Zahnarztangstmanagement durch verhaltenstherapeutische Techniken bei irakischen erwachsenen Patienten, die eine private zahnärztliche Versorgung suchen

Studiendesign:

Bei dieser Studie handelt es sich um ein nicht-pharmakologisches paralleles randomisiertes Kontrollstudiendesign. Es umfasst einen selbst auszufüllenden Fragebogen MDAS, Fragebogen zu soziodemografischen Faktoren, die von den Patienten ausgefüllt werden, um geeignete Teilnehmer zu identifizieren, was beim ersten Besuch in der privaten Zahnklinik erfolgt. Anschließend erfolgt nach Erhebung aller Patientendaten eine randomisierte Zuordnung der Teilnehmer zu den Patienten mit unterschiedlichen Angstzuständen (niedrig, mittel und hoch) in zwei Gruppen; Interventionsgruppe (CBT & Mind-Fullness-Management, die als ein Paket angewendet werden) und Kontrollgruppe (ohne Intervention) mit einem Zuordnungsverhältnis von 1:1 für jede Stufe zu jeder Gruppe.

Drei Monate nach Anwendung des Zahnarztangstmanagements werden diese beiden Patientengruppen gebeten, in dieselbe Klinik zu kommen. Darüber hinaus werden sie aufgefordert, vor jeder zahnärztlichen Behandlung das Modified Dental Anxiety Scale (MDAS)-Formular erneut auszufüllen. Diese Schritte werden angewendet, um zu bestimmen, ob es Unterschiede in ihren Zahnarztangstniveaus vor und nach der Anwendung der Intervention gibt, und um zu beurteilen, ob das Interventionsmanagement für diesen Zeitraum erfolgreich ist. Darüber hinaus werden die Forscher die Wirkung von Behandlungstechniken auf Patienten mit und ohne systemische Erkrankungen sehen und zwischen ihnen vergleichen, um festzustellen, ob es signifikante Unterschiede der Intervention bei Patienten mit und ohne systemische Erkrankungen gibt. Dies liegt daran, dass einige Patienten aus Angst vor Komplikationen systemischer Erkrankungen und nicht aus Angst vor zahnärztlichen Behandlungsverfahren keine Zahnbehandlung in Anspruch nehmen.

Teilnehmer:

Die Teilnehmer für dieses Studiendesign bestehen aus irakischen erwachsenen Patienten im Alter von 30 Jahren und älter beiderlei Geschlechts, die nach eigenen Angaben Zahnarztangst haben und eine private irakische Zahnbehandlung in der Stadt Karbala für verschiedene Behandlungsmodalitäten mit der Verwendung von Zahnanästhesie-Injektionen suchen , der eine private Zahnklinik besucht, die sich in einem Gebiet namens „Hay Al-amel“ im Zentrum der Stadt Karbala befindet.

Wie rekrutierten sich Teilnehmer und Klinik für diese Studie? Diese Studie wird in einer privaten Zahnklinik angewendet. Diese private Zahnklinik wird für diese Studie rekrutiert, indem alle für diese Studie erforderlichen Anforderungen wie folgt erfüllt werden:

1. Diese Klinik besteht aus einem Empfangsraum, einem zahnärztlichen Behandlungsraum und einem dritten Raum, der für Patientengespräche geeignet ist.
2. Diese Klinik stellt alle erforderlichen Kopien zur Verfügung; PIS, Einverständniserklärung, MADS-Fragebogenpapiere für die Behandlung vor und nach der Intervention, soziodemografische Fragebogenpapiere und DMFT, OHI-S-Papiere, die für jeden Patienten erforderlich sind.
3. Stellen Sie sowohl im Empfangsraum als auch im zahnärztlichen Behandlungsraum ein Mikrofon bereit, um während der Zahnarztangstbehandlung leise Musik zu hören.

In dieser Privatklinik werden die Patienten von denselben Zahnärzten behandelt, die seit etwa 22 Jahren eine gute Erfahrung haben. Alle Patienten, die in diese Klinik kamen, wurden von derselben Person im Sekretariat empfangen.

Der Teilnehmer nach Annahme zur Teilnahme an dieser Studie durch Lesen und Zuweisen der Einwilligungserklärung und des Teilnehmerinformationsblatts; wird sich den folgenden Verfahren unterziehen und befolgen, die Folgendes umfassen:

