Angst, Schmerz und Lebensqualität in der kieferorthopädischen Behandlung

Die Behandlung mit transparenten Alignern erfreut sich unter den kieferorthopädischen Behandlungsoptionen immer größerer Beliebtheit. Mit dieser Behandlungsmethode, die zu Beginn des 20. Jahrhunderts in die Literatur eingeführt wurde, wurden im Jahr 2019 etwa vier Millionen Menschen und heute bereits über zwölf Millionen Menschen behandelt. Darüber hinaus hat die Zahl der kommerziellen Unternehmen weltweit, die transparente Plaketten herstellen, 27 erreicht, was darauf hindeutet, dass diese Zahlen schnell zunehmen werden. Obwohl es Debatten über die Wirksamkeit der Behandlung gibt, haben der Anstieg des Lebensstandards und die Verbesserung der Lebensqualität des Einzelnen im Vergleich zur herkömmlichen festsitzenden kieferorthopädischen Behandlung das Interesse an der Behandlung mit transparenten Alignern erhöht.

Die Weltgesundheitsorganisation hat mehrdimensionale Definitionen der Konzepte „Lebensqualität“ und „Gesundheit“ und ihnen ist gemeinsam, dass sie in den letzten Jahren die Bedeutung des psychologischen und sozialen Status des Einzelnen hervorheben. Die Lebensqualität wird durch dentofaziale Probleme, die durch Malokklusionen verursacht werden, ebenso beeinträchtigt wie der psychosoziale Zustand des Einzelnen während einer kieferorthopädischen Behandlung. Die Lebensqualität im Zusammenhang mit der Mundgesundheit wurde definiert als „das Fehlen physischer und psychischer Probleme in Bezug auf die Mundgesundheit und das Selbstvertrauen im Zusammenhang mit der Kiefer- und Gesichtsregion“ sowie die Bedeutung des Selbstvertrauens und des psychosozialen Status, die sich auf die Lebensqualität auswirken könnten wurde betont. Das Vorhandensein von Schmerzen und Ängsten vor und zu Beginn der kieferorthopädischen Behandlung gehören zu den Faktoren, die die Lebensqualität im Zusammenhang mit der Mundgesundheit beeinträchtigen.

Schmerzen sind ein emotionaler Zustand, der bei Patienten, die sich einer kieferorthopädischen Behandlung unterziehen, häufig auftritt und zu Kooperationsproblemen bis hin zum Abbruch der Behandlung führt. In Studien, in denen das Schmerzniveau von Personen verglichen wurde, die mit herkömmlichen festsitzenden kieferorthopädischen Apparaturen und durchsichtigen Alignern behandelt wurden, verspürten Personen, die mit durchsichtigen Alignern behandelt wurden, in den ersten Tagen weniger Schmerzen, in den späteren Behandlungsphasen gab es jedoch keinen signifikanten Unterschied im Schmerzniveau.

Die Bedeutung des Malokklusionstyps und der Bogenlängenabweichung wurde in Studien hervorgehoben, in denen die konventionelle festsitzende Therapie und die durchsichtige Plattentherapie im Hinblick auf Schmerzen und Lebensqualität verglichen wurden. Da die Konzepte Angst, Schmerz und Lebensqualität miteinander verknüpft sind, gibt es nur begrenzte Studien, in denen beide Behandlungsmethoden im Hinblick auf diese Faktoren bei einer bestimmten Malokklusion bewertet werden. Die aktuelle Studie zielt darauf ab, die in der Anfangsphase der kieferorthopädischen Behandlung beobachteten Angst- und Schmerzwerte und die Lebensqualität im Zusammenhang mit der Mundgesundheit bei Personen mit mittelschwerer Malokklusion zu vergleichen, die mit herkömmlichen festsitzenden kieferorthopädischen Apparaturen und transparenten Alignern behandelt wurden. Unsere Nullhypothese (H0) ist, dass es zwischen Personen, die mit herkömmlichen festsitzenden kieferorthopädischen Apparaturen und transparenten Alignern behandelt werden, keinen Unterschied in Bezug auf Angstzustände, Schmerzen oder Lebensqualität im Zusammenhang mit der Mundgesundheit gibt.