- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06190327
Auswirkungen eines kombinierten körperlichen Trainingsprogramms im Innen- und Außenbereich auf depressive Symptome bei älteren Erwachsenen in Hongkong
Auswirkungen eines kombinierten körperlichen Trainingsprogramms im Innen- und Außenbereich auf depressive Symptome bei älteren Erwachsenen in Hongkong: eine randomisierte kontrollierte Studie
Depression ist ein psychisches Problem, das häufig bei älteren Menschen auftritt. Körperliche Bewegung ist ein Schlüsselelement zur Linderung depressiver Symptome bei älteren Erwachsenen. Die meisten Studien, die sich mit Depressionen und körperlicher Betätigung befassen, haben sich auf strukturierte Übungen konzentriert, die aus einer oder zwei Übungskomponenten bestehen und auf klinischen Patienten basieren, die mit schweren Depressionen assoziiert sind. Es gibt nur begrenzte Forschungsergebnisse, die Multikomponenten (Aerobic+Widerstand+Gleichgewicht) in einem Trainingsprogramm kombinieren und sich an nichtklinische Erwachsene mit depressiven Symptomen richten, wobei für ältere Erwachsene noch weniger verfügbar sind.
Der Rolle von Bewegung im Freien für die menschliche Gesundheit wurde mehr Aufmerksamkeit geschenkt. Bewegung in einer natürlichen Umgebung kann im Vergleich zu Bewegung in Innenräumen größere physiologische und psychologische Vorteile bieten. Die Ergebnisse zeigten, dass grünes Training eine doppelt so positive Wirkung auf die Verbesserung von Depressionen bei Erwachsenen hat. Obwohl grünes Training Auswirkungen auf die Verbesserung von Depressionen zeigt, hat eine kürzlich durchgeführte Untersuchung gezeigt, dass strukturierte Trainingsprogramme bei älteren Erwachsenen mit depressiven Symptomen hauptsächlich in Innenräumen durchgeführt werden. Verglichen mit Outdoor-Übungen, die leicht vom Wetter beeinflusst werden können und bei denen der Zugang zu verfügbaren Einrichtungen eingeschränkt ist, ist Indoor-Übungen komfortabler, leiser und bequemer durchzuführen, insbesondere für ältere Erwachsene. Angesichts der hohen Relevanz zwischen Natur und psychischer Gesundheit könnte die Kombination von Indoor- und Outdoor-Übungsprogrammen die Wirksamkeit der Intervention maximieren und gleichzeitig die Vorteile für jede Art von Intervention aufrechterhalten. Daher sind strengere RCT-Studien in diesem Bereich erforderlich, insbesondere für Nicht-Interventionen -klinische ältere Erwachsene mit depressiven Symptomen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yanping Duan, P.hD
- Telefonnummer: 34115638
- E-Mail: duanyp@hkbu.edu.hk
Studienorte
-
-
-
Kowloon Bay, Hongkong
- Rekrutierung
- Bliss District Elderly Community Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 60 bis 74 Jahre bei Projektbeginn.
- Chinesische Version der Geriatric Depression Scale (GDS-C) mit einer Bewertung von 5 bis 15 (d. h. mild bis zum Grad der depressiven Symptome).
- Bestehen des PAR-Q plus-Screenings oder mit Genehmigung des Arztes für die Bereitschaft zur Teilnahme an hochintensiven Übungen.
Ausschlusskriterien:
- Von Spezialisten betrachtete kognitive Beeinträchtigung.
- nehmen an anderen Gesundheitsprojekten im Zusammenhang mit körperlicher Bewegung teil.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: gemischte strukturierte Mehrkomponenten-Übungsgruppe für den Innen- und Außenbereich
Die Teilnehmer erhalten ein 16-wöchiges, gemischtes strukturiertes Trainingsprogramm mit mehreren Komponenten im Innen- und Außenbereich mit 2 Sitzungen pro Woche (90 Minuten/Sitzung).
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Die Teilnehmer erhalten ein 16-wöchiges, gemischtes strukturiertes Trainingsprogramm mit mehreren Komponenten im Innen- und Außenbereich mit 2 Sitzungen pro Woche (90 Minuten/Sitzung).
Sitzung 1/Woche findet im Innenbereich statt, während Sitzung 2/Woche im Freien (Park) durchgeführt wird.
