- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06089837
Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik mehrerer oraler EC5026-Dosen bei gesunden Probanden
Eine Phase-1b-Studie mit mehrfach aufsteigender Dosis (MAD) von EC5026 bei gesunden Freiwilligen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Phase-1b-Studie mit mehrfach aufsteigender Dosis (MAD) zur Untersuchung der Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik (PK) von 2 aufeinanderfolgenden Dosierungsschemata von oralem EC5026 bei gesunden männlichen und weiblichen Probanden.
EC5026 ist ein Inhibitor des löslichen Enzyms Epoxidhydrolase (sEH), das als erstklassiges Analgetikum zur Schmerzbehandlung entwickelt wurde. sEH ist ein Enzym, das im Cytochrom P450 (CYP)-Weg der Arachidonsäure (AA)-Kaskade nachgeschaltet ist. Das sEH-Enzym ist für die Metabolisierung einer Klasse von Epoxidfettsäuren verantwortlich, die als Epoxyeicosatriensäuren (EETs) bekannt sind und wirksame, natürlich vorkommende Analgetika sind. EETs werden in hohen Konzentrationen in Bereichen mit Gewebeschäden und Entzündungen produziert, aber vom sEH-Enzym schnell in inaktive Verbindungen umgewandelt. Eine wirksame Hemmung der sEH-Aktivität verlängert die Fähigkeit von EETs, ihre analgetische Aktivität auszuüben.
An dieser MAD-Studie der Phase 1b werden 16 gesunde männliche und weibliche Probanden ab 18 Jahren teilnehmen. EC5026 und Placebo werden oral in Tablettenform verabreicht. Das Studienmedikament (aktiv oder Placebo) wird als einzelne orale Dosis täglich an 7 aufeinanderfolgenden Tagen verabreicht. Probanden, denen das aktive Medikament zugewiesen wurde, erhalten an Tag 1 eine einzelne Aufsättigungsdosis und an den Tagen 2 bis 7 eine einzelne Erhaltungsdosis. Die in dieser Phase-1b-Studie zu bewertenden Dosierungsschemata entsprechen den folgenden Paaren von Initialdosis und Erhaltungsdosis: 4 mg/2 mg (Kohorte 1, kumulative orale 7-Tage-Dosis von 16 mg) und 8 mg/4 mg ( Kohorte 2, kumulative orale 7-Tage-Dosis von 32 mg).
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Cory D Sellwood, MBChB
- Telefonnummer: 0800862278
- E-Mail: cory.selwood@nzcr.co.nz
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: William K Schmidt, PhD
- E-Mail: info@eicosis.com
Studienorte
-
-
-
Christchurch, Neuseeland, 8011
- Rekrutierung
- New Zealand Clinical Research
-
Kontakt:
- Cory D Selwood, MBChB
- Telefonnummer: +6433729477
- E-Mail: cory.sellwood@nzcr.co.nz
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Hauptermittler:
- Cory D Selwood, MBChB
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Jedes Fach muss alle folgenden Kriterien erfüllen, um an dieser Studie teilnehmen zu können:
- Männliche und weibliche Probanden müssen mindestens 18 Jahre alt sein.
- Die Probanden müssen bereit sein, eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abzugeben.
- Die Probanden müssen sich in einem allgemein guten Gesundheitszustand befinden, der durch Anamnese, körperliche Untersuchung, klinische Labortests und 12-Kanal-EKG-Messungen vor dem Studium festgestellt wird.
- Die Probanden müssen bereit sein, bis zu 8,5 aufeinanderfolgende Tage in der klinischen Studieneinheit zu bleiben und während des Studienzeitraums wie angegeben für zusätzliche Blutuntersuchungen und Sicherheitsbewertungen in die Einheit zurückzukehren.
- Die Probanden müssen einen Body-Mass-Index (BMI) von 19-32 kg/m2 haben. Teilnehmer mit einem BMI unter 19 kg/m2 können nach Ermessen des Prüfers eingeschrieben werden.
- Die Probanden müssen beim Screening einen systolischen Blutdruck (BP) von 90–160 mmHg, einen diastolischen Blutdruck von 50–90 mmHg und eine Ruheherzfrequenz von 40–100 Schlägen pro Minute ohne Medikamente haben.
