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Telephysiotherapie nach COVID-19-Krankenhausaufenthalt

31. Mai 2022 aktualisiert von: Mohammad Javaherian, Tehran University of Medical Sciences

Die Wirksamkeit der Telephysiotherapie bei Patienten nach einem COVID-19-Krankenhausaufenthalt: Die PPTCOVID-Studie

Die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19), verursacht durch das schwere akute respiratorische Syndrom Coronavirus 2 (SARS-Cov-2), ist eine multisystemische Infektionskrankheit, die zu einer globalen Pandemie geführt hat.

Telemedizin ist ein Instrument, um Patienten und Gesundheitsberufe miteinander zu verbinden und gleichzeitig soziale Distanzierung und Einschränkungen aufrechtzuerhalten. Bei der Telephysiotherapie handelt es sich um einen Bereich der Physiotherapie, der den Vorteil hat, therapeutisch tätig zu werden.

Seit einigen Monaten haben verschiedene Organisationen das Telephysiotherapie-/Telerehabilitationsprogramm gestartet, um die Komplikationen der Patienten nach COVID-19 zu bewältigen. Dieses Forschungsteam hat einen Tele-Rehabilitationsleitfaden für Physiotherapeuten entwickelt, um ihnen zu helfen, wie sie das Tele-Physiotherapieprogramm für Patienten nach einem COVID-19-Krankenhausaufenthalt nutzen können. Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit des Telephysiotherapieprogramms bei Patienten zu bewerten, die nach COVID-19 entlassen wurden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19), verursacht durch das schwere akute respiratorische Syndrom Coronavirus 2 (SARS-Cov-2), ist eine multisystemische Infektionskrankheit, die zu einer globalen Pandemie geführt hat.

Aufgrund des multisystemischen Charakters dieser Krankheit kann es zu einer Vielzahl früher und später Komplikationen kommen. Neue Studien haben einige der langfristigen Folgen dieser Krankheit aufgedeckt, wie z. B. neurologische Verletzungen, arterielle oder venöse Thrombosen, Herz- und Gehirnschläge usw., die bei der Behandlung von Patienten berücksichtigt werden müssen. Viele Überlebende von COVID-19, die eine Intensivpflege benötigen, können auch psychische, physische und kognitive Beeinträchtigungen entwickeln. Bei diesen Patienten können aufgrund des Krankenhausaufenthalts aufgrund längerer Immobilisierung und stundenlanger Bettlägerigkeit verschiedene Beeinträchtigungen auftreten; Dazu gehören neuromuskuläre Komplikationen, schwere Muskelschwäche und -müdigkeit, Gelenksteifheit, Dysphagie, psychische Probleme, eingeschränkte Mobilität, geringe Lebensqualität, häufige Stürze und sogar Tetraparese.

Angesichts der Auswirkungen von COVID-19 auf das globale Gesundheitssystem sind innovative Ansätze im Patientenmanagement erforderlich. Aus diesem Grund wird Telemedizin zu einem Trendtitel für Forscher. Telemedizin ist ein Instrument, um Patienten und Gesundheitsberufe miteinander zu verbinden und gleichzeitig soziale Distanzierung und Einschränkungen aufrechtzuerhalten. Digitale Gesundheitsinterventionen können dabei helfen, Selbstüberwachungstools, Feldaktualisierungen, Übungsprotokolle und psychologische Unterstützung bereitzustellen. Je nach Finanzierung und Ausstattung des Gesundheitssystems kann Telemedizin in jedem Land individuell gestaltet und eingesetzt werden.

Physiotherapeutische Interventionen können auch über moderne digitale Kommunikationsmittel durchgeführt werden. Telephysiotherapie ist ein Bereich der Physiotherapie, der den Vorteil hat, durch den Einsatz moderner digitaler Kommunikation die Therapie dort durchzuführen, wo es für den Patienten am bequemsten ist.

