- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02603133
Webbasierte Implementierung für die Studie „Science of Enhancing Resilience“. (WISER)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die Optimierung des Wohlergehens des Pflegepersonals ist entscheidend für die Bereitstellung einer sicheren und qualitativ hochwertigen Versorgung der am stärksten gefährdeten Patienten: Frühgeborene.
Zu den wichtigsten innovativen Zielen dieses Vorschlags gehören das Testen der Wirksamkeit des Programms „Web-based Implementation for the Science of Enhancing Resilience“ (WISER) bei der Verbesserung der Resilienz von Gesundheitspersonal auf Neugeborenen-Intensivstationen (NICU), die Bewertung seiner Auswirkungen auf die Sicherheitskultur der Station und die Untersuchung seiner Auswirkungen über klinische Ergebnisse bei Frühgeborenen. Das WISER-Programm ist eine etablierte, aber dennoch ansprechende Intervention mit geringer Intensität, die Aufklärung und Verhaltensänderung integriert, um das Wohlbefinden und die Widerstandsfähigkeit des Anbieters zu steigern und ein organisatorisches Umfeld zu schaffen, das Patientenschäden verhindert.
Die Versorgung der mehr als 50.000 Säuglinge mit sehr niedrigem Geburtsgewicht (VLBW; < 1500 g), die jährlich in den Vereinigten Staaten geboren werden, ist eine Herausforderung und teuer. Die Qualität der Pflege und die Ergebnisse sind sehr unterschiedlich. Zunehmende technische Anforderungen und Patientenschärfe haben Burnout unter Gesundheitsfachkräften an die Grenze der Belastbarkeit getrieben. Die wenigen getesteten Interventionen, die die Resilienz von Pflegekräften verbessern, sind nicht für eine breite Anwendung geeignet. Mit dieser Studie sollen folgende Ziele erreicht werden:
- Testen Sie die Wirksamkeit von WISER bei der Verbesserung der Resilienz von medizinischem Fachpersonal auf neonatologischen Intensivstationen;
- Testen Sie die Wirksamkeit von WISER bei der Verbesserung der Patientensicherheit und der organisatorischen Ergebnisse;
- Testen Sie die Nachhaltigkeit von WISER; Und
- Beschreiben Sie die Barrieren und Förderer des WISER-Programms.
Die Prüfärzte werden die Wirksamkeit des WISER-Programms in der Umgebung der Neugeborenen-Intensivstation mithilfe einer randomisierten kontrollierten Studie mit gemischten Methoden (swRCT) mit abgestuftem Keil auf sechs Intensivstationen der Tertiärversorgung testen. Die Ergebnisse dieser Studie werden auch Einblicke in die kausalen Beziehungen zwischen der Belastbarkeit des Gesundheitspersonals, dem organisatorischen Umfeld und den klinischen Ergebnissen bei Säuglingen geben, die VLBW geboren wurden.
