Einführung von Y90-PET-CT-Therapiescans nach Radioembolisation (Y90-PET-CT)

An Mikrokügelchen gebundenes Yttrium-90, das üblicherweise als 90Y-Mikrokügelchen oder Y-90-Radioembolisation bezeichnet wird, kann in einigen Fällen zur Behandlung von Patienten mit Lebertumoren oder Lebermetastasen eingesetzt werden. Das Ziel der Behandlung besteht darin, die 90Y-Mikrosphären in die Leber des Patienten zu infundieren. Die Mikrokügelchen bleiben in den Läsionen der Mikroblutgefäße hängen, während das Yttrium-90, eine radioaktive Verbindung, an diesen Stellen lokal Strahlungsdosen abgibt und die erkrankten Zellen schädigt.

Die Therapie wird so durchgeführt, dass die 90Y-Mikrosphären in den Tumorbereichen lokalisiert werden und so Schäden am gesunden Lebergewebe minimiert werden. Diese Behandlung erfordert viele Schritte, an denen Fachleute aus verschiedenen medizinischen Disziplinen beteiligt sind.

Am Tag nach der Behandlung werden die Patienten in der nuklearmedizinischen Abteilung mit einer Gammakamera gescannt. Dieser Scan wird als Y-90-Bremsstrahlung-SPECT bezeichnet. Dieser Posttherapie-Scan liefert ein dreidimensionales (3D) Bild der Verteilung des therapeutischen Wirkstoffs im Bauch des Patienten, sodass beurteilt werden kann, wie viel des therapeutischen Wirkstoffs an die Krankheitsherde gelangt ist.

In diesem Forschungsprojekt möchten die Forscher einen alternativen Post-Therapie-Scan zu dem evaluieren, der routinemäßig mit der Gammakamera durchgeführt wird. Der alternative Scan wird mit einem PET-CT-Scanner durchgeführt und wird als Y90-PET-CT bezeichnet. Es wurde berichtet, dass diese Art von Scan eine bessere Bildqualität liefert und genauere Informationen über die Verteilung der therapeutischen Dosis des Patienten liefert.

Für dieses Forschungsprojekt werden die Forscher eine kleine Anzahl von Patienten, die sich dieser Therapie unterziehen, einladen, sich nach der Behandlung zweimal zu scannen: mit dem aktuellen Post-Therapie-Scan auf einer Gammakamera und mit der neu vorgeschlagenen Scan-Methode Y90-PET-CT. Abhängig von den Ergebnissen dieses Projekts, die von einem Expertengremium aus Radiologen und Medizinphysikern bewertet werden, werden die Forscher entscheiden, ob wir diese neue Scanmethode in Zukunft in die klinische Praxis einführen werden.