Jede Sitzung umfasst 10 Minuten Aufwärmen, 30 Minuten Aerobic-Training, 20 Minuten Muskelkraft, 20 Minuten Haltungsgleichgewichtstraining und 10 Minuten Abkühlen.
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Aktiver Komparator: Mehrkomponenten-strukturierte Übungsgruppe nur für den Innenbereich
Die Teilnehmer erhalten ein 16-wöchiges strukturiertes Mehrkomponenten-Übungsprogramm nur für den Innenbereich mit 2 Sitzungen pro Woche (90 Minuten/Sitzung).
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Die Teilnehmer erhalten ein 16-wöchiges strukturiertes Mehrkomponenten-Übungsprogramm nur für den Innenbereich mit 2 Sitzungen pro Woche (90 Minuten/Sitzung).
Beide Sitzungen werden im Innenbereich durchgeführt.
Jede Sitzung umfasst 10 Minuten Aufwärmen, 30 Minuten Aerobic-Training, 20 Minuten Muskelkraft, 20 Minuten Haltungsgleichgewichtstraining und 10 Minuten Abkühlen.
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Kontrollgruppe erhält während des gesamten Projekts keine Intervention.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Selbstberichtete depressive Symptome
Zeitfenster: Ergebnisbewertungen werden dreimal vor der Intervention (T1-Basislinie), nach 16 Wochen Intervention (T2-Posttest) und 3 Monate nach Abschluss der Intervention (T3-Folgetest) durchgeführt.
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Zur Messung des subjektiven Depressionsgrades wird die chinesische Version der 15-Punkte-Skala für geriatrische Depressionen (GDS-C) verwendet.
Die GDS sind die am häufigsten verwendeten Skalen zur Erkennung von Depressionssymptomen bei älteren Erwachsenen (Cronbachs α = .81).
-.83).
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Ergebnisbewertungen werden dreimal vor der Intervention (T1-Basislinie), nach 16 Wochen Intervention (T2-Posttest) und 3 Monate nach Abschluss der Intervention (T3-Folgetest) durchgeführt.
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Konzentration von Speichelcortisol
Zeitfenster: Bewertungen der Cortisolkonzentration im Speichel werden dreimal vor der Intervention (T1-Basislinie), nach 16 Wochen Intervention (T2 nach dem Test) und 3 Monate nach Abschluss der Intervention (T3-Folgetest) durchgeführt.
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Der objektive Biomarker für Depressionen wird im Speichelcortisol gemessen.
Alle Teilnehmer erhalten drei Speichelröhrchen und werden gebeten, die Speichelproben (2–3 ml) beim Aufwachen bzw. 30 Minuten nach dem Aufwachen zu entnehmen.
Alle Speichelproben aller Probanden werden zur gleichen Tageszeit entnommen und an Tagen, an denen die Teilnehmer Fieber haben, werden keine Proben entnommen.
Die Salivettenröhrchen werden bis zur Prüfung in der Gefrierzone gelagert.
Das ELISA-KIT-Protokoll wird verwendet, um die Proben in jeder Bewertung zu sammeln und zu analysieren.
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Bewertungen der Cortisolkonzentration im Speichel werden dreimal vor der Intervention (T1-Basislinie), nach 16 Wochen Intervention (T2 nach dem Test) und 3 Monate nach Abschluss der Intervention (T3-Folgetest) durchgeführt.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Körperliche Fitness
Zeitfenster: Ergebnisbewertungen werden dreimal vor der Intervention (T1-Basislinie), nach 16 Wochen Intervention (T2-Posttest) und 3 Monate nach Abschluss der Intervention (T3-Folgetest) durchgeführt.
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Die körperliche Fitness wird mithilfe der Senior Fitness Test (SFT)-Batterie beurteilt.
Es gibt sieben Testaufgaben, die alle fünf Dimensionen messen, einschließlich des Body-Mass-Index (BMI), 30-s-Stuhlstand zur Messung der Muskelkraft der unteren Gliedmaßen, 30-s-Armcurl zur Messung der Muskelkraft der oberen Gliedmaßen, 2-Minuten-Schritttest für aerobe Ausdauer und Stuhlsitzen --and-Reach-Test für die Flexibilität des Unterkörpers, Back-Scratch-Test für die Flexibilität des Oberkörpers und 8-Fuß-Up-and-Go-Test für Mobilität und dynamisches Gleichgewicht.