Zwei Blöcke mit jeweils 3 neonatologischen Intensivstationen werden nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Interventionskohorten zugewiesen. Das WISER NICUs-Programm besteht aus sechs 10-minütigen Videos, die über einen Zeitraum von sechs Monaten bereitgestellt werden. Nach dem Ende des ersten Eingriffs erhält jede NICU nach 12 Monaten ein individuelles Feedback/Auffrischungs-Webinar und nach 24 Monaten eine abschließende Nachuntersuchung. Die Ermittler werden Wahrnehmungsmessungen (Erhebungen zur Wahrnehmung von Angehörigen der Gesundheitsberufe) und quantifizierbare Messungen (klinische Messungen) verwenden, um die Wirksamkeit der Intervention in verschiedenen Bereichen (Belastbarkeit, organisatorisches Umfeld und Gesundheit) zu bewerten. Qualitative Methoden werden weitere Einblicke in Förderer und Hindernisse der Wirksamkeit von WISER liefern.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
California
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital at Stanford
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deconness Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87131
- University of New Mexico
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill Children's Hospital
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
- Duke University Health System
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-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- University of Texas, Houston
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ort: Neugeborenenzentrum, d. h. die Neugeborenen-Intensivstation oder eine Übergangsstation
Anbieter:
- Primärer Arbeitsplatz ist das Neugeborenenzentrum
- Vollzeitäquivalent von >=40%
- Mietdatum mehr als 4 Wochen vor Beginn des Eingriffs
Anbietergruppen:
- Patienten, die Ihr Neugeborenenzentrum als primären Arbeitsort angeben (keine Ärzte von Satelliten-NICUs)
- NICU-Stipendiaten
- Krankenschwester Praktiker
- Arzthelferinnen
- Pflegekräfte, einschließlich Pflegeleitung (Manager, Pädagogen)
- Assistierende Krankenschwester
- Anbieter von Beatmungsgeräten
- Transportspezialisten, wenn es sich hauptsächlich um ein Transportteam für Neugeborene handelt
- Sozialarbeiter des Neugeborenenzentrums
- Angestellte im Neugeborenenzentrum
- Neugeborenenzentrum Apotheker
- Physio-, Ergo-, Sprach- und Entwicklungstherapeuten des Neugeborenenzentrums
- Ernährungsberater des Neugeborenenzentrums
- Laktationsberaterin im Neugeborenenzentrum
Ausschlusskriterien:
- Ort: Wehen und Entbindung oder das Neugeborenen-Kinderzimmer
- Dienstleister: Die Arbeit wird hauptsächlich außerhalb des Neugeborenenzentrums erbracht (dies kann Dienstleister betreffen, die Dienstleistungen im gesamten Krankenhaus erbringen, wie z.
- Schwimmpersonal
- Spricht kein Englisch
- Kann Computer oder Smartphone nicht bedienen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: SEQUENTIELL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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ANDERE: Kohorte 1
Die Intervention beginnt für alle NICUs, mit Baseline-Erhebungen als notwendige Vorarbeit.
Für diejenigen, die nicht teilnehmen können, wird ein Link zur Basisumfrage per E-Mail mit Anweisungen für Standort-Champions gesendet, die sie in Gruppen bei Mitarbeiterversammlungen und während des Schichtwechsels ausfüllen können.
Zwei Wochen später erhalten drei zufällig (Zufallszahlengenerator) zugewiesene NICUs (Block 1), die im ersten Block-Webinar enthalten sind, Modul 1 der Intervention, wobei die Module 2-6 monatlich eingeführt werden.
Der zweite Block von drei NICUs beginnt etwa sechs Monate später.
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In diesem Tool reflektieren die Teilnehmer 10 Tage lang abends über „gute Dinge“, die an diesem Tag passiert sind.
Die Teilnehmer können auch freiwillig ihre guten Dinge teilen und die guten Dinge anderer Teilnehmer durch das nächtliche anonyme Protokoll lesen.
Es wird angenommen, dass die Teilnehmer durch das Genießen guter Momente von früher an diesem Tag von der natürlichen Konzentration auf „was schlecht gelaufen ist“ aufgrund von Negativitätsverzerrungen1 zu einer Wertschätzung für das, was gut gelaufen ist, wechseln.
Es wird angenommen, dass diese Fokusverlagerung Grübeln und Depressionssymptome reduziert.
In früheren Untersuchungen wurde festgestellt, dass 3GTs bei Internetteilnehmern das Glück steigert und Depressionen verringert.2
In früheren Kohorten von 3GTs sahen wir Verbesserungen bei Burnout, Depressionssymptomen, Work-Life-Balance und Glück.
Die Teilnehmer berichten auch, dass sie davon profitiert haben, die nächtlichen Three Good Things-Protokolle anderer anzusehen.
