- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06608056
Vergleich von Opioiden und NSAIDs zur postoperativen Schmerzbehandlung bei der einseitigen primären offenen Leistenhernienreparatur
19. September 2024 aktualisiert von: Syed Moiz Ahmed, Pakistan Air Force (PAF) Hospital Islamabad
Vergleich von Opioid- und Nicht-Opioid-Analgetika zur postoperativen Schmerzbehandlung bei einseitiger primärer offener Leistenhernienreparatur
Zur Kontrolle postoperativer Schmerzen stehen mehrere Medikamente zur Verfügung, wobei in westlichen Ländern Opioide bevorzugt werden.
Allerdings haben sie ihre eigenen Nebenwirkungen. Um ihre Abhängigkeit zu verringern, werden daher mehrere Zusatzstoffe verwendet.
Wir verglichen den Einsatz von Opioiden im Vergleich zu nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten zur postoperativen Schmerzkontrolle nach einer Leistenbruchoperation
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Reparatur von Leistenhernien ist eine der häufigsten Operationen, die von Allgemeinchirurgen weltweit durchgeführt werden.
Das bevorzugte Verfahren bei primär offenen Leistenhernien ist die offene Netzreparatur (spannungsfrei) – auch Lichtenstein-Reparatur genannt.
Opioide sind nach wie vor die Hauptwirkstoffe der postoperativen Analgesie, neigen jedoch neben anderen Nebenwirkungen auch zur Abhängigkeit.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSIADs) werden als Zusatz zur Reduzierung des Opioidkonsums eingesetzt. Normalerweise werden NSAIDs jedoch nicht isoliert nach einer Operation eingesetzt.
Wir verglichen die postoperative Analgesie nach der primären Reparatur eines offenen Leistenbruchs, wobei Patienten nur Opioide erhielten und Patienten, die nur NSAIDs erhielten.
60 Patienten wurden in zwei Gruppen randomisiert.
Patienten der Gruppe A erhielten alle 8 Stunden eine Tramadol-Injektion (Opioid), während Patienten der Gruppe B alle 8 Stunden eine Ketorolac-Injektion (NSAID) erhielten.
Die Schmerzen wurden mithilfe eines visuellen Analogscores 2, 6, 12 und 24 Stunden nach der Operation gemessen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
60
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Capital territory
-
Islamabad, Capital territory, Pakistan, 44000
- Pakistan Air Force Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Durchführung einer elektiven primären einseitigen offenen Leistenhernienreparatur unter Spinalanästhesie – Lichtenstein-Reparatur mit Prolene-Netz
- ASA I oder II
- Alter 18 - 65
Ausschlusskriterien:
- Patient, der chronische Schmerzmittel einnimmt
- Der Patient erhält 24 Stunden vor der Operation Analgetika
- Eingeklemmter oder strangulierter Leistenbruch oder wiederkehrender Leistenbruch
- BMI >40
- Allergisch gegen die in dieser Studie getesteten Medikamente
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Tramadol
Nach der Operation erhielten die Patienten alle 8 Stunden intravenös 50 mg Tramadol als Injektion
|
Patienten der Gruppe A erhielten alle 8 Stunden nach der Operation eine intravenöse Injektion von 50 mg Tramadol.
Patienten der Gruppe B erhielten nach der Operation alle 8 Stunden eine intravenöse Injektion von 30 mg Ketorolac.
|
|
Experimental: Ketorolac
Nach der Operation erhielten die Patienten alle 8 Stunden intravenös 30 mg Tramadol als Injektion
|
Patienten der Gruppe A erhielten alle 8 Stunden nach der Operation eine intravenöse Injektion von 50 mg Tramadol.
Patienten der Gruppe B erhielten nach der Operation alle 8 Stunden eine intravenöse Injektion von 30 mg Ketorolac.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Visuelle Analogskala – Schmerzscore
Zeitfenster: 2, 6, 12, 24 Stunden nach der Operation
|
Visueller Analogscore zur Quantifizierung von Schmerzen nach laparoskopischer Cholezystektomie.
