Wirkung von MET mit und ohne MCTE bei mechanischen Nackenschmerzen

Aktiver Komparator: METs

Wärmepackung zusammen mit Nacken-Isometrie und Muskelenergie-Technikprotokoll

Sonstiges: METs

• Heiße Packung für 10 Minuten.
• Nacken-Isometrie mit 10 Sekunden Halt.
• Jede Serie von Übungen zur Kräftigung der isometrischen Nackenmuskulatur umfasste drei Bewegungen, darunter Beugung der Halswirbelsäule, Streckung der Halswirbelsäule und seitliche Beugung der Halswirbelsäule.
• Protokoll zur Muskelenergietechnik: Die Person befand sich in Rückenlage. Der Therapeut befand sich am Bettrand, in der Nähe des Kopfes des Teilnehmers. Der Therapeut positionierte das Gelenk am Anfangspunkt des Bewegungswiderstands bei der Ausführung einer bestimmten Bewegung. Wenn der Therapeut eine Einschränkung verspürte, positionierte er die Halswirbelsäule in dieser Region und übte Widerstandskraft aus. Der Patient wurde angewiesen, sich fünf Sekunden lang isometrisch zu kontrahieren, ohne die Kraft des Therapeuten zu überschreiten. Danach verringerte sich die Gegenkraft des Therapeuten allmählich und der Patient wurde gebeten, sich zu entspannen. Der Therapeut bewegt das Gelenk an einen neuen Barrierepunkt und wiederholt das gleiche Protokoll dreimal.

Der Patient kam insgesamt 4 Wochen lang dreimal pro Woche.

Experimental: MCTE zusammen mit METs

MCTE umfasste kranio-zervikale Beugung, kranio-zervikale Streckung, Co-Kontraktion von Beugung und Streckung und synergistisches Training des Nackenbeugers zusammen mit Wärmepackung, Nackenisometrie und Muskelenergietechnikprotokoll

Sonstiges: MCTE zusammen mit METs

▪ Heiße Packung für 10 Minuten.

• Nacken-Isometrie mit 10 Sekunden Halt.
• Jede Serie von Übungen zur Kräftigung der isometrischen Nackenmuskulatur umfasste drei Bewegungen, darunter Beugung der Halswirbelsäule, Streckung der Halswirbelsäule und seitliche Beugung der Halswirbelsäule.
• Nach der Behandlung wurden motorische Kontrollübungen zusammen mit Muskelenergietechniken durchgeführt. Zu den therapeutischen Übungen zur motorischen Kontrolle gehörten kranio-zervikale Beugeübungen, kranio-zervikale Streckübungen, die gemeinsame Kontraktion von Beuge- und Streckmuskel sowie Synergieübungen zur Stärkung des tiefen Nackenbeugers. Die Übungen wurden in drei Sätzen mit 10 Wiederholungen und einer ungefähren Dauer von 10 bis 20 Minuten durchgeführt. Ihnen wurde empfohlen, vier Wochen lang einmal am Tag und fünfmal in der Woche zu Hause aufzutreten.

Alle Übungen wurden insgesamt 4 Wochen lang dreimal pro Woche durchgeführt.

Numerische Schmerzskalenbewertung

Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert Die Schmerzintensität wurde anhand der Numeric Rating Scale (NRS) bewertet. NRPS weist bei Patienten mit mechanischen Nackenschmerzen eine angemessene bis mäßige Zuverlässigkeit der Testwiederholung auf. Der Patient musste die Zahl angeben, die seine Schmerzintensität darstellt, wobei 0 für „kein Schmerz“ und 10 für „den schlimmsten vorstellbaren Schmerz“ steht. Die numerische Schmerzbewertungsskala ist ein weit verbreitetes subjektives Schmerzmaß, das eine gute Test-Retest-Zuverlässigkeit von r = 0,79–0,96 aufweist

Nackenbehinderungsindex

Änderungen gegenüber dem Ausgangswert NDI ist ein Selbstbewertungsinstrument für den spezifischen Funktionsstatus von Patienten mit Nackenschmerzen, das aus zehn Komponenten besteht: Schmerz, persönliche Hygiene, Fettleibigkeit, Lesen, Kopfschmerzen, Konzentration, Arbeit, Reisen, Schlafen und Freizeit Bewertet auf einem Index von 0 bis 5, wobei 0 für „schmerzlos“ und 5 für den „stärksten vorstellbaren Schmerz“ steht. Diese erzielten Punkte werden zur Gesamtpunktzahl addiert. Der Fragebogen wurde in Prozent ermittelt. Die NDI-Behinderungskategorien sind: 0–8 % ohne Behinderung, 10–28 % leicht, 30–48 % mittelschwer, 50–64 % schwerwiegend und 70–100 % vollständig. NDI weist eine mittelmäßige bis mäßige Zuverlässigkeit der Testwiederholungstests bei Patienten auf, wobei der Korrelationskoeffizient zwischen den Klassen zwischen 0,50 und 0,98 liegt.

ROM Halswirbelsäule (Flexion)

Änderungen gegenüber der Grundlinie Das Universal-Goniometer wird zur Messung des Bewegungsbereichs des Halses verwendet. Die Zuverlässigkeit des Goniometers wurde für alle Messungen mit einem Korrelationskoeffizienten zwischen den Klassen für das Goniometer > 0,94 festgestellt. Die gleichzeitige Validität des Goniometers war mit einem ICC-Wert von > 0,85 gut. Das Goniometer wird zur Messung der Flexion verwendet.

ROM Halswirbelsäule (Extension)

Änderungen gegenüber der Grundlinie Das Universal-Goniometer wird zur Messung des Bewegungsbereichs des Halses verwendet. Die Zuverlässigkeit des Goniometers wurde für alle Messungen mit einem Korrelationskoeffizienten zwischen den Klassen für das Goniometer > 0,94 festgestellt. Die gleichzeitige Validität des Goniometers war mit einem ICC-Wert von > 0,85 gut. Das Goniometer wird zur Messung der Dehnung verwendet.

ROM Halswirbelsäule (Seitenflexion)

Änderungen gegenüber der Grundlinie Das Universal-Goniometer wird zur Messung des Bewegungsbereichs des Halses verwendet. Die Zuverlässigkeit des Goniometers wurde für alle Messungen mit einem Korrelationskoeffizienten zwischen den Klassen für das Goniometer > 0,94 festgestellt. Die gleichzeitige Validität des Goniometers war mit einem ICC-Wert von > 0,85 gut. Das Goniometer wird zur Messung der Seitenflexion verwendet.