Andere Namen:
In diesem Tool wird den Teilnehmern die Möglichkeit geboten, Dankbarkeit gegenüber anderen durch eine geführte Übung zum Schreiben von Dankbarkeitsbriefen zu kultivieren.2
Indem wir Dankbarkeit ausdrücken, erfahren wir mehr über unsere lebenswichtigen Verbindungen zu anderen, oft auf überraschende und bedeutungsvolle Weise.
Frühere Forschungen haben gezeigt, dass Dankbarkeitsinterventionen das Wohlbefinden auf verschiedene Weise steigern, insbesondere durch die Steigerung positiver Affekte.
Andere Namen:
In diesem Tool melden die Teilnehmer jeden Tag freundliche Handlungen, die sie begangen, empfangen und/oder miterlebt haben.
Durch zufällige Taten der Freundlichkeit erleben die Teilnehmer einen Schub positiver Emotionen und berichten von geringeren negativen Affekten.
Empfänger von Gefälligkeiten profitieren ebenfalls.
Andere Namen:
Dieses Tool bietet den Teilnehmern die Möglichkeit, ihre eigenen Ehrfurchtserlebnisse ausführlich zu erzählen, und ermutigt sie, über ein paar Tage nach neuen (auch kleineren Beispielen) Ausschau zu halten.
Wenn wir Ehrfurcht empfinden, erweitert sich unser Zeitgefühl, wir sind freundlicher zu anderen, wir erleben eine höhere Lebenszufriedenheit und wir ziehen Erfahrungen materiellen Dingen vor.
Andere Namen:
Dieses Tool nutzt die neuesten Forschungsergebnisse zur Pflege von Beziehungen und zur Steigerung der sozialen Verbindung.
Sich sozial verbunden zu fühlen, ist mit Ergebnissen für Gesundheit und Wohlbefinden verbunden, einschließlich Langlebigkeit.6
Das 1 Good Chat-Tool fordert die Teilnehmer auf, über gute Gespräche nachzudenken und die prosozialen Verhaltensweisen zu notieren, an denen er / sie und die andere Person beteiligt waren
Andere Namen:
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ANDERE: Kohorte 2
Dieser zweite Block von 3 NICUs wird ungefähr sechs Monate nach der Einführung von Gruppe 1 beginnen.
Zum Zeitpunkt 0 erhalten diese NICUs in dieser Gruppe einen Vortrag über Sicherheitskultur, der nichts mit der Burnout-Intervention zu tun hat.
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In diesem Tool reflektieren die Teilnehmer 10 Tage lang abends über „gute Dinge“, die an diesem Tag passiert sind.
Die Teilnehmer können auch freiwillig ihre guten Dinge teilen und die guten Dinge anderer Teilnehmer durch das nächtliche anonyme Protokoll lesen.
Es wird angenommen, dass die Teilnehmer durch das Genießen guter Momente von früher an diesem Tag von der natürlichen Konzentration auf „was schlecht gelaufen ist“ aufgrund von Negativitätsverzerrungen1 zu einer Wertschätzung für das, was gut gelaufen ist, wechseln.
Es wird angenommen, dass diese Fokusverlagerung Grübeln und Depressionssymptome reduziert.
In früheren Untersuchungen wurde festgestellt, dass 3GTs bei Internetteilnehmern das Glück steigert und Depressionen verringert.2
In früheren Kohorten von 3GTs sahen wir Verbesserungen bei Burnout, Depressionssymptomen, Work-Life-Balance und Glück.
Die Teilnehmer berichten auch, dass sie davon profitiert haben, die nächtlichen Three Good Things-Protokolle anderer anzusehen.
Andere Namen:
In diesem Tool wird den Teilnehmern die Möglichkeit geboten, Dankbarkeit gegenüber anderen durch eine geführte Übung zum Schreiben von Dankbarkeitsbriefen zu kultivieren.2
Indem wir Dankbarkeit ausdrücken, erfahren wir mehr über unsere lebenswichtigen Verbindungen zu anderen, oft auf überraschende und bedeutungsvolle Weise.
