Klinisches Profil bei Patienten mit essentiellem Tremor

Essenzieller Tremor (ET) wurde als monosymptomatisches Tremorsyndrom definiert, das beide oberen Gliedmaßen während mindestens 3 Jahren mit oder ohne Tremor in anderen Körperteilen betraf. ET gilt als die am weitesten verbreitete Bewegungsstörung bei Erwachsenen. Die grobe Prävalenz von ET variiert stark zwischen 0,08 und 220 Fällen pro 1000 Personen. Viele pathologische Post-Mortem-Studien liefern Hinweise darauf, dass ET meist als neurodegenerative Erkrankung des Kleinhirns und des Hirnstamms zu erkennen ist.

In den letzten zehn Jahren gibt es eine Reihe von Studien, die das Vorhandensein von assoziierten motorischen, nicht-motorischen, sensorischen und psychologischen Symptomen neben dem Zittern diskutieren. Motorische Merkmale von ET sind nicht auf Zittern beschränkt. Ein weiteres Merkmal von ET ist Gangataxie, Augenbewegungsanomalien subklinischen Grades, Schwierigkeiten beim Erlernen motorischer Fähigkeiten, Bradykinesie und Langsamkeit beim Fingertippen.

Studien der letzten zwei Jahrzehnte berichteten von leichten kognitiven Defiziten bei Patienten mit ET im Vergleich zu gesunden Kontrollen. Diese Defizite betreffen eine Reihe kognitiver Bereiche, insbesondere das verbale Gedächtnis, die Benennung, die Sprachflüssigkeit, die Aufmerksamkeitskonzentration, das Arbeitsgedächtnis und die Konzeptbildung. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass ET mit einer Hörbeeinträchtigung mit anormaler Schwelle bei höheren Tonfrequenzen verbunden ist, was auf sensorineuralen Hörverlust hinweist, und olfaktorischen Defiziten, die beide auf eine Cochlea-Pathologie hinweisen können. Darüber hinaus wurde angenommen, dass Patienten mit ET eine höhere Inzidenz von Depressionen und Angstsymptomen aufweisen als gleichaltrige gesunde Personen, die mit der Schwere des Zitterns korrelieren.