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Ergebnisbewertungen werden dreimal vor der Intervention (T1-Basislinie), nach 16 Wochen Intervention (T2-Posttest) und 3 Monate nach Abschluss der Intervention (T3-Folgetest) durchgeführt.
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Einsamkeit
Zeitfenster: Bewertungen der Cortisolkonzentration im Speichel werden dreimal vor der Intervention (T1-Basislinie), nach 16 Wochen Intervention (T2 nach dem Test) und 3 Monate nach Abschluss der Intervention (T3-Folgetest) durchgeführt.
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Zur Beurteilung der Einsamkeit wird die 6-Punkte-Einsamkeitsskala von De Jong Gierveld mit chinesischer Version angewendet.
Diese Skala hat sich für ältere Erwachsene in Hongkong als solide Zuverlässigkeit und Gültigkeit erwiesen (Cronbachs Alpha = 0,76).
Item 1 bis Item 3 als negativ formulierte Items werden als „emotionale Einsamkeit“ bewertet, Antwort „Ja“ ergibt 1, Antwort „mehr oder weniger“ ergibt 1, Antwort „Nein“ ergibt 0. Item 4 bis Item 6 als positiv Zur Beurteilung der „sozialen Einsamkeit“ werden formulierte Items verwendet. Bei der Antwort „Ja“ erhält man 0 Punkte, bei der Antwort „mehr oder weniger“ 1 Punkte und bei der Antwort „Nein“ 1 Punkte.
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Bewertungen der Cortisolkonzentration im Speichel werden dreimal vor der Intervention (T1-Basislinie), nach 16 Wochen Intervention (T2 nach dem Test) und 3 Monate nach Abschluss der Intervention (T3-Folgetest) durchgeführt.
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Spaß an körperlicher Aktivität
Zeitfenster: Bewertungen der Cortisolkonzentration im Speichel werden dreimal vor der Intervention (T1-Basislinie), nach 16 Wochen Intervention (T2 nach dem Test) und 3 Monate nach Abschluss der Intervention (T3-Folgetest) durchgeführt.
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Mit der chinesischen Version der 8-Punkte-Skala für körperliche Aktivitätsgenuss (PACES) wird das Vergnügen des Teilnehmers gemessen, nachdem er an einem gemischten Mehrkomponenten-Übungsprogramm für den Innen- und Außenbereich teilgenommen hat.
Diese Skala hat eine starke interne Konsistenz und Zuverlässigkeit bei älteren Erwachsenen in Hongkong gezeigt (Cronbachs Alpha = 0,92).
Es wird mit 7 bipolaren Werten bewertet, von einem Extrem zum anderen Extrem, zum Beispiel von „es ist sehr angenehm“ bis „es ist sehr unangenehm“.
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Bewertungen der Cortisolkonzentration im Speichel werden dreimal vor der Intervention (T1-Basislinie), nach 16 Wochen Intervention (T2 nach dem Test) und 3 Monate nach Abschluss der Intervention (T3-Folgetest) durchgeführt.
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Verbundenheit mit der Natur
Zeitfenster: Bewertungen der Cortisolkonzentration im Speichel werden dreimal vor der Intervention (T1-Basislinie), nach 16 Wochen Intervention (T2 nach dem Test) und 3 Monate nach Abschluss der Intervention (T3-Folgetest) durchgeführt.
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Die 14-Punkte-Skala zur Verbundenheit mit der Natur (CNS) in chinesischer Version wird verwendet, um das Zugehörigkeitsgefühl zur natürlichen Welt zu messen.
Diese fünfstufige Skala reicht von 1 „stimme überhaupt nicht zu“ bis 5 „stimme völlig zu“.
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Bewertungen der Cortisolkonzentration im Speichel werden dreimal vor der Intervention (T1-Basislinie), nach 16 Wochen Intervention (T2 nach dem Test) und 3 Monate nach Abschluss der Intervention (T3-Folgetest) durchgeführt.
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Selbstberichtete Rate der wahrgenommenen Anstrengung (RPE)
Zeitfenster: RPE wird am Ende der Hauptübung bei jeder Trainingseinheit während der 16-wöchigen Intervention abgefragt.
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Ältere Erwachsene werden nach der selbstberichteten Rate der wahrgenommenen Anstrengung (RPE Borg CR-10-Kategorienskala) befragt, nachdem sie das Hauptübungstraining in jeder Sitzung abgeschlossen haben.