Frühere Forschungen haben gezeigt, dass Dankbarkeitsinterventionen das Wohlbefinden auf verschiedene Weise steigern, insbesondere durch die Steigerung positiver Affekte.
Andere Namen:
In diesem Tool melden die Teilnehmer jeden Tag freundliche Handlungen, die sie begangen, empfangen und/oder miterlebt haben.
Durch zufällige Taten der Freundlichkeit erleben die Teilnehmer einen Schub positiver Emotionen und berichten von geringeren negativen Affekten.
Empfänger von Gefälligkeiten profitieren ebenfalls.
Andere Namen:
Dieses Tool bietet den Teilnehmern die Möglichkeit, ihre eigenen Ehrfurchtserlebnisse ausführlich zu erzählen, und ermutigt sie, über ein paar Tage nach neuen (auch kleineren Beispielen) Ausschau zu halten.
Wenn wir Ehrfurcht empfinden, erweitert sich unser Zeitgefühl, wir sind freundlicher zu anderen, wir erleben eine höhere Lebenszufriedenheit und wir ziehen Erfahrungen materiellen Dingen vor.
Andere Namen:
Dieses Tool nutzt die neuesten Forschungsergebnisse zur Pflege von Beziehungen und zur Steigerung der sozialen Verbindung.
Sich sozial verbunden zu fühlen, ist mit Ergebnissen für Gesundheit und Wohlbefinden verbunden, einschließlich Langlebigkeit.6
Das 1 Good Chat-Tool fordert die Teilnehmer auf, über gute Gespräche nachzudenken und die prosozialen Verhaltensweisen zu notieren, an denen er / sie und die andere Person beteiligt waren
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Kohorte 3 (Juli-Kohorte) WISER 2.0
Individuell randomisiert einer von zwei Kohorten. Kohorte 1 zu Beginn dient als Wartelistenkontrolle 1, bevor sie mit ihrer Version der Intervention beginnen. Jede Kohorte wird modifizierte Versionen von WISER erfahren, die sich nur durch den Interventionsabstand unterscheiden. Die Teilnehmer erhalten einen 10-tägigen sequentiellen oder 10-tägigen nicht-sequentiellen Rollout der Resilienz-Tools. Seq erhält die Tools an zehn aufeinanderfolgenden Tagen. NSeq erhält Nachrichten täglich, donnerstags, freitags und samstags. An den Tagen 1 bis 3 wird 3GT angeboten. Tag 4 wird mit 3GT fortgesetzt, fügt aber eine eintägige Aktivität für Dankbarkeit hinzu. Tag 5 fügt eine einzelne Aktivität für Ehrfurcht hinzu. Tag 6 fügt eine Tagesaktivität für RAK hinzu. An den Tagen 7 bis 10 hat der Teilnehmer die Wahl zwischen Dankbarkeit, Ehrfurcht oder RAK, um sein tägliches 3GT zu begleiten. Nach 1 Monat Follow-up-Zeitpunkt erhalten die Teilnehmer 8 Tage lang das 1 Good Chat-Tool als Booster. Nach 6 Monaten erhalten die Teilnehmer eine Dankbarkeitsübung. |
In diesem Tool reflektieren die Teilnehmer 10 Tage lang abends über „gute Dinge“, die an diesem Tag passiert sind.
Die Teilnehmer können auch freiwillig ihre guten Dinge teilen und die guten Dinge anderer Teilnehmer durch das nächtliche anonyme Protokoll lesen.
Es wird angenommen, dass die Teilnehmer durch das Genießen guter Momente von früher an diesem Tag von der natürlichen Konzentration auf „was schlecht gelaufen ist“ aufgrund von Negativitätsverzerrungen1 zu einer Wertschätzung für das, was gut gelaufen ist, wechseln.
Es wird angenommen, dass diese Fokusverlagerung Grübeln und Depressionssymptome reduziert.