1. Jeder Teilnehmer, der beim ersten Besuch in die Zahnklinik kommt, wird gebeten, vor jeder zahnärztlichen Behandlung das selbstberichtete Fragebogenpapier für MDAS und soziodemografische Faktoren auszufüllen.
2. Zahnbehandlung nach Bedarf des Patienten.
3. Nach Abschluss der Datenerhebung aller Teilnehmer, anschließende Einladung der rekrutierten Angstpatienten mit unterschiedlich stark ausgeprägter Zahnarztangst zum nächsten Behandlungstermin (als Zweitbesuchstermin) in derselben privaten Zahnklinik durch denselben Zahnarzt zur Anwendung einer Zahnbehandlung für beide Arme und Antragstellung Intervention für Interventionsarm. Das Datum dieses Besuchs sollte für jeden Patienten spezifisch festgehalten und festgelegt werden.
4. Die Forscher werden ein randomisiertes Kontrollpfad-Studiendesign (RCT) verwenden, um die Wirksamkeit der Kombination aus kognitiver Verhaltenstherapie und Achtsamkeitsintervention zu untersuchen, die als ein Paket zur Behandlung von Zahnarztangst angewendet wurde.
5. Dann; Jeder Patient innerhalb des Interventionsarms und innerhalb des Kontrollarms wird zur zahnärztlichen Behandlung (als dritter Besuchstermin) eingeladen und nach drei Monaten speziell für jeden Patienten ab dem Datum, das beim vorherigen Patientenbesuch aufgezeichnet wurde, nachuntersucht. Alle diese Patienten in diesem Besuch werden rekrutiert und zu diesem Besuch in dieselbe private Zahnklinik eingeladen und von demselben Zahnarzt behandelt. Alle diese Patienten werden von derselben Person im Sekretariat aufgefordert, vor jeder zahnärztlichen Behandlung im Empfangsraum einen neuen MDAS-Fragebogen auszufüllen (dies ist der zweite MDAS-Fragebogen, der von denselben Patienten ausgefüllt werden sollte). Daher ist es bei diesem Besuch sehr wichtig, dass diese Patienten zu diesem Besuch kommen, um die zahnärztliche Behandlung abzuschließen oder eine neue zahnärztliche Behandlung durchzuführen, und nicht nur, um das MDAS-Fragebogenformular auszufüllen, um jegliche Voreingenommenheit zu vermeiden. Weil die Psychologie und das Gefühl der Patienten nicht gleich sind, wenn der Patient zur Zahnbehandlung in die Zahnklinik geht oder in die Zahnklinik geht, um das MDAS-Fragebogenpapier ohne Zahnbehandlung auszufüllen.

Intervention: Zahnarztangstmanagement (CBT & Mindfulness-Technik):

Die Forscher werden (RCT) verwenden, um die Wirksamkeit der Kombination aus kognitiver Verhaltenstherapie und Achtsamkeitsintervention zur Bewältigung von Zahnarztangst zu untersuchen. Diese kombinierte Interventionstechnik wird in den folgenden Abschnitten beschrieben.

1. Kognitive Verhaltenstherapie (CBT), die Folgendes umfasst:

1. Ablenkung: ist eine der nützlichen Techniken, um die Aufmerksamkeit des Patienten von etwas abzulenken, das als unangenehm empfunden wird. Dies ermöglicht eine verminderte Wahrnehmung von Unannehmlichkeiten und die Abwehr von negativem oder Vermeidungsverhalten. Die Ablenkung in dieser Studie erfolgt durch das Hören sanfter Musik; der Name der verwendeten Musik lautet „entspannende Klaviermusik und Wasserklänge rund um die Uhr – ideal zum Stressabbau“. Diese Musik wird ab dem Zeitpunkt, an dem der Patient den Empfangsraum betritt, und im Zahnbehandlungsraum bis zum Ende der Zahnbehandlung, wenn der Patient den Zahnbehandlungsraum verlässt, sowohl im Empfangszimmer als auch bei der Behandlung im Zahnarztzimmer verwendet.

   2. Achtsamkeitstechnik:

2. Zwerchfell- oder Entspannungsatmung: Die Zwerchfell- oder Entspannungsatmung wird in dieser Studie während der zahnärztlichen Behandlung durchgeführt, indem der Patient gebeten wird, Folgendes zu tun: „Sanft einatmen – halten – und loslassen“. Dieses Verfahren wird im ersten Moment angewendet, wenn der Patient auf dem Behandlungsstuhl sitzt, bevor eine zahnärztliche Behandlung durchgeführt wird, und der Patient wird gebeten, dies zweimal zu wiederholen, jeweils für eine Dauer von 10 Sekunden. Diese Entspannungsatmung wird zweimal wiederholt; zum Zeitpunkt der Behandlung Null und nach einem Intervall von 16 Minuten zahnärztlicher Behandlung, die sich über eine Dauer von 30 Minuten für jeden Patienten erstrecken. (Dieser Mittelwert wird bei 0 Minuten angewendet, dann bei 16 Minuten).
3. Progressive Muskelentspannung: Die progressive Muskelentspannung in dieser Studie wird durchgeführt, indem der Patient während der zahnärztlichen Behandlung gebeten wird, Folgendes zu tun: "Hände - sanft zusammenpressen - halten - und loslassen". Dieses Verfahren wird 8 Minuten nach Beginn der zahnärztlichen Behandlung (d. h. 8 Minuten nach Anwendung der Entspannungs-Atemtechnik) angewendet und der Patient wird gebeten, dies zweimal für etwa 10 Sekunden durchzuführen. Alle diese Verfahren werden zweimal wiederholt; bei 8 Minuten Behandlung und bei 24 Minuten Zahnbehandlung, die sich über eine Dauer von 30 Minuten für jeden Patienten erstrecken. (Das heißt, es wird bei der 8. Minute angewendet, dann bei der 24. Minute)

Die Intervention und das Behandlungsverfahren zur Angstbewältigung, die in dieser Studie verwendet werden, werden für 30 Minuten bei jedem zahnärztlichen Angstpatienten angewendet. Dies geschieht zu Standardisierungszwecken. Folgetermine beim Zahnarzt für diese Patienten sind nach drei Monaten.

In der Kontrollgruppe führen die Forscher die zahnärztliche Behandlung für die gleiche Dauer wie die Behandlung im Interventionsarm durch, jedoch ohne Anwendung der Techniken zur Angstbewältigung. Anschließend wird jeder Patient ähnlich wie die Interventionsgruppe nach 3 Monaten nachuntersucht.