- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06470022
Vergleich von Evolut FX mit Sapien 3 Ultra Resilia. (COMPARE-TAVI)
Randomisierter Vergleich von Evolut FX mit Sapien 3 Ultra Resilia. Die Compare-TAVI 2-Testversion
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Zweck der Organisation „Compare-TAVI“ besteht darin, einen kontinuierlichen Vergleich der implantierten TAVI-Klappen sicherzustellen und die Klappenleistung langfristig zu überwachen.
Ziel der vorliegenden Studie:
Vergleich der Ergebnisse bei Patienten, die randomisiert einer Behandlung mit Evolut FX im Vergleich zu Sapien 3 Ultra Resilia zugeteilt wurden.
Hypothesen:
- Evolut FX ist Edwards Sapien 3 Resilia hinsichtlich des kombinierten Endpunkts (Tod, Schlaganfall, mittelschwere/schwere Aorteninsuffizienz, mittelschwere/schwere Klappenverschlechterung) zwischen den beiden verglichenen Klappen nicht unterlegen.
- Es gibt keinen Unterschied zwischen Ventilen hinsichtlich der sekundären Sicherheits- und Wirksamkeitsendpunkte (siehe unten).
- Es gibt keinen Unterschied in der Aorteninsuffizienzfraktion (ARF) und der effektiven Öffnungsfläche (EOA), gemessen durch CMR (CMR-Teilstudie, N=166).
- Es gibt keinen Unterschied in der invasiv gemessenen EOA während Dobutamin-Stress (hämodynamische Teilstudie, N = 440).
- Es gibt keinen Unterschied im Auftreten von Hypoathenuated Leaflet Thickening (HALT), gemessen mittels CT (CT-Teilstudie, N=778).
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Christian J Terkelsen, Professor
- Telefonnummer: +4540135388
- E-Mail: CHRITERK@RM.DK
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Helle Bargsteen
- Telefonnummer: +4578452112
- E-Mail: hellbarg@rm.dk
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient älter als 18 Jahre.
- Laut einer TAVI-Herzteamkonferenz hat der Patient Anspruch auf Evolut FX und Edwards Sapien 3 Ultra Resilia.
- Die Erfahrung des Zentrums für jede der in Betracht gezogenen Klappen sollte mehr als 15 Fälle pro Jahr betragen, und der behandelnde Arzt sollte mindestens 15 von jeder im Versuch verwendeten Klappe implantiert haben.
- Das Zentrumsvolumen soll mehr als 75 Fälle pro Jahr betragen.
- Der Patient hat eine unterschriebene Einverständniserklärung abgegeben.
- TAVI wird über die Oberschenkelarterie durchgeführt.
Ausschlusskriterien:
Keiner
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: Medtronic Evolut FX
TAVI-Eingriff durchgeführt mit Medtronic Evolut FX
|
TAVI durchgeführt mit Medtronic Evolut FX
|
Aktiver Komparator: Edwards Sapien Ultra 3 Resilia
TAVI-Eingriff durchgeführt mit Edwards Sapien Ultra 3 Resilia
|
TAVI wurde mit Edwards Sapien 3 Ultra Resilia durchgeführt
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Mortalität, Schlaganfall, mittelschwere/schwere Aorteninsuffizienz, mittelschwere/schwere THV-Verschlechterung
Zeitfenster: 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre
|
Der primäre zusammengesetzte Endpunkt liegt bei einem Jahr und es wird ein Nichtunterlegenheitstest durchgeführt.
Siehe separaten statistischen Analyseplan.
Gemäß den FDA- und EMA-Richtlinien werden separate Analysen jeder Komponente des primären Endpunkts vorgelegt, d. h. Mortalität, Schlaganfall, mittelschwere/schwere Aorteninsuffizienz und mittelschwere/schwere THV-Verschlechterung, um deren Beitrag zum primären Endpunkt besser zu verstehen.
Wenn die Nichtunterlegenheit für den primären zusammengesetzten Endpunkt nachgewiesen ist, wird nach Möglichkeit ein geteiltes Alpha verwendet, um die Überlegenheit zu testen (Alfa = 0,025).
und um sekundäre Sicherheits- und Wirksamkeitsendpunkte zu testen (Gesamt-Alfa = 0,025).
für diese).
Der zusammengesetzte Endpunkt wird nach 3, 5 und 10 Jahren als Überlegenheitsanalyse erneut analysiert.
|
1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
TAVI-bedingte Komplikationen
Zeitfenster: 7 Tage
|
Umstellung auf offene Chirurgie während der Implantation, ungeplanter Einsatz von Herz-Lungen-Unterstützung (CPS), Koronararterienobstruktion, Perforation des Ventrikelseptums, Schädigung oder Funktionsstörung des Mitralklappenapparats, Herzbeuteltamponade/Perikarderguss mit der Folge einer Perikardiozentese, Klappenembolisierung, Klappenmigration, Notwendigkeit einer TAVI- In-TAVI-Einsatz unter Verwendung der VARC-3-Kriterien 10 oder Anulusruptur, Aortenruptur/-perforation, Aortendissektion oder andere Shunts als VSD.