In früheren Untersuchungen wurde festgestellt, dass 3GTs bei Internetteilnehmern das Glück steigert und Depressionen verringert.2
In früheren Kohorten von 3GTs sahen wir Verbesserungen bei Burnout, Depressionssymptomen, Work-Life-Balance und Glück.
Die Teilnehmer berichten auch, dass sie davon profitiert haben, die nächtlichen Three Good Things-Protokolle anderer anzusehen.
Andere Namen:
In diesem Tool wird den Teilnehmern die Möglichkeit geboten, Dankbarkeit gegenüber anderen durch eine geführte Übung zum Schreiben von Dankbarkeitsbriefen zu kultivieren.2
Indem wir Dankbarkeit ausdrücken, erfahren wir mehr über unsere lebenswichtigen Verbindungen zu anderen, oft auf überraschende und bedeutungsvolle Weise.
Frühere Forschungen haben gezeigt, dass Dankbarkeitsinterventionen das Wohlbefinden auf verschiedene Weise steigern, insbesondere durch die Steigerung positiver Affekte.
Andere Namen:
In diesem Tool melden die Teilnehmer jeden Tag freundliche Handlungen, die sie begangen, empfangen und/oder miterlebt haben.
Durch zufällige Taten der Freundlichkeit erleben die Teilnehmer einen Schub positiver Emotionen und berichten von geringeren negativen Affekten.
Empfänger von Gefälligkeiten profitieren ebenfalls.
Andere Namen:
Dieses Tool bietet den Teilnehmern die Möglichkeit, ihre eigenen Ehrfurchtserlebnisse ausführlich zu erzählen, und ermutigt sie, über ein paar Tage nach neuen (auch kleineren Beispielen) Ausschau zu halten.
Wenn wir Ehrfurcht empfinden, erweitert sich unser Zeitgefühl, wir sind freundlicher zu anderen, wir erleben eine höhere Lebenszufriedenheit und wir ziehen Erfahrungen materiellen Dingen vor.
Andere Namen:
Dieses Tool nutzt die neuesten Forschungsergebnisse zur Pflege von Beziehungen und zur Steigerung der sozialen Verbindung.
Sich sozial verbunden zu fühlen, ist mit Ergebnissen für Gesundheit und Wohlbefinden verbunden, einschließlich Langlebigkeit.6
Das 1 Good Chat-Tool fordert die Teilnehmer auf, über gute Gespräche nachzudenken und die prosozialen Verhaltensweisen zu notieren, an denen er / sie und die andere Person beteiligt waren
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Resilienz von NICU-Gesundheitsfachkräften
Zeitfenster: 10 Tage, 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate
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Burnout (emotionale Erschöpfung) ist das primäre Resilienzergebnis.
Das Maslacher Burnout-Inventar (MBI) ist der Goldstandard im Bereich der Burnout-Forschung.
Insbesondere die Subskala Emotionale Erschöpfung wird in unseren Untersuchungen durchgängig mit Variablen wie Personalfluktuation, Störverhalten, Produktivität, Verzögerungen und Teamwork assoziiert.
Wir haben gezeigt, dass dies ein sehr effektiver Indikator für emotionale Erschöpfung auf Gruppenebene für einen klinischen Bereich oder ein Arbeitsumfeld ist, wenn es als Metrik „Prozent Zustimmung“ verwendet wird.
Wir werden eine gekürzte 4-Item-Version dieser Subskala aus dem Maslach Burnout Inventory verwenden, die wir im NICU-Setting validiert haben.
Die Antwortskala reicht von 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 5 (stimme stark zu).
Die Belastbarkeit wird als Prozentsatz der NICU-Betreuer berechnet, die den 4 Punkten zur Bewertung der Merkmale der emotionalen Erschöpfung leicht oder stark widersprechen.
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10 Tage, 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Work-Life-Balance
Zeitfenster: 10 Tage, 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate
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Work-Life-Balance (WLB).
WLB-Items wurden aus dem College Activity and Behavior Questionnaire übernommen.
Diese Elemente, die zum Nennwert interpretiert werden können.
