Die YourMove-Studie: Optimierung individualisierter und adaptiver mHealth-Interventionen durch Control Systems Engineering-Methoden (YourMove)

Starke Beweise deuten darauf hin, dass körperliche Aktivität (PA) das Risiko für Blasen-, Brust-, Dickdarm-, Endometrium-, Speiseröhren-, Magen- und Nierenkrebs verringert, und es gibt moderate Beweise für Lungenkrebs. Personen ab 25 Jahren, die nicht aktiv sind, haben ein hohes Risiko, an verschiedenen Krebsarten zu erkranken. Leider erfüllen nur 1/3 der Erwachsenen die Richtlinien für PA; Daher sind sie eine wichtige Zielgruppe. Als Reaktion darauf entwickelten die Forscher JustWalk, eine modulare adaptive mobile Gesundheitsintervention (mHealth), die tägliche N-von-1-Anpassungen vornimmt, um die PA für jede Person zu unterstützen. JustWalk kann eine N-of-1-Adaption basierend auf unserem innovativen Einsatz von regelungstechnischen Methoden durchführen, die die Forscher als Control Optimization Trial (COT) bezeichnen.

Die YourMove-Studie ist eine 12-monatige 2-armige randomisierte Kontrollstudie (RCT), die darauf ausgelegt ist, die Wirksamkeit von COT-Methoden bei 386 Erwachsenen im Alter von 25+, die inaktiv sind, zu bewerten. Die Ermittler werden die Unterschiede in Minuten/Woche von mäßiger bis starker Intensität PA (MVPA), gemessen über Beschleunigungsmesser, zwischen der COT-optimierten (Intervention) vs. Nicht-COT-Intervention, die in Übereinstimmung mit dem Pflegestandard Digital Corporate Wellness entwickelt wurde, bewerten zur Unterstützung von Gruppen mit körperlicher Aktivität (Kontrollgruppe) im Alter von 12 Monaten.

Die YourMove-Studie verwendet ein vollständig integriertes System von Modalitäten, darunter: 1) ein beliebtes Wearable auf Verbraucherebene (z. B. Fitbit Versa) und eine entsprechende App (z. B. die Fitbit-App); 2) tägliche Analysen auf Prozessebene, die mit Fitbit Versa und ökologischen Momentanbewertungsmessungen (EMA) durchgeführt werden, die auf Konstrukten der sozialkognitiven Theorie (SCT) beruhen, um Verhaltensänderungen zu fördern; 3) ein hochgradig maßgeschneidertes Textnachrichtensystem, das die Teilnehmer dazu ermutigt, die empfohlenen Minuten körperlicher Aktivität zu erreichen: >150 Minuten pro Woche mit mäßiger bis intensiver körperlicher Aktivität (MVPA); und 4) ein Selbststudien-Tool namens „Reflect“, das Einzelpersonen bei Selbstexperimenten unterstützen soll, um Strategien zu identifizieren, die für sie funktionieren, um regelmäßige MVPA in ihr Leben zu integrieren. Die Geräte und Apps auf Verbraucherebene werden zur Selbstüberwachung des Verhaltens verwendet, und ihre Daten werden passiv in Echtzeit erfasst. Eine Vielzahl von selbst berichteten Maßnahmen, die täglich über EMA abgefragt werden, ermöglichen die Messung psychosozialer Faktoren, die für die Entwicklung eines dynamischen SCT-Modells wichtig sind, und erzeugen ehrgeizige, aber erreichbare Schrittziele, die an jeden Einzelnen angepasst werden können. Algorithmen werden verwendet, um automatisch Textnachrichten zu übermitteln, um individuell zugeschnittene Zielsetzungen, Leistungsfeedback und Zielüberprüfung in einem hochdynamischen Stil zu unterstützen, der den Verhaltensfortschritt der Teilnehmer beim Erreichen eines Mindestziels von 150 min/Woche MVPA widerspiegelt.