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Alternative Nikotinabgabesysteme als potenzielle Instrumente zur Schadensminderung für anhaltende Zigarettenraucher

11. März 2026 aktualisiert von: Janet E. Audrain-McGovern, PhD, Abramson Cancer Center at Penn Medicine
Diese Zwischensubjektstudie zielt darauf ab, zu bewerten, ob E-Zigaretten (ECIGS) im Vergleich zu oralen Nikotinbeuteln (ONPS) brennbare Zigaretten bei 200 Zigarettenrauchern leichter ersetzen. Nach der Messung der Ausgangsrate des Zigarettenrauchens werden die Teilnehmer randomisiert ECIGS oder ONPS zugeteilt und angewiesen, über einen Zeitraum von 6 Wochen auf das Rauchen von Zigaretten umzusteigen. Es werden relative Verringerungen der Biomarker der Exposition gemessen. Als Mechanismen werden ECIG- und ONP-assoziierte subjektive Belohnungen und der verstärkende Wert von ECIGS und ONPS im Vergleich zu brennbaren Zigaretten bewertet.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

E-Zigaretten (ECIGS) und orale Nikotinbeutel (ONPs) setzen Benutzer nur wenigen der im Zigarettenrauch enthaltenen Chemikalien aus und sind daher vielversprechende, nicht brennbare Instrumente zur Schadensminderung für Raucher, die sonst nicht mit dem Rauchen aufhören würden. Damit ihr Schadensminderungspotenzial ausgeschöpft werden kann, müssen grundlegende Fragen beantwortet werden. Erstens: Können hartnäckige Raucher von brennbaren Zigaretten auf ECIGS oder ONPS umsteigen? Zweitens: Welche Faktoren beeinflussen den Wechsel? Drittens: Setzt eine dieser nicht brennbaren Alternativen den Benutzer einer geringeren Menge schädlicher Chemikalien aus als die andere? Die vorgeschlagene Forschung wird diese Lücken in der Evidenzbasis schließen, indem 200 anhaltende Zigarettenraucher randomisiert einer sechswöchigen ECIGS- oder ONPS-Therapie unterzogen werden. Die Basisraucherquote wird an den Tagen 1 bis 5 ermittelt. Nach biochemisch bestätigter Rauchabstinenz über Nacht werden Laborbesuche an den Tagen 6 und 7 durchgeführt ECIG und ONP-assoziierte subjektive Belohnung und der verstärkende Wert von entweder ECIGS oder ONPS im Vergleich zu brennbaren Zigaretten. Die Teilnehmer wechseln für die folgenden sechs Wochen vom Zigarettenrauchen zu ECIGS oder ONPS. Das primäre Ergebnismaß ist die tägliche Längsschnittzahl der Zigaretten vom Ausgangswert bis zum Ende der sechswöchigen Umstellungsperiode, gemessen über ein validiertes Sammelprotokoll mit Zigaretten pro Tag (cpd) bei einer Nachuntersuchung nach 6 Monaten als sekundärem Endpunkt. Veränderungen der Biomarker für potenzielle Schäden, die zu Studienbeginn und am Ende der sechswöchigen Umstellungsphase bewertet werden, werden sekundäre Ergebnismaße sein.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

200

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Kann sich fließend auf Englisch verständigen (d. h. Sprechen, Schreiben und Lesen)
  2. Männliche und weibliche Raucher, die > 21 Jahre alt sind und selbst angeben, in den letzten 6 Monaten mindestens 5 Zigaretten (Menthol und/oder Nicht-Menthol) pro Tag geraucht zu haben.
  3. 5 oder mehr fehlgeschlagene Versuche, mit dem Rauchen aufzuhören, und die Einnahme von Medikamenten zur Raucherentwöhnung bei mindestens einem vorherigen Versuch.
  4. Sie haben einen Kohlenmonoxidgehalt (CO) von mehr als 10 ppm.
  5. Nehmen Sie außer Zigaretten regelmäßig keine andere Form von Nikotin zu sich
  6. Seien Sie bereit, für 6 Wochen auf E-Zigaretten oder Nikotinbeutel umzusteigen.
  7. Planen Sie, für die Dauer des Studiums in der Gegend zu wohnen.
  8. Kann eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben, einschließlich der Einhaltung der in der kombinierten Einwilligung und dem HIPAA-Formular aufgeführten Anforderungen und Einschränkungen.