Der Maximalwert ist 10 (was den schlimmsten Schmerz bedeutet) und der Minimalwert ist 0 (was bedeutet, dass es keine Schmerzen gibt).
|
2, 6, 12, 24 Stunden nach der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Blähungen
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
|
Zeit für Blähungen
|
innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
|
|
Übelkeit/Erbrechen
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
|
Zeitpunkt, zu dem beim Patienten keine Übelkeit/Erbrechen auftrat
|
innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
|
|
Zeit zum Gehen
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
|
Zeit nach der Operation, als der Patient mit dem Gehen begann
|
innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
|
|
Rettungsanalgesie
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
|
Häufigkeit der Anwendung von Notfallanalgetika
|
innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
|
|
Mittlerer arterieller Druck
Zeitfenster: 2, 6, 12, 24 Stunden nach der Operation
|
Der systolische und diastolische Blutdruck der Patienten wurde in regelmäßigen Abständen gemessen und anschließend der mittlere arterielle Druck berechnet
|
2, 6, 12, 24 Stunden nach der Operation
|
|
Herzfrequenz
Zeitfenster: 2, 6, 12, 24 Stunden
|
Die Herzfrequenz wurde in Intervallen in Schlägen pro Minute gemessen
|
2, 6, 12, 24 Stunden
|
|
Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: 2, 6, 12, 24 Stunden
|
In regelmäßigen Abständen wurde die Sauerstoffsättigung festgestellt
|
2, 6, 12, 24 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Delgado DA, Lambert BS, Boutris N, McCulloch PC, Robbins AB, Moreno MR, Harris JD. Validation of Digital Visual Analog Scale Pain Scoring With a Traditional Paper-based Visual Analog Scale in Adults. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2018 Mar 23;2(3):e088. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-17-00088. eCollection 2018 Mar.
- Barletta JF, Asgeirsson T, Senagore AJ. Influence of intravenous opioid dose on postoperative ileus. Ann Pharmacother. 2011 Jul;45(7-8):916-23. doi: 10.1345/aph.1Q041. Epub 2011 Jul 5.
- Pavy TJ, Paech MJ, Evans SF. The effect of intravenous ketorolac on opioid requirement and pain after cesarean delivery. Anesth Analg. 2001 Apr;92(4):1010-4. doi: 10.1097/00000539-200104000-00038.
- Kehlet H, Holte K. Effect of postoperative analgesia on surgical outcome. Br J Anaesth. 2001 Jul;87(1):62-72. doi: 10.1093/bja/87.1.62. No abstract available.
- De Oliveira GS Jr, Agarwal D, Benzon HT. Perioperative single dose ketorolac to prevent postoperative pain: a meta-analysis of randomized trials. Anesth Analg. 2012 Feb;114(2):424-33. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182334d68. Epub 2011 Sep 29.
- Garimella V, Cellini C. Postoperative pain control. Clin Colon Rectal Surg. 2013 Sep;26(3):191-6. doi: 10.1055/s-0033-1351138.
- Carr DB, Goudas LC. Acute pain. Lancet. 1999 Jun 12;353(9169):2051-8. doi: 10.1016/S0140-6736(99)03313-9.
- Fitzgibbons RJ Jr, Ramanan B, Arya S, Turner SA, Li X, Gibbs JO, Reda DJ; Investigators of the Original Trial. Long-term results of a randomized controlled trial of a nonoperative strategy (watchful waiting) for men with minimally symptomatic inguinal hernias. Ann Surg. 2013 Sep;258(3):508-15. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182a19725.
- Bugada D, Lavand'homme P, Ambrosoli AL, Klersy C, Braschi A, Fanelli G, Saccani Jotti GM, Allegri M; SIMPAR group. Effect of postoperative analgesia on acute and persistent postherniotomy pain: a randomized study. J Clin Anesth. 2015 Dec;27(8):658-64. doi: 10.1016/j.jclinane.2015.06.008. Epub 2015 Aug 30.
- Zende, A.M. and R.R. Bhosale, Comparison of postoperative analgesic efficacy and safety of parecoxib and ketorolac in patients of inguinal hernia. International Journal of Basic and Clinical Pharmacology, 2013. 2(4): p. 414-20.