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7 Tage
|
Anteil bei erfolgreicher Implantation der gewählten Klappe.
Zeitfenster: 7 Tage
|
Dies bedeutet, dass nicht mehr als eine TAVI-Klappe benötigt wird, kein Wechsel zu einer anderen Klappe als geplant während des Eingriffs vorgenommen wird, weil die geplante Klappe nicht implantiert werden konnte, und keine Umstellung auf eine Operation oder ein verfahrensbedingter Tod.
|
7 Tage
|
SMART-Kriterien für eine bioprothetische Klappenfunktionsstörung über 12 Monate
Zeitfenster: 1 Jahr
|
bestehend aus den folgenden Komponenten: (1) hämodynamische strukturelle Klappendysfunktion, definiert als mittlerer Aortenklappengradient ≥ 20 mmHg zu jedem Zeitpunkt bis zum 12-Monats-Besuchsecho; (2) nichtstrukturelle Klappendysfunktion, definiert als schwere Diskrepanz zwischen Prothese und Patient oder ≥ mäßiger totaler Aorteninsuffizienz zu einem beliebigen Zeitpunkt bis zum 12-Monats-Besuchsecho; (3) klinische Klappenthrombose; (4) Endokarditis; oder (5) erneute Intervention der Aortenklappe.
|
1 Jahr
|
Herzschrittmacher-Implantation
Zeitfenster: 1 Jahr
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Neue Herzschrittmacherimplantation bei Herzschrittmacher-naiven Patienten.
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1 Jahr
|
Gefäß- und zugangsbedingte Komplikationen (nur explorativ)
Zeitfenster: 30 Tage
|
Schwerwiegende Gefäßzugangsstelle und zugangsbedingte Komplikationen, die nach VARC-3-Kriterien zu einer endovaskulären oder offenen Operation führen
|
30 Tage
|
Blutung und Transfusion (nur explorativ)
Zeitfenster: 30 Tage
|
Starke Blutung, die zu einem Abfall des HGB-Spiegels um ≥ 1,86 mmol/l und/oder einer Erythrozytentransfusion um ≥ 2 Einheiten führt, modifiziert nach den BARC-Kriterien vom Typ 3–5
|
30 Tage
|
Endokarditis (nur explorativ)
Zeitfenster: 30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre
|
Gemäß VARC-3-Kriterien.
|
30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre
|
Reoperation (nur explorativ)
Zeitfenster: 30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre
|
Transkatheter-Aortenklappenintervention, chirurgische Aortenklappenintervention oder Ballonangioplastie
|
30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre
|
Mäßige/schwere Diskrepanz zwischen Prothese und Patient (nur explorativ)
Zeitfenster: 30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre
|
Effektive Öffnungsfläche (EOA)/Körperoberfläche ≤0,85 cm2/m2, wenn BMI <30 kg/cm2 oder <=0,70 cm2/m2, wenn BMI>=30 kg/cm2, gemäß VARC-3-Kriterien.
|
30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre
|
Mittlerer Gradient (nur explorativ)
Zeitfenster: 30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre
|
Mittlerer Aortengradient, mmHg, ausgewertet durch das Echocardiograpy Core-Labor.
|
30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre
|
Herzschrittmacher-Implantation (nur explorativ)
Zeitfenster: 30 Tage vor TAVI, 30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre
|
Neuer Herzschrittmacher bei Herzschrittmacher-naiven Patienten.
|
30 Tage vor TAVI, 30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre
|
Wiederaufnahme wegen Herzinsuffizienz (nur explorativ)
Zeitfenster: 30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre.
|
Beurteilt.
Nur bis zum ersten bestätigten Fall überwacht.
|
30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre.
|
AMI (nur explorativ)
Zeitfenster: 30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre.
|
Akuter Myokardinfarkt.
Beurteilt.
Nur bis zum ersten bestätigten Fall überwacht.
|
30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre.
|
Revaskularisation (nur explorativ)
Zeitfenster: 30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre.
|
PCI (Perkutane Koronarintervention) CABG (Koronararterien-Bypass-Transplantation), nicht vor TAVI geplant
|
30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre.
|
Vorhofflimmern (nur explorativ)
Zeitfenster: 30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre.
|
Neu diagnostiziertes Vorhofflimmern/-flattern
|
30 Tage, 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre, 10 Jahre.
|
Nierenverletzung (nur explorativ)
Zeitfenster: 30 Tag
|
Anstieg des renalen Kreatininspiegels um mehr als ≥ 200 % (AKIN-Stadium 2-3, VARC-3-Kriterien) oder was zu einer Dialyse führt (AKIN-Stadium 4) gemäß VARC-3-Kriterien.
|
30 Tag
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: christian J Terkelsen, Professor, Department of cardiology, Aarhus University Hospital, DK-8200 Aarhus N, Denmark
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- COMPARE-TAVI-2
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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