- Die Probanden müssen klinisch-chemische Werte für Elektrolyte, alkalische Phosphatase (ALP), Alaninaminotransferase (ALT <1,5x ULN), Aspartataminotransferase (AST, <1,5x ULN), Laktatdehydrogenase (LDH), Kreatinphosphokinase (CPK), Kreatinin, Bilirubin (<2x ULN) und Harnstoff, die ohne Medikamente im normalen Bereich liegen oder nach Ansicht des Prüfarztes beim Screening für eine gesunde Bevölkerung nicht klinisch signifikant sind. Die durch eGFR gemessene renale Clearance muss normal sein (≥80 ml/min). Die Urinanalysewerte müssen innerhalb normaler Grenzen liegen oder für eine gesunde Bevölkerung nach Meinung des Prüfarztes beim Screening klinisch nicht signifikant sein. Laboranalysen und Urinanalysen können nach Ermessen des Prüfarztes einmal wiederholt werden, um die Richtigkeit der Ergebnisse zu bestätigen.
- Die Probanden müssen am frühen Morgen (im Sitzen zwischen 06:00 und 08:00 Uhr) einen Serumcortisolspiegel von >5 µg/dl (>137,9) haben nmol/L) und frühmorgendliche Werte des adrenocorticotropen Hormons (ACTH) und Aldosteron im normalen Bereich beim Screening. Voraussetzung für die Randomisierung ist eine normale Cortisol-Reaktion auf die ACTH-Stimulation während des Screenings [Serum-Cortisolspiegel ≥16 µg/dl (≥440 nmol/l) nach IM-ACTH-Injektion].
- Die Probanden müssen Nichtraucher oder ehemalige Raucher sein, die in den letzten 6 Monaten vor dem Screening nicht geraucht haben.
- Männliche Teilnehmer müssen ab der Randomisierung bis mindestens 2 Monate nach der letzten Dosis eine hochwirksame Verhütungsmethode anwenden (weniger als 1 Schwangerschaft pro 100 Personen, die die Methode ein Jahr lang anwenden), z. B.: Sterilisation (z. B. Vasektomie) und/oder Barriereformen der Empfängnisverhütung, einschließlich Kondome (äußerlich oder innerlich) und Diaphragma („Hüte“).
- Männliche Probanden dürfen während der Studie und 12 Monate nach Erhalt der letzten Dosis des Studienmedikaments kein Sperma spenden.
- Weibliche Probanden müssen nicht schwanger sein, nicht stillen und entweder seit mindestens einem Jahr postmenopausal oder seit mindestens drei Monaten chirurgisch steril sein (bilaterale Tubenligatur („Clipping- oder Bindungstuben“ oder Hysterektomie)) oder sie müssen der Verwendung zustimmen eine hochwirksame Verhütungsmethode (weniger als 1 Schwangerschaft pro 100 Personen, die diese Methode ein Jahr lang anwenden), ab dem 28. Tag und/oder der letzten bestätigten Menstruation vor der Studieneinschreibung (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) bis 2 Monate nach der Entlassung aus der Klinik. Zu den hochwirksamen Verhütungsmethoden gehören: Intrauterinpessar (IUP), das entweder Kupfer oder Levonorgestrel enthält (z. B. Mirena®) und/oder Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung, einschließlich Kondome (äußerlich oder innerlich) und Diaphragma („Kappe“). Hormonelle Verhütungsmethoden (mit Ausnahme der Hormonspirale) sind im Rahmen dieser Studie nicht zulässig. Weibliche Teilnehmer verzichten mindestens 28 Tage vor Studienbeginn und bis zum Ende des Studienzeitraums auf die Anwendung hormoneller Verhütungsmittel. Teilnehmer/Partner des Teilnehmers müssen ab der ersten Dosis des Studienmedikaments bis 2 Monate nach der letzten Dosis außerdem eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anwenden. Bei allen Frauen im gebärfähigen Alter muss das Ergebnis des Schwangerschaftstests zum Zeitpunkt des Screenings und der Studienvorbereitung (Tag -1) negativ sein.
Ausschlusskriterien:
Probanden, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden von der Studie ausgeschlossen:
- Probanden, die innerhalb einer Woche vor der Verabreichung des Studienmedikaments ein oder mehrere Nicht-Studienmedikamente eingenommen haben, einschließlich niedrig dosiertem Aspirin zur Herz-Kreislauf-Prophylaxe.
- Probanden, die Chemotherapeutika verwendet haben oder bei denen in der Vergangenheit Krebs oder metastasierter Krebs bei Verwandten ersten Grades aufgetreten ist, was nach Ansicht des Prüfarztes auf ein erhöhtes Krebsrisiko hindeutet, mit Ausnahme von nicht metastasiertem Hautkrebs, der innerhalb der letzten 5 Jahre vollständig entfernt wurde Vorführung.
