Computergestütztes Tutorial als unterstützendes Mittel zur Verbesserung des Einwilligungsprozesses für Kataraktoperationen

Die Aufklärung des Patienten und die Einholung seiner Einwilligung gehören zu den wichtigsten Aufgaben des Arztes vor Beginn einer medizinischen Behandlung. Die Anforderungen an das Einwilligungsverfahren sind hoch. Die Menge an Informationen, die dem Patienten erklärt werden müssen, nimmt zu, da die Verfahren komplexer werden und die Anzahl der Behandlungsmöglichkeiten zunimmt.

Das CatInfo-Tool ist ein computergestütztes Tutorial zum Thema Katarakt und Kataraktchirurgie, das auf einem Handgerät mit Kopfhörern ausgeführt und audiovisuell präsentiert wird. Der Patient gibt nach jedem Kapitel eine Rückmeldung über ein Ampelsystem, um sicherzustellen, dass der Inhalt verstanden wurde (grün – Inhalt verstanden, bereit zum Fortfahren; gelb – Fragen, die eine Diskussion mit dem Arzt erfordern und rot – Wiederholung des Moduls erforderlich). Ein Ausdruck, der nach jedem Kapitel zusammenfasst, was der Patient ausgewählt hat, zeigt dem Arzt sofort, welche Themen schlecht verstanden wurden oder unklar waren.

In einer randomisierten, dreifach maskierten Studie wurde gezeigt, dass Patienten, die das CatInfo-Tool nutzten, deutlich besser informiert waren als Patienten, die nur ein persönliches Interview führten. Die Zufriedenheit mit dem Tool war hoch. Ziel dieser vorliegenden Studie ist es, die Einstellung der Patienten vor und nach der Operation anhand validierter Fragebögen (Entscheidungskonfliktskala, Entscheidungsbedauernskala) sowie Wissen zu erfassen. Patienten, bei denen ihre erste Kataraktoperation am Auge geplant ist, werden nach dem Zufallsprinzip zwei Gruppen zugeteilt, die eine standardmäßige persönliche Einverständniserklärung erhalten (Kontrollgruppe) oder zusätzlich das interaktive CatInfo-Tool verwenden (Studiengruppe). Die Ergebnisse zwischen den Gruppen werden verglichen.