verlässt.
Ausgangswert und Tag 42
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei der Asthmakontrolle
Zeitfenster: Ausgangswert und Tag 42
Der Fragebogen zur Asthmakontrolle (ACQ-6) wird zur Bewertung der Asthmakontrolle verwendet. Der ACQ-6 wird mit Werten von 0 bis 6 bewertet, wobei höhere Werte auf ein schwereres unkontrolliertes Asthma hinweisen.
Ausgangswert und Tag 42
Veränderung der asthmabedingten Lebensqualität gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert und Tag 42
Der Asthma-Lebensqualitätsfragebogen mit standardisierten Aktivitäten (AQLQ(S)) bewertet die asthmabezogene Lebensqualität. Der AQLQ(S) wird von 1 bis 7 bewertet, wobei niedrigere Werte auf eine schwerere Beeinträchtigung hinweisen.
Ausgangswert und Tag 42
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im täglichen Leben und wahrgenommenes Wohlbefinden mithilfe des SGRQ.
Zeitfenster: Ausgangswert und Tag 42
Der St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) ist ein zweiteiliger Fragebogen mit einer Punktzahl von 0–100, wobei höhere Zahlen auf mehr Einschränkungen hinweisen.
Ausgangswert und Tag 42

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Grace E Parraga, PhD, Robarts Research Institute, The University of Western Ontario

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. August 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

25. August 2023

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. November 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. November 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. Dezember 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

29. August 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. August 2025

Zuletzt verifiziert

1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Asthma

Klinische Studien zur FF/UMEC/VI

Abonnieren