- Personen mit einer Vorgeschichte von bakteriellen, Pilz- oder Virusinfektionen, die innerhalb eines Monats vor der Randomisierung eine Behandlung mit Antibiotika, Antimykotika oder Virostatika erforderten.
- Personen, bei denen in den letzten 5 Jahren periphere Ödeme aufgetreten sind oder in deren Vorgeschichte aufgetreten sind, mit Ausnahme solcher, die durch ein Trauma verursacht wurden.
- Personen mit einer Vorgeschichte von Störungen der HPA- oder HPG-Achse.
- Personen mit einer Vorgeschichte von Herzinsuffizienz.
- Probanden, die (innerhalb von 30 Tagen nach der Randomisierung) verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Arzneimittel, die Cytochrom P450 (CYP450)-Induktoren oder -Inhibitoren sind (z. B. Cimetidin, Paroxetin, Fluoxetin, Haloperidol), eingenommen haben oder dies während der Dauer der Studie beabsichtigen , Ketoconazol, Itraconazol, Fluconazol, Erythromycin oder Clarithromycin).
- Probanden, die (innerhalb von 30 Tagen nach der Randomisierung) Diäthilfsmittel, Nahrungsergänzungsmittel oder Lebensmittel verwendet haben oder planen, diese während der Dauer der Studie zu verwenden, von denen bekannt ist, dass sie Arzneimittel metabolisierende Enzyme modulieren (z. B. Johanniskraut, Grapefruitsaft).
- Personen mit Schwierigkeiten beim Schlucken oraler Medikamente.
- Probanden mit schwerwiegenden psychosozialen Komorbiditäten, wie vom Prüfarzt festgestellt.
- Probanden mit aktuellen kognitiven oder schwerwiegenden psychiatrischen Störungen oder anderen Erkrankungen, die die Einhaltung der Studienabläufe und/oder die Unterbringung in einer klinischen Studieneinheit für bis zu 8,5 Tage beeinträchtigen könnten.
- Probanden mit einem positiven Drogen- oder Alkoholtest während des Screenings und/oder der Aufnahme (ein positiver THC-Test ist zulässig, sofern es sich um einen minimalen sozialen Nutzen handelt, nach Ermessen des Ermittlers).
- Probanden, die innerhalb eines Monats vor dem Screening ein anderes Prüfpräparat konsumiert haben.
- Probanden, die innerhalb von 2 Wochen nach der Randomisierung rezeptfreie Medikamente oder innerhalb von 7 Tagen nach der Randomisierung Paracetamol oder Ibuprofen eingenommen haben
- Probanden, die innerhalb von 3 Monaten vor der Randomisierung Blut oder Blutprodukte (mehr als 450 ml) gespendet und/oder erhalten haben.
- Probanden, bei denen innerhalb eines Monats vor der Einschreibung aktive Magen-Darm-Störungen, einschließlich Ösophagus- oder gastroduodenaler Ulzerationen, oder Nieren-, Leber- oder Gerinnungsstörungen vorliegen oder in deren Vorgeschichte aufgetreten sind.
- Personen mit einer Familienanamnese schwerwiegender Herzerkrankungen (d. h. plötzlicher Tod eines Verwandten ersten Grades; Myokardinfarkt vor dem 50. Lebensjahr).
- Probanden mit einer kumulativen Exposition gegenüber einem oralen oder inhalierten Glukokortikoid von mehr als einer Woche Dauer innerhalb von 6 Monaten vor der Randomisierung.
- Probanden mit bestätigter COVID-19-Erkrankung oder Verdacht auf COVID-19 (z. B. entwickelten Symptome einer Atemwegsinfektion wie Husten, Halsschmerzen, Kurzatmigkeit oder Fieber, wurden aber zum Zeitpunkt des Screenings nicht auf COVID-19 getestet). .
- Probanden mit bestätigter mittelschwerer bis schwerer COVID-19-Erkrankung innerhalb von 2 Monaten nach der Randomisierung oder mit bestätigter asymptomatischer oder leichter COVID-19-Erkrankung innerhalb von 4 Wochen nach der Randomisierung.
