Psychosoziale Pflegeinterventionen zu Schlaf, Angst und Delirium bei Patienten, die sich einer Operation am offenen Herzen unterziehen

Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) gehören weltweit zu den häufigsten Todesursachen. Unter den Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist die koronare Herzkrankheit (KHK) ein wichtiges Gesundheitsproblem, das am häufigsten vorkommt und zum Tod führt. Unter den Behandlungsmethoden der koronaren Herzkrankheit nehmen die medikamentöse Behandlung und die Revaskularisation einen wichtigen Platz ein. Die Revaskularisation wird je nach Klinik des Patienten und Koronararterienläsionen mit Stenting und/oder Koronararterien-Bypass-Operation (CABC) durchgeführt. CABC wird weltweit im Allgemeinen mit einer Herz-Lungen-Pumpenoperation am offenen Herzen durchgeführt. Operationen am offenen Herzen zielen darauf ab, Mortalität und Morbidität zu reduzieren und die Lebensqualität zu verbessern. Trotz aller wissenschaftlichen und technologischen Entwicklungen in der Operation am offenen Herzen kann es bei einigen Patienten zu physischen und psychischen Erholungsproblemen kommen. Eigene Herzprobleme des Patienten und Informationen über das Herz aus der Umgebung; Bei manchen Menschen, die sich in der prä- und postoperativen Phase einer Herzoperation unterziehen müssen, löst es große Angst vor dem Tod und Ängste aus. In diesem Prozess offenbart; Anhaltende Symptome können aufgrund von Angstzuständen, Stress, Depressionen, Schmerzen, Müdigkeit und Schlafstörungen auftreten. Es ist möglicherweise nicht immer möglich, diese Komplikationen durch pharmakologische Behandlungen wirksam zu beseitigen. Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) kann eine Alternative zur pharmakologischen Behandlung sein und zusammen mit Medikamenten zur Lösung von Problemen eingesetzt werden. CBT ist eine bewährte und anerkannte psychotherapeutische Methode, die auf klinischer Erfahrung, Theorie und Forschung basiert. Es gibt drei Kategorien von CBT. Der erste ist der Ursprung der Verhaltenstherapie; Die zweite basiert auf Theorien über Gedanken und ihre Auswirkungen auf den Körper, Emotionen und Handlungen (kognitive Therapie), während die dritte Kategorie der kognitiven Verhaltenstherapie (Akzeptanz- und Commitment-Therapie), der metakognitiven Therapie und der auf Achtsamkeit basierenden Therapie auf Akzeptanz basiert. Der Schwerpunkt der kognitiven Therapie liegt darauf, welche Denk- und Verhaltensmuster des Patienten bestehende Probleme hervorrufen und aufrechterhalten und sich auf die Funktionsebene auswirken können. Es kann das Ausmaß von Depressionen und Angstzuständen lindern, indem es Denk- und Verhaltensmuster ändert. Eine der häufigsten neurofunktionellen Komplikationen nach Herz-Kreislauf-Operationen ist das Delir. Delir manifestiert sich als Bewusstseins- und Aufmerksamkeitsstörung, begleitet von Veränderungen der kognitiven Funktion oder Wahrnehmungsstörungen. Delir ist durch einen akuten Beginn und wiederkehrende Schwankungen gekennzeichnet. Patienten, die nach einer Operation am offenen Herzen eine ständige Überwachung und Pflege auf der Intensivstation benötigen, sind von medizinischer und technologischer Ausrüstung umgeben. Viele Faktoren wie Sedierung, Umweltfaktoren, Krankheit und mechanische Beatmung beeinflussen das Auftreten von Angstzuständen und Delirium, indem sie bei Patienten, die auf der Intensivstation stationär behandelt werden, zu Schlafstörungen und Verwirrung im Hinblick auf die Konzepte von Tag und Nacht führen. Es wird davon ausgegangen, dass die Reduzierung von Umweltfaktoren wie übermäßigem Lärm und Alarmen sowie künstlichem Licht auf der Intensivstation die Schlafqualität des Patienten verbessern kann. In dieser Hinsicht wird davon ausgegangen, dass die Verwendung von Ohrstöpseln und Augenmasken eine wirksame Maßnahme bei Patienten darstellt. In Anbetracht der Tatsache, dass die Ursache des Delirs multifaktoriell ist, wird empfohlen, dass Pflegekräfte es in die Pflege integrieren, indem sie Schmerzen lindern, Orientierung geben, sensorisch-motorische Anforderungen wie Brillen und Hörgeräte erfüllen, biologische Schlafmuster aufrechterhalten und Angstzustände reduzieren. In diesem Zusammenhang geht man davon aus, dass kognitive Verhaltenstherapie (KVT) und die Anwendung von Augenmasken und Ohrstöpseln, bei denen es sich um nicht-pharmakologische psychosoziale Pflegeinterventionen handelt, als unabhängige Pflegeinterventionen eingesetzt werden können, um die Schlafqualität zu verbessern und Angstzuständen und Delirium vorzubeugen. Darüber hinaus spielen die Hormone Melatonin und Cortisol eine Rolle bei der Regulierung des Schlaf-Wach-Rhythmus. Den Kernbereich des Delirs bilden Schlafstörungen. In diesem Zusammenhang werden die postoperativen Melatonin- und Cortisolspiegel im Blut der Patienten als sekundäre Ergebnisse der Studie untersucht.