Basierend auf den Erkenntnissen aus anderen Virusausbrüchen im Rahmen der Epidemien des Coronavirus-Stamms ist es wahrscheinlich, dass viele der nach einer COVID-19-Pneumonie entlassenen Patienten auch einige Jahre nach dem Krankenhausaufenthalt noch Restbeeinträchtigungen aufweisen. Nicht nur entlassene COVID-19-Patienten, sondern auch andere Mitglieder der Gesellschaft könnten in dieser Krise Physiotherapie benötigen. Trotz dieser Notwendigkeit sollte die soziale Distanzierung berücksichtigt werden und Menschenleben dürfen nicht in Gefahr gebracht werden. Telephysiotherapie bietet Therapeuten eine großartige Möglichkeit, mit ihren Patienten zu kommunizieren, sie zu beurteilen und zu behandeln.

Seit einigen Monaten haben verschiedene Organisationen das Telephysiotherapie-/Telerehabilitationsprogramm gestartet, um die Komplikationen der Patienten nach COVID-19 zu bewältigen. Dieses Forschungsteam hat einen Tele-Rehabilitationsleitfaden für Physiotherapeuten entwickelt, um ihnen zu helfen, wie sie das Tele-Physiotherapieprogramm für Patienten nach einem COVID-19-Krankenhausaufenthalt nutzen können. Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit des Telephysiotherapieprogramms bei Patienten zu bewerten, die nach COVID-19 entlassen wurden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

72

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Entlassene Patienten mit Covid-19-Pneumonie,
  • Mindestens einen rT-PCR-Covid-Test haben,
  • Dauer des Krankenhausaufenthaltes > 10 Tage,
  • Fähigkeit zu gehen,
  • Völlig orientiert,
  • Fähigkeit zur Smartphone-Nutzung,
  • Fähigkeit, auf Persisch zu lesen und zu schreiben.

Ausschlusskriterien:

