- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06574815
Auswirkungen der SIS-Membran auf GBR und Frühbelastung von Zahnimplantaten im Oberkiefer-Frontzahnbereich
28. August 2024 aktualisiert von: Chao Liang, Beijing Stomatological Hospital, Capital Medical University
Bewertung der Auswirkungen der biologischen Membran der Dünndarm-Submukosa (SIS) auf die gesteuerte Knochenregeneration (GBR) und die frühe Belastung von Zahnimplantaten im vorderen Oberkieferbereich
Das Ziel dieser randomisierten kontrollierten Studie (RCT) besteht darin, festzustellen, ob eine frühe Implantatbelastung, die die Einheilzeit auf 6 Wochen verkürzt, sicher und effektiv auf Implantate mit guter Anfangsstabilität im Oberkiefer-Frontzahnbereich angewendet werden kann, die gleichzeitig einer gesteuerten Knochenregeneration unterliegen ( GBR) durch klinische Untersuchung, intraorales Scannen, bildologische Diagnose und ästhetische Bewertung sowie zur Bestimmung der klinischen Wirkung der biologischen Barrieremembran der Dünndarm-Submukosa (SIS) in solchen Fällen mit früher Belastung.
Es wird erwartet, dass diese Studie vorläufige Hinweise zum Zeitpunkt der Belastung eines einzelnen Oberkiefer-Frontzahnimplantats mit unzureichendem Knochenvolumen liefert und eine theoretische Grundlage für die Auswahl einer biologischen Barrieremembran für GBR bei solchen Patienten liefert.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die Patienten wurden im Verhältnis 1:1:1 in drei Gruppen randomisiert, darunter die GBR-Gruppe mit Bio-Gide-Membran und verzögerter Implantatbelastung (Gide-DL), die GBR-Gruppe mit Bio-Gide-Membran und früher Implantatbelastung (Gide-DL). EL)-Gruppe und die GBR-Gruppe mit SIS-Membran und früher Implantatbelastung (SIS-EL).
Die Zuordnungsreihenfolge wurde über ein Online-Tool erstellt (www.
random.org)
und war in versiegelten Umschlägen versteckt.
Sechs Wochen nach Implantation und GBR-Operation wurde der Implantatstabilitätsquotient (ISQ) an den labialen, palatinalen, mesialen und distalen Stellen mit dem Osstell-Gerät in der Gide-EL-Gruppe und der SIS-EL-Gruppe gemessen und aufgezeichnet.
Wenn der ISQ ≥ 65 war, wurde eine endgültige Wiederherstellung (Frühbelastung) durchgeführt (wenn < 65, wurde der Proband aus der Studie zurückgezogen).
Die digitalen Abdrücke und okklusalen Beziehungen wurden durch intraorales Scannen ermittelt und die implantatgetragene Krone auf Basis des digitalen Modells entworfen.
Für die Restauration wurden Titanbasis-Abutments mit abgewinkelten Schraubenkanälen (ASCs) und porzellanverblendeten Zirkonoxidkronen (PVZ) verwendet.
Unmittelbar nach der endgültigen Restauration wurde die Kontur des Weichgewebes an der Implantatstelle mittels intraoralem Scan aufgezeichnet und das Knochengewebe um das Implantat herum wurde mittels CBCT untersucht.
Darüber hinaus wurden die Patienten in der Gide-DL-Gruppe 6 Monate nach der Operation einer endgültigen Wiederherstellung unterzogen (verzögerte Belastung), und der Behandlungsprozess war der gleiche wie in den Gide-EL- und SIS-EL-Gruppen 6 Wochen nach der Operation.
Klinische Untersuchung, intraorales Scannen, bildologische Diagnose und ästhetische Bewertung wurden verwendet, um die klinische Wirkung von SIS-Membranen und die frühe Implantatbelastung bei der Nachuntersuchung nach einem Jahr zu bestimmen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
36
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Beijing, China
- Beijing Stomatological Hospital, Capital Medical University
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Verlust eines einzelnen Oberkieferfrontzahns (Standorte: 12, 11, 21, 22);
- Alter ≥18 Jahre;
- Sex nicht begrenzt;
- keine Vorgeschichte systemischer Erkrankungen wie Herzerkrankungen, Bluthochdruck oder Diabetes;
- keine parodontale Erkrankung oder bereits eine parodontale Systembehandlung erhalten;
- Die Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT) ergab, dass die Dicke des Alveolarkamms im Zahnverlustbereich mehr als 3 mm, aber weniger als 5 mm betrug;
- unter Verwendung hydrophil modifizierter, sandgestrahlter und säuregeätzter (SLActive) Bone Level Tapered (BLT) Zahnimplantatsysteme.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die Strahlentherapie und Chemotherapie erhalten;
- Patienten mit Hepatitis, Tuberkulose oder anderen Infektionskrankheiten in der Vorgeschichte;
- Patienten mit sehr schlechter Mundhygiene;
- Patienten, die starke Raucher waren;
- schwangere Frauen.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: SIS-EL
Geführte Knochenregeneration (GBR) mit einer SIS-Membran und früher Implantatbelastung
|
Die Patienten erhielten 6 Wochen nach der Implantation eine endgültige Versorgung (Frühbelastung).