Allen Items ist vorangestellt „in der letzten Woche, wie oft ist das passiert“ und beinhalten Items wie „stritt sich mit einem Berufskollegen“ und „kam spät von der Arbeit nach Hause“; sie werden auf einer vierstufigen Skala beantwortet (0 = selten oder gar nicht; 3 = immer).
Jeder dieser Punkte ist für sich genommen gesichtsgültig und interpretierbar, aber zusammen ergeben sie solide Nachbesprechungen und Diskussionen, die QI mit Work-Life-Balance verbinden.
Sie sind intern konsistent, mit einem Cronbachs Alpha von α = 0,82 in unserer großen Belastbarkeitsdatenbank.
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10 Tage, 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate
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Depressive Symptome
Zeitfenster: 10 Tage, 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate
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Die 10-Punkte-Version der Depressionsskala des Zentrums für epidemiologische Studien (CES-D10), ein psychometrisch fundiertes Instrument zum Screening von Befragten auf klinische Depression, besteht aus zehn Punkten.
Allen Items ist vorangestellt „in der letzten Woche, wie oft ist das aufgetreten“, beinhalten Items wie „Ich konnte nicht ‚in Gang‘ gehen“ und „Ich habe unruhig geschlafen“ und werden auf einer vierstufigen Skala beantwortet ( 0 = selten oder gar nicht; 3 = immer).
Die Antworten jedes Teilnehmers werden zusammengezählt, um eine Skala von 0 bis 30 Punkten zu erhalten.
Eine Punktzahl von 10 oder höher wird als positiver Bildschirm angesehen.
Wir haben den CES-D10 in mehreren WISER- und Three-Good-Things-Studien ohne Probleme unter dem bestehenden IRB eingesetzt.
Das CES-D10 ist kein Suizid-Screening-Tool, es wird explizit zum Screening auf Depressionen ohne Suizid-Item verwendet.
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10 Tage, 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate
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Glück
Zeitfenster: 10 Tage, 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate
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Anstatt uns ausschließlich auf negative Ergebnisse zu konzentrieren, werden wir das Glück auch anhand der gut validierten Skala des subjektiven Glücks messen.
Dieses 4-Punkte-Maß für globales subjektives Glück wurde vor 15 Jahren unter Verwendung von 14 Studien mit insgesamt 2732 Teilnehmern entwickelt und validiert und weist eine hohe interne Konsistenz, Test-Retest-, Selbst-Peer-Korrelationen sowie eine hervorragende konvergente und diskriminante Validität auf.
Die starke Psychometrie und Kürze dieser Skala haben sie sehr beliebt bei positiven psychologischen Interventionen gemacht, die mehr Präzision bei der Bewertung des subjektiven Glücks erfordern.
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10 Tage, 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit und Teamklima
Zeitfenster: 6 Monate und 12 Monate
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Diese beiden Skalen des Safety Attitudes Questionnaire (SAQ) zur Bewertung der Wahrnehmung dieser Dimensionen durch Angehörige der Gesundheitsberufe.
Die Antwortskalen reichen von 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 5 (stimme stark zu).
Diese Skalen wurden am engsten mit Burnout, klinischen und operativen Ergebnissen verknüpft.
Skalenwerte werden nach veröffentlichten Methoden berechnet.
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6 Monate und 12 Monate
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Klinische Verzögerungen in der Patientenversorgung
Zeitfenster: 6 Monate, 12 Monate
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Alle Teilnehmer erhalten eine Frage zur Umfrage zu klinischen Verzögerungen in der Patientenversorgung.
Die Antwortskala entspricht dem SAQ.
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6 Monate, 12 Monate
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Jede mit dem Gesundheitswesen verbundene Infektion
Zeitfenster: 12 Monate
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Wir werden standardisierte Datendefinitionen des Vermont Oxford Network (VON) für alle klinischen Daten während des Krankenhausaufenthalts bei der Geburt verwenden.