  • Wenn Sie irgendeine Art von Muskel-Skelett-Erkrankung haben, die die Teilnahme an Physiotherapiesitzungen unmöglich macht,
  • Schwere Herz-Kreislauf-Beeinträchtigungen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Tele-Physiotherapie-Gruppe
Die dieser Gruppe zugewiesenen Teilnehmer erhalten sechs Wochen lang 18 Physiotherapiesitzungen (drei Sitzungen pro Woche). In diesen Sitzungen verschreibt der Physiotherapeut Aerobic-, Widerstands-, Atem- und Funktionsübungen sowie Techniken zur Atemwegsfreigabe (falls erforderlich), basierend auf den Ergebnissen der Beurteilung der Patienten in der Entlassungsphase. Der Physiotherapeut wird einige pädagogische Inhalte für den Patienten verwenden und ihn/sie anrufen, um ihn/sie über die Durchführung der Übungen zu informieren (Häufigkeit, Zeit, Intensität und Art der Übung festzulegen). Der Patient sollte bis zur nächsten Sitzung Übungen machen und ein Feedback geben. Der Patient wird wöchentlich anhand eines vorgefertigten Fragebogens aus der Ferne beurteilt. Der Fortschritt der Interventionen basiert auf den Ergebnissen der wöchentlichen Beurteilung.
Die dieser Gruppe zugewiesenen Teilnehmer erhalten sechs Wochen lang 18 Physiotherapiesitzungen (drei Sitzungen pro Woche). In diesen Sitzungen verschreibt der Physiotherapeut Aerobic-, Widerstands-, Atem- und Funktionsübungen sowie Techniken zur Atemwegsfreigabe (falls erforderlich), basierend auf den Ergebnissen der Beurteilung der Patienten in der Entlassungsphase. Der Physiotherapeut wird einige pädagogische Inhalte für den Patienten verwenden und ihn/sie anrufen, um ihn/sie über die Durchführung der Übungen zu informieren (Häufigkeit, Zeit, Intensität und Art der Übung festzulegen). Der Patient sollte bis zur nächsten Sitzung Übungen machen und ein Feedback geben. Der Patient wird wöchentlich anhand eines vorgefertigten Fragebogens aus der Ferne beurteilt. Der Fortschritt der Interventionen basiert auf den Ergebnissen der wöchentlichen Beurteilung.
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Die der Kontrollgruppe zugeordneten Teilnehmer erhalten eine Beratungssitzung durch den Physiotherapeuten. In dieser Sitzung werden die Patienten über die Durchführung ihrer täglichen Aktivitäten, Atemübungen, Gehen, die Verwendung von Sauerstoffflaschen und die Ernährung aufgeklärt.
Die der Kontrollgruppe zugeordneten Teilnehmer erhalten eine Beratungssitzung durch den Physiotherapeuten. In dieser Sitzung werden die Patienten über die Durchführung ihrer täglichen Aktivitäten, Atemübungen, Gehen, die Verwendung von Sauerstoffflaschen und die Ernährung aufgeklärt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
6-Minuten-Gehtest (6MWT)
Zeitfenster: Grundlinie
Der 6-Minuten-Gehtest ist ein submaximaler Test zur Beurteilung der aeroben Kapazität. Gemessen wird die Distanz, die der Patient innerhalb von 6 Minuten gehen kann.
Grundlinie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)
Zeitfenster: Nach sechs Wochen
Der 6-Minuten-Gehtest ist ein submaximaler Test zur Beurteilung der aeroben Kapazität. Gemessen wird die Distanz, die der Patient innerhalb von 6 Minuten gehen kann.
Nach sechs Wochen
6-Minuten-Gehtest (6MWT)
Zeitfenster: Nach 10 Wochen
Der 6-Minuten-Gehtest ist ein submaximaler Test zur Beurteilung der aeroben Kapazität. Gemessen wird die Distanz, die der Patient innerhalb von 6 Minuten gehen kann.
Nach 10 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fünfmaliger Sitz-Steh-Test (5TST)
Zeitfenster: Grundlinie
Der fünfmalige Sitz-Steh-Test ist ein Test, der die Zeit misst, die für das fünfmalige Sitzen und Aufstehen von einem Stuhl benötigt wird. Es wird häufig verwendet, um die Stärke der unteren Extremität, Übergangsbewegungen und das Sturzrisiko bei Erwachsenen zu beurteilen.
Grundlinie
Fünfmaliger Sitz-Steh-Test (5TST)
Zeitfenster: Nach sechs Wochen
Der fünfmalige Sitz-Steh-Test ist ein Test, der die Zeit misst, die für das fünfmalige Sitzen und Aufstehen von einem Stuhl benötigt wird. Es wird häufig verwendet, um die Stärke der unteren Extremität, Übergangsbewegungen und das Sturzrisiko bei Erwachsenen zu beurteilen.
Nach sechs Wochen
Fünfmaliger Sitz-Steh-Test (5TST)
Zeitfenster: Nach 10 Wochen