Ausschlusskriterien:

Rauchverhalten

  1. Regelmäßiger Konsum anderer nikotinhaltiger Produkte als Zigaretten (z. B. Kautabak, Schnupftabak, Snus, Zigarren, E-Zigaretten usw.). Als regelmäßiger Konsum von E-Zigaretten und Nikotinbeuteln gilt eine Dauer von mehr als 5 Tagen bzw. in den vergangenen 30 Tagen.

    A. Als teilnahmeberechtigt gelten Teilnehmer, die sich damit einverstanden erklären, für die Dauer der Studie auf den Konsum anderer nikotinhaltiger Produkte als Zigaretten zu verzichten.

  2. Aktuelle Einschreibung oder geplante Einschreibung in ein Programm zur Raucherentwöhnung während der Dauer der Studie.
  3. Aktueller Konsum von Medikamenten zur Raucherentwöhnung
  4. Führen Sie bei der Aufnahme einen CO-Atemtest mit einem Wert von weniger als 10 ppm durch.

Alkohol und Drogen

  1. Vorgeschichte von Drogenmissbrauch (außer Nikotinabhängigkeit) in den letzten 12 Monaten.
  2. Aktueller Alkoholkonsum, der 20 Standardgetränke/Woche übersteigt.
  3. Aktueller Konsum von Freizeitdrogen (außer Nikotin und Cannabis)
  4. Atemalkoholwert (BrAC) größer als 0,000 am Einlass.

Medizinisch

  1. Frauen, einschließlich aller Personen, die bei der Geburt als „weiblich“ eingestuft wurden, die während des Studienzeitraums schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen.
  2. Schwere oder instabile Erkrankung innerhalb des letzten Jahres (z. B. Krebs, Herzerkrankungen). Die anwendbaren Bedingungen werden von Fall zu Fall vom Hauptermittler bewertet.