Bei der geführten Knochenregenerationsoperation (GBR) wurde eine Dünndarm-Submukosa-Membran (SIS) verwendet.
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|
Aktiver Komparator: Gide-EL
Geführte Knochenregeneration (GBR) mit einer Bio-Gide-Membran und früher Implantatbelastung
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Die Patienten erhielten 6 Wochen nach der Implantation eine endgültige Versorgung (Frühbelastung).
Bei der geführten Knochenregenerationsoperation (GBR) wurde eine Bio-Gide-Membran verwendet.
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|
Schein-Komparator: Gide-DL
Geführte Knochenregeneration (GBR) mit einer Bio-Gide-Membran und verzögerter Implantatbelastung
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Bei der geführten Knochenregenerationsoperation (GBR) wurde eine Bio-Gide-Membran verwendet.
Die Patienten erhielten 6 Monate nach der Implantation eine endgültige Wiederherstellung (verzögerte Belastung).
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Beurteilung der Weichteilkontur
Zeitfenster: Bei der 1-Jahres-Follow-up
|
Mittels intraoralem Scannen wurden die Konturen des Weichgewebes an der Implantationsstelle, die Konturen der implantatgetragenen Krone und der angrenzenden natürlichen Zähne erfasst.
Die präoperativen, unmittelbar postoperativen und 1-Jahres-Follow-up-Daten des intraoralen Scans im Stereolithographieformat (STL) wurden in die Exocad 3.0-Software importiert.
Die am besten passenden Bilder des medianen Sagittalschnitts an der Implantationsstelle wurden extrahiert und die horizontalen Konturänderungen (HCCs) wurden 1 mm und 3 mm unterhalb des Kronen-Gingiva-Rands gemessen.
Die präoperative Kontur wurde als Basislinie zur Erkennung der unmittelbar postoperativen horizontalen Konturzunahme (HCI) verwendet, und die unmittelbar postoperative Kontur wurde als weitere Basislinie zur Erkennung der horizontalen Konturabnahme (HCD) nach einem Jahr verwendet.
|
Bei der 1-Jahres-Follow-up
|
|
Beurteilung des marginalen Knochenniveaus
Zeitfenster: Bei der 1-Jahres-Follow-up
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Unmittelbar postoperativ (Grundlinie) und bei der Nachuntersuchung nach einem Jahr wurden Röntgenbilder angefertigt und die Abstände vom koronalsten Kontaktpunkt zwischen Knochen und Implantat bzw. Knochen und Aufbau bis zum Referenzpunkt (Halsrand) ermittelt Implantat) wurden an der mesialen und distalen Seite des Implantats gemessen; Anschließend wurden die Daten gemittelt.
Negative Werte wurden aufgezeichnet, wenn sich der Kontaktpunkt an der Wurzelseite des Referenzpunkts befand, und positive Werte wurden aufgezeichnet, wenn sich der Kontaktpunkt an der Kronenseite des Referenzpunkts befand.
Die Daten wurden mit der bekannten Länge des Implantats kalibriert, um Verzerrungen zu korrigieren.
Die MBL-Änderungen wurden durch Subtraktion der Basisdaten von den 1-Jahres-Follow-up-Daten ermittelt.
|
Bei der 1-Jahres-Follow-up
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Studienleiter: Chao Liang, PhD, Beijing Stomatological Hospital, Capital Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Liu R, Yang Z, Tan J, Chen L, Liu H, Yang J. Immediate implant placement for a single anterior maxillary tooth with a facial bone wall defect: A prospective clinical study with a one-year follow-up period. Clin Implant Dent Relat Res. 2019 Dec;21(6):1164-1174. doi: 10.1111/cid.12854. Epub 2019 Nov 11.
- Benic GI, Ge Y, Gallucci GO, Jung RE, Schneider D, Hammerle CH. Guided bone regeneration and abutment connection augment the buccal soft tissue contour: 3-year results of a prospective comparative clinical study. Clin Oral Implants Res. 2017 Feb;28(2):219-225. doi: 10.1111/clr.12786. Epub 2016 Feb 8.
- Pirc M, Harbeck O, Sapata VM, Husler J, Jung RE, Hammerle CHF, Thoma DS. Contour changes of peri-implant tissues are minimal and similar for a one- and a two-piece implant system over 12 years. Clin Oral Investig. 2021 Feb;25(2):719-727. doi: 10.1007/s00784-020-03638-1. Epub 2020 Oct 15.