- Probanden, die innerhalb von 4 Wochen nach der Randomisierung einen COVID-19-Impfstoff erhalten haben oder planen, ihn während der Studiendauer zu erhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: EC5026
Mehrere aufsteigende Dosen von oralem EC5026
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2 aufeinanderfolgende Kohorten von 8 Probanden, die nach dem Zufallsprinzip mehrere aufsteigende orale Dosen von EC5026 (n=6 pro Kohorte) oder ein entsprechendes Placebo (n=2 pro Kohorte) an 7 aufeinanderfolgenden Tagen erhielten. In jeder Kohorte getestete orale Dosen von EC5026: 4 mg Initialdosis an Tag 1 / 2 mg Erhaltungsdosis an den Tagen 2–7 (Kohorte 1) 8 mg Initialdosis an Tag 1 / 4 mg Erhaltungsdosis an den Tagen 2–7 (Kohorte 2) |
Experimental: Placebo
Einzeldosen eines passenden oralen Placebos
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2 aufeinanderfolgende Kohorten von 8 Probanden, die nach dem Zufallsprinzip mehrere aufsteigende orale Dosen von EC5026 (n=6 pro Kohorte) oder ein entsprechendes Placebo (n=2 pro Kohorte) an 7 aufeinanderfolgenden Tagen erhielten.
Die dem Placebo-Arm zugewiesene Person erhält in jeder Kohorte 7 Tage lang passende Placebo-Tabletten zum Einnehmen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Häufigkeit unerwünschter Ereignisse (UE) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE) [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: 30 Tage
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Alle während der Studie gemeldeten oder beobachteten UE werden in den elektronischen Fallberichtsformularen (eCRF) erfasst.
Zu den zu sammelnden Informationen gehören die medikamentöse Behandlung, die Art des Ereignisses, der Zeitpunkt des Auftretens, die Dosierung, die vom Prüfer festgelegte Beurteilung des Schweregrads und der Beziehung zum Studienmedikament, der Zeitpunkt der Lösung des Ereignisses, die Schwere, alle erforderlichen Behandlungen oder Bewertungen sowie das Ergebnis.
Alle UE, die auf Begleiterkrankungen, Reaktionen auf Begleiterkrankungen, Reaktionen auf Begleitmedikamente oder das Fortschreiten von Krankheitszuständen zurückzuführen sind, müssen ebenfalls gemeldet werden.
Alle UE werden verfolgt, bis sie abgeklungen sind, stabil sind oder vom Prüfer als nicht klinisch signifikant beurteilt werden.
Zur Kodierung aller UE wird das Medical Dictionary for Regulatory Activities verwendet.
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30 Tage
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Dosisabhängige Auswirkungen auf das elektrokardiographische QTc-Intervall (Konzentrations-QTc-Analyse)
Zeitfenster: 7 Tage
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Die Studienteilnehmer werden während der 7 Tage der Verabreichung des Studienmedikaments (EC5026 oder Placebo) ein EKG-Holter-Überwachungsgerät tragen.
EKG-Extraktionen werden gleichzeitig mit PK-Zeitpunkten für die Konzentrations-QTc-Analyse durchgeführt.
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7 Tage
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Änderungen der elektrokardiographischen Zeitintervalle gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 7 Tage
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Die Studienteilnehmer werden während der 7 Tage der Verabreichung des Studienmedikaments (EC5026 oder Placebo) ein EKG-Holter-Überwachungsgerät tragen.
EKG-Extraktionen werden gleichzeitig mit PK-Zeitpunkten durchgeführt.
Die Beurteilungen umfassen die Bewertung von Änderungen der Herzfrequenz (HR), des PR-Intervalls, des QRS-Intervalls und des QTc-Intervalls gegenüber dem Ausgangswert innerhalb der Holter-EKG-Aufzeichnung.
Alle Intervalle werden in Zeit (ms) gemessen.
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7 Tage
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) als Reaktion auf 2 mehrfach aufsteigende Dosierungsschemata von EC5026-Tabletten zum Einnehmen [Plasmapharmakokinetik].
Zeitfenster: 30 Tage
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Es werden standardmäßige nichtkompartimentelle Methoden verwendet.
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30 Tage
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Maximal beobachtete Plasmakonzentration (Cmax) als Reaktion auf 2 mehrfach aufsteigende Dosierungsschemata von EC5026-Tabletten zum Einnehmen [Plasmapharmakokinetik].
Zeitfenster: 30 Tage
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Es werden standardmäßige nichtkompartimentelle Methoden verwendet.
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30 Tage
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Zeit bis zur maximal beobachteten Plasmakonzentration (Tmax) als Reaktion auf 2 mehrfach aufsteigende Dosierungsschemata von EC5026-Tabletten zum Einnehmen [Plasmapharmakokinetik].