Der fünfmalige Sitz-Steh-Test ist ein Test, der die Zeit misst, die für das fünfmalige Sitzen und Aufstehen von einem Stuhl benötigt wird. Es wird häufig verwendet, um die Stärke der unteren Extremität, Übergangsbewegungen und das Sturzrisiko bei Erwachsenen zu beurteilen.
Nach 10 Wochen
Schweregradskala für Ermüdung (FSS)
Zeitfenster: Grundlinie
Die Schweregradskala für Müdigkeit ist ein kurzer Fragebogen mit neun Aussagen, der zur Beurteilung der Auswirkungen von Müdigkeit auf Einzelpersonen verwendet wird. Im Fragebogen werden die Personen gebeten, den Grad ihrer Müdigkeit einzuschätzen. FSS-Werte variieren zwischen 9 und 63 und höhere Werte bedeuten eine stärkere Ermüdung (Verschlimmerung).
Grundlinie
Schweregradskala für Ermüdung (FSS)
Zeitfenster: Nach sechs Wochen
Die Schweregradskala für Müdigkeit ist ein kurzer Fragebogen mit neun Aussagen, der zur Beurteilung der Auswirkungen von Müdigkeit auf Einzelpersonen verwendet wird. Im Fragebogen werden die Personen gebeten, den Grad ihrer Müdigkeit einzuschätzen. FSS-Werte variieren zwischen 9 und 63 und höhere Werte bedeuten eine stärkere Ermüdung (Verschlimmerung).
Nach sechs Wochen
Schweregradskala für Ermüdung (FSS)
Zeitfenster: Nach 10 Wochen
Die Schweregradskala für Müdigkeit ist ein kurzer Fragebogen mit neun Aussagen, der zur Beurteilung der Auswirkungen von Müdigkeit auf Einzelpersonen verwendet wird. Im Fragebogen werden die Personen gebeten, den Grad ihrer Müdigkeit einzuschätzen. FSS-Werte variieren zwischen 9 und 63 und höhere Werte bedeuten eine stärkere Ermüdung (Verschlimmerung).
Nach 10 Wochen
Internationaler Fragebogen zur körperlichen Aktivität (IPAQ)
Zeitfenster: Grundlinie
Der IPAQ ist ein 27 Punkte umfassendes subjektives Maß für körperliche Aktivität. Dieses Instrument ist ein wiederholt verwendetes Instrument zur Beurteilung der körperlichen Aktivität. Dieses Instrument wurde zur Beurteilung der körperlichen Aktivität bei Erwachsenen im Alter von 18 bis 65 Jahren entwickelt. Die persische Version von IPAQ wurde von Moghaddam et al. übersetzt und kulturübergreifend angepasst. (2012).
Grundlinie
Internationaler Fragebogen zur körperlichen Aktivität (IPAQ)
Zeitfenster: Nach sechs Wochen
Der IPAQ ist ein 27 Punkte umfassendes subjektives Maß für körperliche Aktivität. Dieses Instrument ist ein wiederholt verwendetes Instrument zur Beurteilung der körperlichen Aktivität. Dieses Instrument wurde zur Beurteilung der körperlichen Aktivität bei Erwachsenen im Alter von 18 bis 65 Jahren entwickelt. Die persische Version von IPAQ wurde von Moghaddam et al. übersetzt und kulturübergreifend angepasst. (2012).
Nach sechs Wochen
Internationaler Fragebogen zur körperlichen Aktivität (IPAQ)
Zeitfenster: Nach 10 Wochen
Der IPAQ ist ein 27 Punkte umfassendes subjektives Maß für körperliche Aktivität. Dieses Instrument ist ein wiederholt verwendetes Instrument zur Beurteilung der körperlichen Aktivität. Dieses Instrument wurde zur Beurteilung der körperlichen Aktivität bei Erwachsenen im Alter von 18 bis 65 Jahren entwickelt. Die persische Version von IPAQ wurde von Moghaddam et al. übersetzt und kulturübergreifend angepasst. (2012).
Nach 10 Wochen
Grad der Dyspnoe
Zeitfenster: Grundlinie
Das Ausmaß der Dyspnoe wird anhand der modifizierten Borg-Skala beurteilt. Der Patient gibt nach einem 6-minütigen Gehtest den Grad seiner Dyspnoe im Bereich von 0 (ohne Dyspnoe) bis 10 (schwerste Dyspnoe) an.
Grundlinie
Grad der Dyspnoe
Zeitfenster: Nach sechs Wochen
Das Ausmaß der Dyspnoe wird anhand der modifizierten Borg-Skala beurteilt. Der Patient gibt nach einem 6-minütigen Gehtest den Grad seiner Dyspnoe im Bereich von 0 (ohne Dyspnoe) bis 10 (schwerste Dyspnoe) an.
Nach sechs Wochen
Grad der Dyspnoe
Zeitfenster: Nach 10 Wochen
Das Ausmaß der Dyspnoe wird anhand der modifizierten Borg-Skala beurteilt. Der Patient gibt nach einem 6-minütigen Gehtest den Grad seiner Dyspnoe im Bereich von 0 (ohne Dyspnoe) bis 10 (schwerste Dyspnoe) an.
Nach 10 Wochen
Kurz von-36
Zeitfenster: Grundlinie
Short Form-36 ist ein Selbstberichtsinstrument, das acht Gesundheitsbereiche bewertet. Es wird üblicherweise als Lebensqualität einer Person oder Bevölkerung verwendet.
Grundlinie
Kurz von-36
Zeitfenster: Nach sechs Wochen
Short Form-36 ist ein Selbstberichtsinstrument, das acht Gesundheitsbereiche bewertet. Es wird üblicherweise als Lebensqualität einer Person oder Bevölkerung verwendet.