Wir haben dieses Ergebnis gewählt, weil wir festgestellt haben, dass es modifizierbar und sensibel für die Beteiligung von Angehörigen der Gesundheitsberufe und die Sicherheitskultur der Einheit ist.
Das VON behebt Messabweichungen durch Datenerfassungsverfahren, die darauf ausgelegt sind, Fehler zu minimieren und die Genauigkeit zu maximieren.
Die Daten werden anhand standardisierter Protokolle lokal aus der Krankenakte abstrahiert.
Während dieser Studie werden wir in der Lage sein, klinische Routinedaten, die für die VON-Datenbank direkt von den teilnehmenden NICUs gesammelt wurden, zu sammeln.
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12 Monate
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Freiwillige Pflegedienstleistung
Zeitfenster: 12 Monate
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Dieses Maß wird durch einen 3-Punkte-Intensitätsindex erhoben (Ich möchte einen besseren Job finden; ich denke oft darüber nach, diesen Job zu kündigen; und ich habe vor, diesen Job innerhalb des nächsten Jahres zu verlassen (α=.915) ).
Wir haben festgestellt, dass diese Elemente auf Eingriffe in unsere Arbeit mit dem Comprehensive Unit Based Safety Program ansprechen.
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12 Monate
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Konflikte mit Berufskollegen
Zeitfenster: 6 Monate, 12 Monate
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Konflikte werden anhand eines Index für störendes Verhalten gemessen, der die Prävalenz von 15 verschiedenen Arten von störendem Verhalten sowie das Ausmaß, in dem sie in einem bestimmten Arbeitsumfeld gut gehandhabt werden, bewertet.
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6 Monate, 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jochen Profit, MD, MPH, Stanford University
- Hauptermittler: J. Bryan Sexton, PhD, Duke University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kunzler AM, Helmreich I, Chmitorz A, Konig J, Binder H, Wessa M, Lieb K. Psychological interventions to foster resilience in healthcare professionals. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 5;7(7):CD012527. doi: 10.1002/14651858.CD012527.pub2.
- Mealer M, Burnham EL, Goode CJ, Rothbaum B, Moss M. The prevalence and impact of post traumatic stress disorder and burnout syndrome in nurses. Depress Anxiety. 2009;26(12):1118-26. doi: 10.1002/da.20631.
- Hussey MA, Hughes JP. Design and analysis of stepped wedge cluster randomized trials. Contemp Clin Trials. 2007 Feb;28(2):182-91. doi: 10.1016/j.cct.2006.05.007. Epub 2006 Jul 7.
- Maslach C, Schaufeli WB, Leiter MP. Job burnout. Annu Rev Psychol. 2001;52:397-422. doi: 10.1146/annurev.psych.52.1.397.
- Shanafelt TD, Balch CM, Bechamps G, Russell T, Dyrbye L, Satele D, Collicott P, Novotny PJ, Sloan J, Freischlag J. Burnout and medical errors among American surgeons. Ann Surg. 2010 Jun;251(6):995-1000. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181bfdab3.
- Prins JT, van der Heijden FM, Hoekstra-Weebers JE, Bakker AB, van de Wiel HB, Jacobs B, Gazendam-Donofrio SM. Burnout, engagement and resident physicians' self-reported errors. Psychol Health Med. 2009 Dec;14(6):654-66. doi: 10.1080/13548500903311554.
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- Sexton JB, Chadwick WA, Weiss KJ, Clarke A, Gould JB, Profit J. Assessing and Improving Health Care Worker Resilience in the NICU. E-PAS 2013:4150.7
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- Profit J, Gould JB, Zupancic JA, Stark AR, Wall KM, Kowalkowski MA, Mei M, Pietz K, Thomas EJ, Petersen LA. Formal selection of measures for a composite index of NICU quality of care: Baby-MONITOR. J Perinatol. 2011 Nov;31(11):702-10. doi: 10.1038/jp.2011.12. Epub 2011 Feb 24.
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