Zeitfenster: 30 Tage
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Es werden standardmäßige nichtkompartimentelle Methoden verwendet.
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30 Tage
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Konstante terminale Eliminationsrate im Plasma (Kel) als Reaktion auf 2 mehrfach aufsteigende Dosierungsschemata von EC5026-Tabletten zum Einnehmen [Plasmapharmakokinetik].
Zeitfenster: 30 Tage
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Es werden standardmäßige nichtkompartimentelle Methoden verwendet.
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30 Tage
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Halbwertszeit der terminalen Phase im Plasma (t1/2) als Reaktion auf 2 mehrfach aufsteigende Dosierungsschemata von EC5026-Tabletten zum Einnehmen [Plasmapharmakokinetik].
Zeitfenster: 30 Tage
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Es werden standardmäßige nichtkompartimentelle Methoden verwendet.
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30 Tage
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Scheinbare Gesamtkörperclearance (CL/F) als Reaktion auf 2 mehrfach aufsteigende Dosierungsschemata von EC5026-Tabletten zum Einnehmen [Plasmapharmakokinetik].
Zeitfenster: 30 Tage
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Es werden standardmäßige nichtkompartimentelle Methoden verwendet.
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30 Tage
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Scheinbares Verteilungsvolumen basierend auf der terminalen Eliminationsratenkonstante im Plasma (Vz/F) als Reaktion auf 2 mehrfach aufsteigende Dosierungsschemata von EC5026-Tabletten zum Einnehmen [Plasmapharmakokinetik].
Zeitfenster: 30 Tage
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Es werden standardmäßige nichtkompartimentelle Methoden verwendet.
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30 Tage
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Renale Clearance (CLR) als Reaktion auf 2 mehrfach aufsteigende Dosierungsschemata von EC5026-Tabletten zum Einnehmen [Plasmapharmakokinetik].
Zeitfenster: 7 Tage
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Es werden standardmäßige nichtkompartimentelle Methoden verwendet.
|
7 Tage
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Menge des Arzneimittels, das unverändert im Urin ausgeschieden wird (Ae), als Reaktion auf zwei mehrfach aufsteigende Dosierungsschemata von EC5026-Tabletten zum Einnehmen [Plasmapharmakokinetik].
Zeitfenster: 7 Tage
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Es werden standardmäßige nichtkompartimentelle Methoden verwendet.
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7 Tage
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Anteil der ausgeschiedenen Dosis im Urin (Fe %) als Reaktion auf 2 mehrfach aufsteigende Dosierungsschemata von EC5026-Tabletten zum Einnehmen [Plasmapharmakokinetik].
Zeitfenster: 7 Tage
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Es werden standardmäßige nichtkompartimentelle Methoden verwendet.
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7 Tage
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Auswirkungen von 2 aufsteigenden Mehrfachdosierungsschemata von EC5026 im Vergleich zu Placebo auf Oxylipin-Biomarker.
Zeitfenster: 30 Tage
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Es wird eine standardmäßig validierte Oxylipin-Messplattform verwendet.
|
30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Cory D Sellwood, MBChB, New Zealand Clinical Research
- Studienleiter: William K Schmidt, PhD, EicOsis Human Health Inc.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- EC5026-1-02
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur EC5026 Tablette zum Einnehmen
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PfizerZurückgezogen
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University of L'AquilaDr. Leonardo Mancini; Tommaso PizzolanteAbgeschlossenÖdem | Postoperative Schmerzen | Schwellung von Lippen und GesichtItalien
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EicOsis Human Health Inc.National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)AbgeschlossenGesunde ErwachseneVereinigte Staaten
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University of Campania "Luigi Vanvitelli"AbgeschlossenDiabetes mellitus, Typ 2 | Atherosklerotische Plaque | Atherosklerose der ArterieItalien
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EicOsis Human Health Inc.AbgeschlossenGesunde ErwachseneVereinigte Staaten
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Wuhan Union Hospital, ChinaNoch keine RekrutierungAortenklappenstenose | Verkalkung der Aortenklappe
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Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Aktiv, nicht rekrutierend
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Columbia UniversityNational Library of Medicine (NLM); Agency for Healthcare Research and Quality...AbgeschlossenStationärVereinigte Staaten
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Kowa Research Institute, Inc.Abgeschlossen
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University College, LondonL.V. Prasad Eye InstituteUnbekanntKind | Vision, niedrig | JugendentwicklungVereinigtes Königreich, Indien