Nach sechs Wochen
Kurz von-36
Zeitfenster: Nach 10 Wochen
Short Form-36 ist ein Selbstberichtsinstrument, das acht Gesundheitsbereiche bewertet. Es wird üblicherweise als Lebensqualität einer Person oder Bevölkerung verwendet.
Nach 10 Wochen
Stärke der Schulterabduktionsmuskelgruppe
Zeitfenster: Grundlinie
Die Stärke der Schulterabduktionsmuskelgruppe wird mit einem Handdynamometer beurteilt und in Kilogramm angegeben.
Grundlinie
Stärke der Schulterabduktionsmuskelgruppe
Zeitfenster: Nach sechs Wochen
Die Stärke der Schulterabduktionsmuskelgruppe wird mit einem Handdynamometer beurteilt und in Kilogramm angegeben.
Nach sechs Wochen
Stärke der Schulterabduktionsmuskelgruppe
Zeitfenster: Nach 10 Wochen
Die Stärke der Schulterabduktionsmuskelgruppe wird mit einem Handdynamometer beurteilt und in Kilogramm angegeben.
Nach 10 Wochen
Stärke der Hüftabduktionsmuskelgruppe
Zeitfenster: Grundlinie
Die Stärke der Hüftabduktionsmuskelgruppe wird mit einem Handdynamometer beurteilt und in Kilogramm angegeben.
Grundlinie
Stärke der Hüftabduktionsmuskelgruppe
Zeitfenster: Nach sechs Wochen
Die Stärke der Hüftabduktionsmuskelgruppe wird mit einem Handdynamometer beurteilt und in Kilogramm angegeben.
Nach sechs Wochen
Stärke der Hüftabduktionsmuskelgruppe
Zeitfenster: Nach 10 Wochen
Die Stärke der Hüftabduktionsmuskelgruppe wird mit einem Handdynamometer beurteilt und in Kilogramm angegeben.
Nach 10 Wochen
Stärke der Kniestreckmuskelgruppe
Zeitfenster: Grundlinie
Die Stärke der Kniestreckmuskelgruppe wird mit einem Handdynamometer beurteilt und in Kilogramm angegeben.
Grundlinie
Stärke der Kniestreckmuskelgruppe
Zeitfenster: Nach sechs Wochen
Die Stärke der Kniestreckmuskelgruppe wird mit einem Handdynamometer beurteilt und in Kilogramm angegeben.
Nach sechs Wochen
Stärke der Kniestreckmuskelgruppe
Zeitfenster: Nach 10 Wochen
Die Stärke der Kniestreckmuskelgruppe wird mit einem Handdynamometer beurteilt und in Kilogramm angegeben.
Nach 10 Wochen
Stärke der Ellenbogenbeugemuskelgruppe
Zeitfenster: Grundlinie
Die Stärke der Ellenbogenbeugemuskelgruppe wird mit einem Handdynamometer beurteilt und in Kilogramm angegeben.
Grundlinie
Stärke der Ellenbogenbeugemuskelgruppe
Zeitfenster: Nach sechs Wochen
Die Stärke der Ellenbogenbeugemuskelgruppe wird mit einem Handdynamometer beurteilt und in Kilogramm angegeben.
Nach sechs Wochen
Stärke der Ellenbogenbeugemuskelgruppe
Zeitfenster: Nach 10 Wochen
Die Stärke der Ellenbogenbeugemuskelgruppe wird mit einem Handdynamometer beurteilt und in Kilogramm angegeben.
Nach 10 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Mohsen Nasiri-toosi, MD., Tehran University of Medical Sciences
  • Studienleiter: Behrouz Attarbashi Moghadam, Ph.D., Tehran University of Medical Sciences

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

12. Juni 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. November 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. April 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Mai 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Mai 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. Mai 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. Juni 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

31. Mai 2022

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Ja

Beschreibung des IPD-Plans

Alle damit verbundenen genannten Daten werden über den Hauptforscher (E-Mail: Javaherian_m@razi.tums.ac.ir) für Forscher verfügbar sein, die einen entsprechenden genehmigten Vorschlag vorlegen und die Ethikkommission die Genehmigung zum Erreichen der Ziele erteilt. Diese Daten werden mit Veröffentlichungsdatum bis zu einem Jahr verfügbar sein.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Bis ein Jahr nach Ergebnisveröffentlichung.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Alle Forscher, die einen entsprechenden genehmigten Vorschlag vorlegen und von der Ethikkommission genehmigt werden, um die Ziele zu erreichen.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • Studienprotokoll
  • Statistischer Analyseplan (SAP)
  • Einwilligungserklärung (ICF)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Covid19

Klinische Studien zur Tele-Physiotherapie-Gruppe

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