- Liu Z, Yu X, Ma B, Yang Y, Mu Y, Lu X, Li M, Jing W, Wei P, Ma S, Zhao B, Deng J. SIS membrane modification to improve antimicrobial and osteogenic properties for guide bone regeneration. J Biomater Sci Polym Ed. 2023 Aug;34(10):1337-1359. doi: 10.1080/09205063.2023.2166337. Epub 2023 Jan 17.
- Liu Z, Wei P, Cui Q, Mu Y, Zhao Y, Deng J, Zhi M, Wu Y, Jing W, Liu X, Zhao J, Zhao B. Guided bone regeneration with extracellular matrix scaffold of small intestinal submucosa membrane. J Biomater Appl. 2022 Nov;37(5):805-813. doi: 10.1177/08853282221114450. Epub 2022 Aug 4.
- Qian SJ, Pu YP, Zhang XM, Wu XY, Liu BL, Lai HC, Shi JY. Clinical, radiographic, and esthetic evaluation of immediate implant placement with buccal bone dehiscence in the anterior maxilla: A 1-year prospective case series. Clin Implant Dent Relat Res. 2023 Feb;25(1):3-10. doi: 10.1111/cid.13154. Epub 2022 Nov 14.
- Cairo F, Nieri M, Cavalcanti R, Landi L, Rupe A, Sforza NM, Pace R, Barbato L. Marginal soft tissue recession after lateral guided bone regeneration at implant site: A long-term study with at least 5 years of loading. Clin Oral Implants Res. 2020 Nov;31(11):1116-1124. doi: 10.1111/clr.13658. Epub 2020 Sep 23.
- Dard M, Shiota M, Sanda M, Yajima Y, Sekine H, Kasugai S. A randomized, 12-month controlled trial to evaluate non-inferiority of early compared to conventional loading of modSLA implants in single tooth gaps. Int J Implant Dent. 2016 Dec;2(1):10. doi: 10.1186/s40729-016-0040-8. Epub 2016 Apr 4.
- Alshhrani WM, Al Amri MD. Customized CAD-CAM healing abutment for delayed loaded implants. J Prosthet Dent. 2016 Aug;116(2):176-9. doi: 10.1016/j.prosdent.2016.01.024. Epub 2016 Mar 30.
- Gan LM, Zhou QR, Zhang Y, Yu YC, Yu ZZ, Sun Y, Li RX, Wu XW, Yang F. Alveolar Bone Morphologic Predictors for Guided Bone Regeneration Outcome in Anterior Maxilla. Int Dent J. 2024 Feb;74(1):102-109. doi: 10.1016/j.identj.2023.07.007. Epub 2023 Sep 14.
- ElAskary A, Elfana A, Meabed M, Abd-ElWahab Radi I, Akram M, Fawzy El-Sayed K. Immediate implant placement utilizing vestibular socket therapy versus early implant placement with contour augmentation for rehabilitation of compromised extraction sockets in the esthetic zone: A randomized controlled clinical trial. Clin Implant Dent Relat Res. 2022 Oct;24(5):559-568. doi: 10.1111/cid.13120. Epub 2022 Jul 10.
- Zuercher AN, Strauss FJ, Paque PN, Bienz SP, Jung RE, Thoma DS. Randomized controlled pilot study comparing small buccal defects around dental implants treated with a subepithelial connective tissue graft or with guided bone regeneration. Clin Oral Implants Res. 2023 Oct;34(10):1094-1105. doi: 10.1111/clr.14140. Epub 2023 Jul 23.
- Basler T, Naenni N, Schneider D, Hammerle CHF, Jung RE, Thoma DS. Randomized controlled clinical study assessing two membranes for guided bone regeneration of peri-implant bone defects: 3-year results. Clin Oral Implants Res. 2018 May;29(5):499-507. doi: 10.1111/clr.13147. Epub 2018 Apr 15.
- Naenni N, Stucki L, Husler J, Schneider D, Hammerle CHF, Jung RE, Thoma DS. Implants sites with concomitant bone regeneration using a resorbable or non-resorbable membrane result in stable marginal bone levels and similar profilometric outcomes over 5 years. Clin Oral Implants Res. 2021 Aug;32(8):893-904. doi: 10.1111/clr.13764. Epub 2021 Jun 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
30. April 2023
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
2. August 2024
Studienabschluss (Tatsächlich)
16. August 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
26. August 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
26. August 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
28. August 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
30. August 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
28. August 2024
Zuletzt verifiziert
1. August 2024
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Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- CMUSH-IRB-KJ-PJ-2023-24
- CSA-SIS2022-17 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: the Chinese Stomatological Association)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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