Psychiatrie

1. Lebenslange Vorgeschichte von Schizophrenie oder Psychose.

Allgemeiner Ausschluss

  1. Frühere, aktuelle, erwartete oder bevorstehende Einschreibung in ein anderes Forschungsprogramm während des Studienzeitraums, die möglicherweise Auswirkungen auf die Sicherheit der Probanden, die Studiendaten und/oder das vom Hauptforscher festgelegte Studiendesign haben könnte.
  2. Jeder medizinische Zustand, jede Krankheit, jede Störung, jedes unerwünschte Ereignis (UE) oder jede Begleitmedikation, die die Sicherheit der Teilnehmer gefährden oder die Studienleistung nach Feststellung des Hauptprüfarztes erheblich beeinträchtigen könnte. Probanden können zu jedem Zeitpunkt der Studie sowie während des ersten Telefongesprächs aus einem der oben genannten Gründe als nicht teilnahmeberechtigt erachtet werden.
  3. Erhebliche Nichteinhaltung des vom Hauptprüfarzt festgelegten Protokolls und/oder Studiendesigns. Probanden können zu jedem Zeitpunkt der Studie als nicht teilnahmeberechtigt eingestuft werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: ECIGS
Teilnehmer, die nach dem Zufallsprinzip ECIGS zugeteilt werden, erhalten ein E-Zigaretten-Gerät und werden angewiesen, vom Rauchen brennbarer Zigaretten auf die ausschließliche Verwendung des von der Studie bereitgestellten E-Zigaretten-Geräts umzusteigen. Die Teilnehmer können zwischen Nikotinkapseln mit Tabak-, Menthol-, Wassermelonen- und Blaubeergeschmack wählen. Sie erhalten ihren Vorrat an Nikotinkapseln in 7-Tages-Schritten, basierend auf dem anfänglichen Rauchverhalten.
Zu ECIGS randomisierte Teilnehmer werden angewiesen, sechs Wochen lang vom Rauchen brennbarer Zigaretten auf die Verwendung von E-Zigaretten umzusteigen. Sie erhalten ein E-Zigarettengerät und Nikotinkapseln.
Experimental: ONPS
Zu ONPS randomisierte Teilnehmer erhalten orale Nikotinbeutel und werden angewiesen, vom Rauchen brennbarer Zigaretten auf die ausschließliche Verwendung der von der Studie bereitgestellten Nikotinbeutel umzusteigen. Die Teilnehmer können zwischen Nikotinbeuteln mit Original-, Minz-, Beeren- und Zitrusgeschmack wählen. Sie erhalten ihren Vorrat an Nikotinbeuteln in 7-Tages-Schritten, basierend auf dem anfänglichen Rauchverhalten.
Zu ONPS randomisierte Teilnehmer werden angewiesen, 6 Wochen lang vom Rauchen brennbarer Zigaretten auf die Verwendung von Nikotinbeuteln umzusteigen. Sie erhalten Nikotinbeutel.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zigarettenkonsum
Zeitfenster: 42 Tage (Tage 8 - 49)
Das primäre Ergebnis ist die tägliche Längsschnittzählung der Zigaretten vom Ausgangswert bis zum Ende der Umstellungsphase. Der tägliche Zigarettenkonsum wird durch Zählen der täglich zurückgegebenen verbrauchten Zigarettenfilter für jeden der 42 Tage (Tage 8–49) bestimmt.
42 Tage (Tage 8 - 49)
Zigarettenrauchen während der Nachuntersuchung
Zeitfenster: 19 Wochen (Tag 50 – 6-Monats-Follow-up)
Der durchschnittliche Zigarettenkonsum pro Tag beim 6-monatigen Follow-up ist ein sekundärer Endpunkt, gemessen anhand des validen und zuverlässigen Timeline Follow-back (TLFB)-Interviews.
19 Wochen (Tag 50 – 6-Monats-Follow-up)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Biomarker der Exposition: Kohlenmonoxid (CO)
Zeitfenster: 49 Tage (Tage 1-49)
Kohlenmonoxid (CO) wird mit einem CO-Monitor gemessen. Ein CO > 5 ppm weist auf das Rauchen brennbarer Zigaretten hin.
49 Tage (Tage 1-49)
Biomarker der Exposition: Mittlerer forcierter Exspirationsfluss in der Mitte der Exspiration (FEF 25 % – 75 %)
Zeitfenster: 49 Tage (Tage 1-49)
Der mittlere forcierte exspiratorische Fluss (FEF 25 % – 75 %) ist ein Maß für die Lungenfunktion und Entzündung. FEF25 % – 75 % werden mittels Spirometrie gemäß den American Thoracic Guidelines beurteilt.
49 Tage (Tage 1-49)
Biomarker der Exposition: 4-(Methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanol (NNAL)
Zeitfenster: 49 Tage (Tage 1-49)
4-(Methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanol (NNAL) ist ein primärer Nitrosamin-Marker für die Tabakexposition und ein häufig verwendeter Indikator für die Karzinogenexposition. NNAL wird im Urin gemessen und mittels Flüssigchromatographie-Tandem-Massenspektrometrie pro Milligramm Kreatinin (LC-MS/MS pro mg Kreatinin) bewertet.
49 Tage (Tage 1-49)
Biomarker der Exposition: 1-Hydroxypyren (1-HOP)
Zeitfenster: 49 Tage (Tage 1-49)
1-Hydroxypyren (1-HOP) ist ein weit verbreiteter Biomarker für die Exposition gegenüber krebserregenden polyzyklischen aromatischen Kohlenwasserstoffen. 1-HOP wird im Urin gemessen und mittels Flüssigchromatographie-Tandem-Massenspektrometrie pro Milligramm Kreatinin (LC-MS/MS pro mg Kreatinin) bewertet.
49 Tage (Tage 1-49)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

2. Oktober 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. November 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

31. März 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. April 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. April 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. April 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • UPCC 02024
  • 855140 (Andere Kennung: University of Pennsylvania IRB Protocol Number)
  • R01CA290541-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Tabakkonsum

Klinische Studien zur E-Zigaretten

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