- Chen JY, Wu GJ, Mok MS, Chou YH, Sun WZ, Chen PL, Chan WS, Yien HW, Wen YR. Effect of adding ketorolac to intravenous morphine patient-controlled analgesia on bowel function in colorectal surgery patients--a prospective, randomized, double-blind study. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 Apr;49(4):546-51. doi: 10.1111/j.1399-6576.2005.00674.x.
- National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine; Health and Medicine Division; Board on Health Sciences Policy; Committee on Pain Management and Regulatory Strategies to Address Prescription Opioid Abuse; Phillips JK, Ford MA, Bonnie RJ, editors. Pain Management and the Opioid Epidemic: Balancing Societal and Individual Benefits and Risks of Prescription Opioid Use. Washington (DC): National Academies Press (US); 2017 Jul 13. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK458660/
- Goettsch WG, Sukel MP, van der Peet DL, van Riemsdijk MM, Herings RM. In-hospital use of opioids increases rate of coded postoperative paralytic ileus. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2007 Jun;16(6):668-74. doi: 10.1002/pds.1338.
- Mulita F, Parchas N, Solou K, Tchabashvili L, Gatomati F, Iliopoulos F, Maroulis I. Postoperative Pain Scores After Open Inguinal Hernia Repair: Comparison of Three Postoperative Analgesic Regimens. Med Arch. 2020 Oct;74(5):355-358. doi: 10.5455/medarh.2020.74.355-358.
- Burton, V. and P. A.J., Comparison of open and laparoscopic inguinal hernia repair. Mini-invasive Surgery, 2021. 5(26).
- Hammoud M, Gerken J. Inguinal Hernia. 2023 Aug 8. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513332/
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Januar 2024
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
28. Juni 2024
Studienabschluss (Tatsächlich)
30. Juni 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
19. September 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
19. September 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
23. September 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
23. September 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
19. September 2024
Zuletzt verifiziert
1. September 2024
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SGR-2021-137-2499-2 (Andere Kennung: PAF Hospital ethical committee)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Schmerztherapie
-
Brixton Biosciences, Inc.MCRANoch keine RekrutierungGreater Trochanteric Pain Syndrome | Seitliche Hüftschmerzen | Greater Trochanteric Pain Syndrome beider unteren Extremitäten
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalRekrutierungGreater Trochanteric Pain SyndromeTürkei (türkiye)
-
University of Texas at AustinRekrutierung
-
Hager Montaser Sayed BedeerNoch keine RekrutierungRückenbrötchen Einschätzungen | Back Rolls Management
-
Akdeniz University HospitalAbgeschlossenEmergency Airway Management | Gastric Inflation Risk During Bag-Valve-Mask Ventilation | Breathing EmergencyTürkei (türkiye)
-
Irise InternationalAbgeschlossenManagement der MenstruationshygieneUganda
-
University of CalgaryCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Heart and Stroke Foundation of...AbgeschlossenManagement von KrisenressourcenKanada
-
Unity Health TorontoAbgeschlossenManagement von KrisenressourcenKanada
-
University of IoanninaAbgeschlossenManagement von AntithrombotikaGriechenland
-
Regina Elena Cancer InstituteUnbekanntManagement der AnästhesiologieItalien
Klinische Studien zur Schmerzbehandlung nach einer Operation
-
US Department of Veterans AffairsAbgeschlossenChronischer SchmerzVereinigte Staaten
-
University of AarhusTRYG Foundation; Danish Committee for Health EducationAbgeschlossenChronischer SchmerzDänemark
-
Université de SherbrookeQuebec Pain Research NetworkAbgeschlossenMechanische RückenschmerzenKanada
-
University of WashingtonNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)AbgeschlossenChronischer SchmerzVereinigte Staaten
-
The Second Hospital of Shandong UniversityRekrutierungLungenkrebs | Chirurgie | ZEITENChina
-
Dan RhonNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); 59th Medical... und andere MitarbeiterAktiv, nicht rekrutierendSchmerzen im unteren Rücken | Chronischer Schmerz | Chirurgie | Chronische Rückenschmerzen im unteren Rücken | Rückenschmerzen, niedrigVereinigte Staaten
-
Nathan Wei, MD, FACP, FACR:Medtronic - MITG; Arthritis Treatment Center, MarylandAbgeschlossenArthrose des Knies | KoagulopathieVereinigte Staaten