Optimierung der Lungengesundheit und Lebensqualität bei Brustkrebsüberlebenden: Eine randomisierte kontrollierte Studie, die Incentive-Spirometrie und Aerobic-Übungen kombiniert

Studiendesign Diese experimentelle Studie verwendete ein einfach verblindetes, randomisiertes, kontrolliertes Studiendesign mit zwei Gruppen. Die aufeinanderfolgenden Probenahmen wurden in der Reihenfolge des Eintreffens durchgeführt. Die Gruppenzuordnung (Kontrollgruppe mit Aerobic-Übungen oder Behandlungsgruppe mit Incentive-Spirometrie-Atemübungen kombiniert mit Aerobic-Übungen) wurde mithilfe einer einfachen Zufallsstichprobenmethode mit einer Lotterie ermittelt. Die Daten wurden mit SPSS Version 25.0 analysiert.

Teilnehmerinnen waren Patientinnen mit Brustkrebs, die zwischen April 2023 und Juni 2023 eine Strahlentherapie am Hasan Sadikin General Hospital Bandung abgeschlossen hatten.

Forschungsverfahren: Die Patienten wurden zunächst anhand der Einschluss- und Ausschlusskriterien ausgewählt und eine Einverständniserklärung eingeholt. Vor und nach dem Eingriff wurden Lungenfunktionstests mittels Spirometrie und Lebensqualitätsmessungen unter Verwendung des European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaires-Core30 (EORTC-QLQ-C30) durchgeführt. Der EORTC-QLQ-C30 wurde entwickelt, um sieben Bereiche der Lebensqualität bei Krebspatienten zu bewerten: körperliche Funktion, Rollenfunktion, emotionale Funktion, kognitive Funktion, soziale Funktion, allgemeiner Gesundheitszustand und Symptombereiche. Der EORTC-QLQ-C30-Fragebogen wurde aus der Forschung von Dyah A.P. ins Indonesische übersetzt. und hat Validitätswerte >0,70 und Zuverlässigkeitswerte >0,80 bei der Bewertung der Lebensqualität von Krebspatienten, die sich einer Therapie unterziehen, gezeigt.14 Die Patienten in der Behandlungsgruppe absolvierten aerobe und volumetrische Incentive-Spirometrie-Atemübungen. Die Kontrollgruppe führte ausschließlich Aerobic-Übungen durch.

Das Aerobic-Trainingsprogramm wurde über 8 Wochen mit einem stationären Fahrrad durchgeführt. Die Trainingshäufigkeit betrug dreimal pro Woche. Jede Sitzung dauerte 40 Minuten und bestand aus 5 Minuten Aufwärmen, 30 Minuten Hauptübung und 5 Minuten Abkühlen. Die Trainingsintensität war moderat (RPE 12-13).

15 Minuten nach Abschluss der Aerobic-Übung wurden volumetrische Anreiz-Spirometrieübungen durchgeführt. Bei dieser Übung wurde die Sustain-Maximum-Incentive-Spirometrie (Voldyne 5000®) verwendet. Das Programm wurde über einen Zeitraum von acht Wochen mit einer Trainingshäufigkeit von dreimal pro Woche durchgeführt. Jede Sitzung umfasste fünf Übungssätze, wobei jeder Satz aus 10 Atemwiederholungen und einer einminütigen Pause zwischen den Sätzen bestand. Die Intensität dieser Übung bestand darin, die maximale Inspiration vom Residualvolumen (RV) bis zur gesamten Lungenkapazität (TLC) durchzuführen, die der Proband erreichen konnte. Das erreichte Inspirationsvolumen wurde als Ziel für nachfolgende Trainingseinheiten verwendet.