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RPE wird am Ende der Hauptübung bei jeder Trainingseinheit während der 16-wöchigen Intervention abgefragt.
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Prozessbewertung des Interventionsprogramms
Zeitfenster: Ergebnisbewertungen werden nach Abschluss der 16-wöchigen Intervention durchgeführt.
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Für diese Studie wird eine Prozessbewertungsskala des Interventionsprozesses entwickelt, die auf dem bisherigen Rahmen der Prozessbewertung für die Interventionsstudie basiert.
Diese Skala umfasst 10 Items mit einem 5-Punkte-Score (stark unzufrieden, unzufrieden, neutral, zufrieden und sehr zufrieden).
Der Wert auf dieser Skala reicht von 10 bis 50, ein höherer Wert zeigt eine höhere Zufriedenheit mit dem Interventionsprogramm an.
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Ergebnisbewertungen werden nach Abschluss der 16-wöchigen Intervention durchgeführt.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Yanping Duan, P.hD, Hong Kong Baptist Univeristy; Department of Sport, Physical Education and Health
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Catalan-Matamoros D, Gomez-Conesa A, Stubbs B, Vancampfort D. Exercise improves depressive symptoms in older adults: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. Psychiatry Res. 2016 Oct 30;244:202-9. doi: 10.1016/j.psychres.2016.07.028. Epub 2016 Jul 22.
- Wei J, Hou R, Zhang X, Xu H, Xie L, Chandrasekar EK, Ying M, Goodman M. The association of late-life depression with all-cause and cardiovascular mortality among community-dwelling older adults: systematic review and meta-analysis. Br J Psychiatry. 2019 Aug;215(2):449-455. doi: 10.1192/bjp.2019.74. Epub 2019 Apr 10.
- Cheng ST, Chan AC. A brief version of the geriatric depression scale for the chinese. Psychol Assess. 2004 Jun;16(2):182-6. doi: 10.1037/1040-3590.16.2.182. Erratum In: Psychol Assess. 2006 Mar;18(1):48.
- Teychenne M, Ball K, Salmon J. Sedentary behavior and depression among adults: a review. Int J Behav Med. 2010 Dec;17(4):246-54. doi: 10.1007/s12529-010-9075-z.
- Cheung KCK, Chou KL. Poverty, deprivation, and depressive symptoms among older adults in Hong Kong. Aging Ment Health. 2019 Jan;23(1):22-29. doi: 10.1080/13607863.2017.1394438. Epub 2017 Oct 31.
- Zhao SZ, Wong JYH, Luk TT, Wai AKC, Lam TH, Wang MP. Mental health crisis under COVID-19 pandemic in Hong Kong, China. Int J Infect Dis. 2020 Nov;100:431-433. doi: 10.1016/j.ijid.2020.09.030. Epub 2020 Sep 16.
- Eigenschenk B, Thomann A, McClure M, Davies L, Gregory M, Dettweiler U, Ingles E. Benefits of Outdoor Sports for Society. A Systematic Literature Review and Reflections on Evidence. Int J Environ Res Public Health. 2019 Mar 15;16(6):937. doi: 10.3390/ijerph16060937.
- Askari J, Saberi-Kakhki A, Yassini SM. The Effect of Aerobic Indoor Exercise Compared with Green Exercise on Different Symptoms of Depression: An Investigation of Psychological Mediators of Stress and Coping. Open Journal of Medical Psychology. 2017 Jul 3;6(03):197.
- Li N, Wu J. Revise of the Connectedness to Nature Scale and its Reliability and Validity. China Journal of Health Psychology. 2016 Mar 22;24(9):1347-50.
- Loureiro A, Veloso TJ. Outdoor exercise, well-being and connectedness to nature. Psico. 2014 Mar;45(3):299-304.
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- Chung PK, Zhao YN, Quach, B, Liu JD. The Use of the Cantonese Rating of Perceived Exertion Scale in Older People. Proceedings of the 12th SCSEPF Annual Conference. 2013.
- Chung PK, Leung KM. Psychometric Properties of Eight-Item Physical Activity Enjoyment Scale in a Chinese Population. J Aging Phys Act. 2018 Oct 12:1-6. doi: 10.1123/japa.2017-0212. Online ahead of print.
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
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