Niedrig dosiertes Ketamin bei stumpfem Thoraxtrauma

Studiendesign: Randomisierte kontrollierte Doppelblindstudie: Die Patienten werden dann randomisiert einer von zwei Studiengruppen zugeteilt. Beide Gruppen erhalten 48 Stunden lang eine Infusion mit normaler Kochsalzlösung. Der Behandlungsgruppe wird über ein verblindetes Apothekenprotokoll Ketamin zu ihrer Kochsalzlösungsinfusion hinzugefügt, um eine kontinuierliche Ketamininfusion mit 0,1 mg/kg/Stunde zu erhalten. Die Kontrollgruppe erhält nur normale Kochsalzlösung. Die Verabreichung erfolgt über eine Huckepack-Infusion gemäß den Pflegerichtlinien.

Rahmen/Teilnehmer:

• North Memorial Health Hospital: Patienten auf 5-South – Trauma Neuro Intensive Care Unit (TNICU) und 6-West – Trauma Floor
• An dieser Studie werden 50 Personen teilnehmen. 25 Probanden erhalten eine Ketamininfusion und 25 eine Kochsalzinfusion.
• Für die Studie werden Patienten im Alter von 18 Jahren oder älter mit 3 oder mehr Rippenfrakturen berücksichtigt, die im North Memorial Health Hospital aufgenommen wurden.

Studieninterventionen und -maßnahmen:

• Niedrig dosierte Ketamininfusion, verabreicht mit 0,1 mg/kg/h über 48 Stunden als Ergänzung zu standardisierten Interventionen zur Behandlung von Rippenfrakturen, wie in den von der Einrichtung genehmigten Richtlinien für die Behandlung von Rippenfrakturen beschrieben.
• Das primäre Studienergebnis wird die Menge an Betäubungsmitteln sein, die während des 48-stündigen Studienzeitraums konsumiert wurde (ausgedrückt als Morphin-mg-Äquivalente).
• Zu den sekundären Ergebnismaßen gehören: Notwendigkeit einer endotrachealen Intubation oder einer nicht-invasiven Überdruckbeatmung, Sauerstoffbedarf, tägliche Anreizspirometerwerte, tägliche Messungen der erzwungenen Vitalkapazität und subjektive Schmerzbewertungen des Patienten.
• Weitere gemessene Ergebnisse sind der Aufenthalt auf der Intensivstation, die gesamte Krankenhausaufenthaltsdauer und unerwünschte Arzneimittelwirkungen.