Überwachung des Levodopa-Spiegels in Echtzeit bei der Parkinson-Krankheit

Menschen mit Parkinson-Krankheit (PD) fehlt das für die Bewegung wichtige chemische Dopamin. Levodopa ersetzt Dopamin und stellt die normale motorische Funktion bei Parkinson wieder her. Früh in den Krankheitsstadien profitieren Menschen mit Parkinson erheblich von Levodopa. Mit fortschreitender Parkinson-Erkrankung verliert das Gehirn jedoch mehr Dopamin-produzierende Zellen, was zu motorischen Komplikationen und unvorhersehbaren Reaktionen auf Levodopa führt. Um die Symptome im Laufe der Zeit unter Kontrolle zu halten, müssen die Levodopa-Dosen erhöht und in immer kürzeren Abständen verabreicht werden. Das optimale Levodopa-Regime ist für jede Person unterschiedlich und kann von Tag zu Tag variieren, abhängig von einer Vielzahl interner und externer Faktoren, einschließlich Mahlzeitenverbrauch, Aktivitätsniveau und anderen Schwankungen des Lebensstils. Gegenwärtig beurteilen Ärzte den Nutzen von Levodopa anhand der Aussage des Patienten und anhand einer klinischen Untersuchung. Diese Methoden können jedoch den Schweregrad oder die Bandbreite der Komplikationen, die der PD-Patient erfährt, möglicherweise nicht angemessen darstellen. Daher kann es schwierig sein, das optimale Levodopa-Behandlungsschema zu bestimmen, was zu einem suboptimalen Krankheitsmanagement und Nebenwirkungen führen kann.

Dieses Projekt zielt darauf ab, ein kontinuierliches, minimalinvasives Mikronadelgerät zu entwickeln, das auf der Haut platziert wird (das „Levodopameter“), das zur kontinuierlichen Messung der Levodopa-Spiegel in Echtzeit dient, mit dem zukünftigen Ziel, ein individualisiertes Behandlungsschema für Menschen mit Parkinson zu identifizieren, um das Krankheitsmanagement zu verbessern . Wir werden die mit dem Levodopameter gemessenen Levodopa-Spiegel mit der unpraktischen und teuren „Goldstandard“-Hochleistungsflüssigkeitschromatographie (HPLC)-Analyse von Plasma-Levodopa-Spiegeln vergleichen. Wir werden das Gerät zunächst nach oraler Gabe von Carbidopa/Levodopa bei 10 Teilnehmern mit PD testen. Nachdem dieser Teil der Studie abgeschlossen und die Sicherheit bestätigt ist, werden wir das Gerät an 10 Teilnehmern mit PD nach Verabreichung von Carbidopa und intravenösem Levodopa testen. Wir werden auch die Sicherheit und Verträglichkeit des Geräts bewerten.

Das langfristige Ziel dieses Geräts ist es, PD-Patienten zu ermöglichen, proaktive Maßnahmen zu ergreifen, um ein optimales, personalisiertes Levodopa-Regime zu bewerten und aufrechtzuerhalten, ähnlich der Diabetesbehandlung, bei der Diabetiker ihren Blutzucker regelmäßig selbst überwachen und ihr Insulinregime entsprechend anpassen.